婴幼儿肠套叠的平片诊断

目的探讨婴幼儿肠套叠平片的诊断作用。方法总结３２例经灌肠或手术证实的婴幼儿肠套叠平片资料，并选择３２例婴幼儿非肠套叠腹部平片作为对照。分别统计两组平片的６种Ｘ线表现：空肠气少，回肠扩张，结肠粪少，盲肠消失，回肠侧移或／和排列异常及腹内肿块，对两组Ｘ线表现分别用χ２检验。结果病变组与对照组上述６种Ｘ线表现，χ２检验结果，除空肠气少外均相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。多种Ｘ线表现的组合，可使本病诊断率达８１．３％。结论腹部平片对婴幼儿肠套叠有较高的诊断价值，且可了解有否灌肠的禁忌证及估测灌肠复位的难易，故应视为本症的侦察片     

低血糖昏迷85例临床分析

目的:探讨低血糖昏迷患者的病因及临床特点。方法:对我院2008年6月～2012年6月收住院的85例低血糖昏迷病人的资料进行回顾性分析。结果:糖尿病患者易发生低血糖昏迷,占81.18%(69/85),以中老年发病率高,60岁以上占68.24%(58/85),非糖尿病低血糖昏迷占18.82%(16/85)。结论:加强糖尿病的饮食教育及合理用药对低血糖预防至关重要。建议将血糖监测作为昏迷患者常规检查项目,将胰岛素、甲状腺激素、性激素、肾上腺皮质激素作为非糖尿病低血糖昏迷患者的常规检查项目,以助于快速、准确诊断。     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者感染菌群分布及药敏分析

目的：探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者感染菌群分布及药敏情况。方法：回顾性分析78例临床诊断为肝硬化腹水并发SBP患者的临床资料、菌群分布及药敏结果。结果：78例患者中31例分离出病原菌,分离率39.74%,菌群分布以革兰阴性菌居多,占61.29%,分离率在前4位的病原菌依次是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）。结论：肝硬化腹水患者易并发SBP,应根据药敏结果合理选择抗生素,并针对危险因素及高危人群采取有效的预防措施,从而降低SBP的发生率。     

转移因子联合抗痨药物治疗老年肺结核的疗效观察

目的观察和评价转移因子胶囊联合抗痨药物治疗老年肺结核的疗效。方法将210例老年肺结核病人随机分为治疗组和时照组各105例,对照组采用2HRZE／4HR方案治疗,治疗组采用上述方案治疗的同时加用转移因子胶囊口服观察痰菌阴转、肺部病灶吸收、空洞闭合等情况。结果1个月后治疗组痰菌阴转82例（78．1％）,对照组57例（54．3％）;2个月后治疗组95例（90．5％）,对照组78例（74．3％）;两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;3个月后治疗组104例（99．0％）,对照组101例（96．2％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。病变吸收在2、4、6个月显著有效及有效病例：治疗组分别为41、76、102例,对照组分别为22、57、79例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。空洞闭合在2、4、6个月显著有效及有效病例：治疗组分别为20、33、38例,对照组分别为11、25、31例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论转移因子胶囊联合抗痨药物治疗老年肺结核有显著疗效。     

认真领会《决定》精神 做好县乡级医院工作

笔者提出县、乡级医院是农村三级医疗预防保健网的主体，是为广大群众提供基本医疗服务的主要场所，对落实《决定》精神肩负着重要的责任，直接关系到“２０００年人人享有初级卫生保健目标”的实现。为此，主要抓好４个环节：主动争取党委和政府对医院的领导，是医院建设的根本保证；积极疏通补偿渠道是加速医院发展的基础；努力探索符合医院自身特点的改革是医院建设的关键；加大精神文明建设的力度是医院建设的决定因素。     

灸疗联合健脾生血颗粒治疗心脾两虚型失眠的临床观察

目的:观察灸疗联合健脾生血颗粒治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取2015年3月至2018年12月巴中市中医院收治的辨证为心脾两虚型失眠患者123例作为研究对象,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=62),2组患者均在关元、百会、两侧足三里等基础上辨证选穴,给予灸法治疗,同时观察组加用健脾生血颗粒口服,观察2组睡眠质量改善情况、临床疗效及复发率等指标。结果:2组患者经治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候积分均有改善,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组总有效率为91. 9%,对照组为77. 0%,观察组临床疗效明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05); 3个月后随访,观察组复发1例(4. 3%),对照组复发5例(31. 3%),2组复发率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:灸疗联合健脾生血颗粒治疗心脾两虚型失眠疗效确切,二者联用可显著提高睡眠质量,减少复发率,值得临床推广。     

缺血修饰清蛋白对冠心病的诊断价值探讨

目的：探讨缺血修饰清蛋白对冠心病的诊断价值,为临床治疗提供依据。方法选择2013年1-12月在该院门诊和住院确诊为冠心病的患者60例设为观察组,选择同期健康体检者60例设为对照组,均检测缺血修饰清蛋白水平,同时检测冠心病相关检测指标脂蛋白（a）水平,分析结果。结果与对照组比较,观察组患者的缺血修饰清蛋白和脂蛋白（a）水平出现明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;阳性检出率分析,观察组患者的血清缺血修饰清蛋白和脂蛋白（a）单项检测,阳性检出率分别为55.00%（33/60）、41.67%（25/60）,联合两项检测阳性检出率高达81.67%（49/60）,联合检测阳性率明显高于单独指标检测阳性率,差异有统计学意义（P〈0.05）。特异性分析显示,缺血修饰清蛋白的特异性为95.00%,与脂蛋白（a）的特异性（86.67%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缺血修饰清蛋白具有较好的特异性,是辅助诊断冠心病的良好指标之一,联合检测缺血修饰清蛋白和脂蛋白（a）可以有效提高冠心病的灵敏度,降低漏诊率。     

起搏器植入术后深静脉血栓形成相关因素研究

目的分析植入心脏起搏器术后发生深静脉血栓的相关因素,以指导临床有针对性地进行预防。方法对275例植入心脏起搏器,术后发生各种深静脉血栓的28例患者,将围手术期各种因素进行统计学分析,判断是否与术后深静脉血栓存在相关性。结果统计学分析显示,既往有深静脉血栓形成（DVT）史、高龄和肥胖是起搏器植入术后深静脉血栓形成的重要危险因素。手术时间,起搏器种类,术前凝血机制（PT）与起搏器置放术后深静脉血栓发生无相关关系。结论对于存在DVT的高危因素的患者应预防性使用抗凝药物,以减少、甚至避免引起博器植入术后深静脉血栓的形成。