微创治疗方法在输尿管上段结石中应用进展

输尿管上段结石为临床中常见泌尿系结石类型之一,如不能及时诊治,可引起重度积水、泌尿系感染,甚至脓毒血症,对患者肾功能、健康造成严重影响。随着微创治疗技术在泌尿系结石中应用,微创治疗方法能降低对患者造成治疗性创伤,降低相关并发症发生率,促进患者康复,了解临床中微创治疗输尿管上段结石方法,对临床中合理治疗输尿管上段结石有重要价值。     

调畅五脏、调和营卫治疗自汗临证体会

通过分析汗与五脏、营卫的关系,探讨自汗证的病因病机,概括为五脏皆有汗,汗之本为心,汗之化为肾,汗之出为肺,汗之源为脾胃,汗之调为肝。又必以营卫调和为要,汗出方能有节。五脏功能失调、营卫失和均可致自汗。故提出“调畅五脏、调和营卫”的自汗证治则及处方用药,通过典型临床病案,进一步阐释诊疗思路及用药规律。     

负压创面治疗技术治疗慢性创面患者的效果

目的探讨在慢性创面患者中应用负压创面治疗技术的效果。方法选取2019年1月至2020年1月天津武清中医院收治的56例慢性创面患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组28例。对照组给予普通清创换药治疗,试验组给予负压创面治疗,比较两组植皮时间、愈合时间、住院总费用、疼痛程度。结果试验组植皮时间、愈合时间均短于对照组,住院总费用少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论负压创面治疗技术应用于慢性创面患者中的效果显著,能够缩短植皮时间、愈合时间,减少住院费用,减轻疼痛感。     

重症肺炎机械通气患者早期肺功能康复研究进展

重症肺炎好发于中老年群体,发病机制为人体发生病原体感染所致的毒血症、血液循环障碍,临床症状包括体温升高、咳嗽、咳痰、血压低、休克等。随着病情继续发展,易导致患者呼吸衰竭,危及生命。所以当前临床主张采用机械通气法干预重症肺炎相关症状,促使患者可正常通气,呼吸疲劳得以较快改善,肺功能逐渐恢复,进一步提升患者疾病预后疗效。机械通气又称辅助通气,是采用机械手段来帮助或代替自主呼吸,近年来应用于重症患者,效果较为理想。本文检索了多名学者关于重症肺炎患者机械通气治疗期间的早期肺功能康复情况研究文章,对于早期肺功能康复疗法的相关内容进行了综述,希望可以为后续更多接受机械通气治疗的重症肺炎患者提供早期肺功能康复干预的方法指导。     

Allelic variants in the zinc transporter-3 gene,SLC30A3, a candidate gene identified from gene expression studies,show gender-specific association with schizophrenia

Previous microarray analysis of gene expression in frontal cortex showed differential expression of genes associated with synaptic function in schizophrenia compared to matched-controls in two independent cohorts. One of these genes validated in both cohorts, SLC30A3, which encodes the Zinc Transporter 3 (ZNT3), is localised to synaptic vesicles in glutamate synapses and known to be involved in cognitive function. In view of the robust depletion of SLC30A3 mRNA in two independent studies and the importance of this gene in cognitive function, we investigated whether single nucleotide polymorphism (SNP) associations with schizophrenia could be detected in a UK case controlled schizophrenia cohort. Four SNPs were selected across this gene and genotyped in a cohort of cases and controls from East UK. We found significant associations with schizophrenia at the allelic (ORs: 1.51 to 1.57), genotype (ORs: 1.46 to 1.53) and haplotype level (P = 2.15 × 10⁻⁴). These associations proved to be gender-specific with significant effects of allele (ORs: 1.74 to 2.11), genotype (ORs: 1.78 to 2.14) and haplotype (P = 3.51 × 10⁻⁵) observed in female schizophrenia cases but not males, when split by gender. In conclusion, SNPs in SLC30A3 showed a gender-specific association with schizophrenia in this East UK cohort, which merits further investigation in other population samples.     

血浆N末端B型利钠肽原对急性心肌梗死患者PCI治疗的预后影响相关研究

目的探讨急性心肌梗死患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的水平与行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的关系,分析NT-proBNP对行PCI治疗的急性心肌梗死患者发生早期不良心脏事件的预测价值。方法入选2009年10月～2011年6月入住我院CCU病房治疗的经急诊PCI治疗的AMI患者62例,其中女性12例,男性50例。入院后测定血浆NT-proBNP浓度,左心室舒张末内径,左心室射血分数及肌钙蛋白。在院期间内科系统治疗,所有患者随访期限均为30 d,观察早期心血管事件是否发生。结果 30 d后随访,发生亚急性血栓形成1例,梗死后心绞痛7例、再发心肌梗死3例,心力衰竭10例、恶性心律失常2例,心源性猝死1例。NT-proBNP与cTn(Ir=0.444 2,P<0.05)、LVEDD(r=0.800 9,P<0.01)呈正相关,与LVEF(r=-0.835 9,P<0.01)呈负相关。有心血管事件组NT-proNP、cTnI、LVEDD均高于无心血管事件组,LVEF均低于无心血管事件组,差异具有统计学意义。结论 NT-proBNP可以预测行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的近期预后,指导临床工作。     

高强度间歇运动与中等强度持续运动对肥胖女大学生腹部内脏脂肪的影响

目的对比观察高强度间歇运动(HIIT)与中等强度持续运动(MICT)对肥胖患者腹部内脏脂肪的影响。方法采用随机数字表法将68例肥胖女性大学生分为HIIT组(23例)、MICT组(22例)及对照组(23例)。所有受试者均保持日常生活习惯不变,实验期间MICT组辅以MICT干预[运动强度为60%最大摄氧量(VO2max)水平],HIIT组则辅以HIIT干预[运动强度为90%VO2max水平,每运动4 min则间歇3 min],2组受试者每次做功量均为300 kJ,对照组不给予任何附加运动,干预时间为12周。于实验前、实验结束后48 h采用计算机断层扫描(CT)测量各组受试者腹部内脏脂肪面积(AVFA)及腹部皮下脂肪面积(ASFA);采用双能X线骨密度仪测量各组受试者体脂百分比(FM%)、全身FM以及腹部区域、臀部区域和躯干FM含量。结果实验后发现HIIT组及MICT组AVFA[分别为(60.1±7.5)cm²和(60.9±9.6)cm²]、ASFA[分别为(215.0±41.7)cm²和(216.5±34.1)cm²]、FM%[分别为(29.8±3.8)%和(31.2±4.1)%]、全身FM[分别为(19.9±2.5)kg和(20.4±2.2)kg]、腹部区FM[分别为(1.75±0.26)kg和(1.71±0.23)kg]、臀部区FM[分别为(4.01±0.49)kg和(4.23±0.47)kg]及躯干FM[分别为(10.0±1.7)kg和(10.4±1.9)kg]均较实验前明显降低(P<0.05),且上述指标HIIT组与MICT组差异均无统计学意义(P>0.05);实验后对照组上述各项指标均无明显变化(P>0.05)。结论HIIT及MICT干预均可降低肥胖女性大学生腹部内脏脂肪含量,且两种运动方式作用效果类似。     

老年慢性心衰患者血清胆汁酸水平与炎症因子及 心室重构的关系

目的 分析老年慢性心力衰竭（CHF）患者血清总胆汁酸（BA）水平与炎症因子及心室重构的关系。方 法 82 例 CHF 患者按照 NYHA 心功能分级标准分为 NYHA Ⅱ级（CHF Ⅱ级组）47 例,Ⅲ级（CHF Ⅲ级组）35 例,另 选取无心衰症状,且超声心动图及血清 B 型钠尿肽前体（pro-BNP）未见异常的同期体检者 32 例作为对照组。应用 酶比色法检测所有入选者血清 BA 水平,放射免疫法检测白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。行 超声心动图检查,测量左室舒张末期内径（LVEDD）,并应用 Simpson 法计算左室射血分数（LVEF）。结果 3 组间 IL-6、TNF-α、BA、pro-BNP、LVEDD、LVEF 水平差异均有统计学意义。CHF 组 IL-6、TNF-α、BA、proBNP、LVEDD 水 平均高于对照组,且随着心功能分级增加而升高;而 LVEF 低于对照组,且随着心功能分级增加而降低（均 P＜ 0.05）。BA 与 IL-6、TNF-α、pro-BNP、LVEDD 呈正相关,与 LVEF 呈负相关（均 P＜0.05）。结论 血清 BA 水平与机 体炎症反应及心室重构相关,对于评估 CHF 患者心功能状况具有一定的参考价值。     

Novel assays for quality evaluation of XueBiJing: Quality variability of a Chinese herbal injection for sepsis management

XueBiJing is an intravenous five-herb injection used to treat sepsis in China. The study aimed to develop a liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS)- or liquid chromatography-ultraviolet (LC-UV)-based assay for quality evaluation of XueBiJing. Assay development involved identifying marker constituents to make the assay therapeutically relevant and building a reliable one-point calibrator for monitoring the various analytes in parallel. Nine marker constituents from the five herbs were selected based on XueBiJing's chemical composition, pharmacokinetics, and pharmacodynamics. A selectivity test (for “similarity of response”) was developed to identify and minimize interference by non-target constituents. Then, an intercept test was developed to fulfill “linearity through zero” for each analyte (absolute ratio of intercept to C response, <2%). Using the newly developed assays, we analyzed samples from 33 batches of XueBiJing, manufactured over three years, and found small batch-to-batch variability in contents of the marker constituents (4.1%–14.8%), except for senkyunolide I (26.5%).     

黑果枸杞的生物活性研究进展

黑果枸杞具有多种生物活性,本文以黑果枸杞、生物活性、药理作用为关键词,检索了2000-2013年中国知网、万方数据、维普等数据库关于黑果枸杞的文献,综述了黑果枸杞的生物活性研究成果,并展望其发展前景.