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目的探讨足(足母)趾撕脱性离断再植的必要性与可行性.方法用美蓝和红色乳胶灌注4例无法再植的撕脱性断(足母),对其进行显微解剖学观察.对12例撕脱性断(足母),采用逆行法进行再植.结果解剖观察表明:撕脱性断(足母)虽血管有损伤,但有完整的供、回血系统,仍有再植的条件.再植12例,成活11趾,术后平均随访9个月,跖趾关节平均主动活动度为25.,趾端感觉恢复,足部功能恢复良好.结论对于撕脱性断(足母),只要趾体完整,都应尽量予以再植. 相似文献
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Guo动脉损伤误诊后的治疗 总被引:8,自引:1,他引:7
目的:探讨Guo动脉损伤误诊的原因及误诊后治疗的效果。方法:对Guo动脉损伤误诊病例采用Guo动脉修复术,术后静滴碳酸氢钠、甘露醇主高压氧、切开减张等治疗及处理。结果:23例中除截肢7例外,其余功能恢复优良的有13例,肢体功能恢复尚可的有2例,肢体功能恢复差1例。结论:对Guo动脉损伤误诊的病例,应根据具体情况争取一期进行修复。 相似文献
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毁损性手外伤的早期修复与功能重建 总被引:3,自引:2,他引:1
目的 寻找手部大范围多元组织毁损后组织修复及功能重建的最佳方法。方法 1990年1月~1999年6月,采用急症(33例)、亚急症(伤手三天内,26例)吻合血管的组织移植或复合组织移植的方法一期修复毁损组织并重建手部功能。对手部桡侧的再造采用皮瓣与足践组合时于皮瓣局部打孔的方法将再造拇指引出,解决虎口瘢痕挛缩;百游离第二足趾的同时游离仲、伸趾短肌或短展肌或短肌组合移植重建再造拇指对掌功能,对常区无可 相似文献
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腕舟骨骨折诊治失误40例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
腕舟骨骨折是较常见的腕骨骨折 ,其延迟愈合率、不愈合率及缺血坏死率都很高 ,并常引发创伤性关节炎 ,导致腕关节功能障碍。我们收集 1995年 5月至 2 0 0 0年 6月间腕舟骨骨折的门诊住院病历共 30 8例 ,对其中诊治出现失误的 40例 (失误率为 12 . 9% )进行分析 ,以引起临床的重视。1 临床资料 本组 40例 ,男 31例 ,女 9例 ;年龄 16~ 5 0岁 ,平均 33岁。就诊时间 :2 5例为受伤后 1个月内就诊 ,余 15例为受伤 1个月后就诊。治疗方法 :本组根据X线片所示 ,对新鲜损伤病人均行手法复位及石膏外固定 ,骨折延迟愈合及不愈合者行植骨及内固定… 相似文献
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目的探讨高倍手术显微镜下非选择性指尖离断再植的方法和预后.方法对合并指腹瘀斑等条件不佳的35例38指非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下再植,观察术后成活情况、外形、感觉功能恢复情况.结果35例38指指尖离断,35指成活,成活率92.1%,随访观察5个月到1年,35指指甲无明显畸形,指体外形良好,两点分辨觉3mm~6mm.与文献报道指尖离断再植的成活率(1075指,成活率93.4%)相当(P>0.05).结论非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下进行再植,可以取得较高的成活率,达到良好的效果,临床上不要轻易对条件不佳的指尖离断放弃再植. 相似文献
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带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复跟后区组织缺损 总被引:1,自引:1,他引:0
目的评定带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复跟后区组织缺损的疗效。方法2000年1月~2005年1月,收治跟腱合并跟后区皮肤缺损11例。其中男7例,女4例,年龄6~45岁。6例为跟腱合并跟后区皮肤缺损,5例为跟腱、跟后区皮肤合并跟骨骨折或部分跟骨缺损。皮肤缺损范围6cm×5cm~14cm×8cm,跟腱缺损长度5~11cm。皮瓣切取范围11cm×6cm~17cm×11cm。髂胫束的切取长度7~13cm,宽度3~5cm。将髂胫束内外侧缘内翻缝合成腱状形成双层髂胫束重建跟腱。供区创面直接缝合5例,余6例行游离全厚皮片植皮。结果术后所有皮瓣均成活,伤口期愈合。获随访6个月~4年。根据尹庆水疗效评价标准优6例,良4例,可1例。Thompson试验和提踵试验均为阴性。无跟腱再断裂、跟区皮肤破溃等并发症发生,足跟部两点辨别觉6~8mm。结论带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植是一种有效且能一期修复跟腱合并跟后区皮肤缺损的手术方法。 相似文献
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Y型静脉搭桥术的临床应用 总被引:3,自引:1,他引:2
为了探讨组织移植时受区无可供吻合血管及复杂性断掌动脉缺损的治疗方法,1990年1月~1996年7月,采用Y型静脉移植搭桥修复合并血管损伤的组织缺损、复杂性组织缺损及重建挤压撕脱性断掌血运。临床应用23例,小腿前侧皮肤及骨缺损6例,股骨骨折股动脉损伤并组织缺损3例,五指缺失2例,复杂性断掌12例。结果表明,15个移植组织及12例再植肢体全部成活,无一例感染及坏死。经1年~5年随访,肢体功能恢复良好,19例恢复了原工作。认为,Y型静脉搭桥术是克服组织移植及复杂性断掌血管缺损的一种较理想的方法。 相似文献