胃癌全胃切除术后消化道重建方式的选择

目的：探讨全胃切除术后较理想的消化道重建方式。方法：对近6年来122例施行全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析。全胃切除后消化道重建分别采用全胃切除术后消化道重建Orr式Roux-en-Y食管空肠吻合术、P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术和远端空肠反口贮袋的Roux-en-Y食管空肠吻合术。结果：3种术式在食后烧灼感、进食量、进食次数、体重下降、倾倒综合征、血红蛋白、白蛋白等指标的比较，无明显差异（均P>0.05）。P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术组所用手术时间显著多于Orr组及反口组（P<0.05）。反口组的贮袋大小及半排空时间显著优于Orr组及P袢组（P<0.05）。结论：远端空肠反口贮袋的Roux-en-Y吻合术是一种值得推荐的新型全胃切除术后消化道重建方法。     

跟骨骨折的手术治疗

目的 探讨跟骨骨折手术治疗方法。方法 采用外侧切口，通过跟骨外侧骨皮质开门．将骨折复位后植骨．重建钢板螺钉内固定术．治疗24例（26足)。结果 术后均获5～32个月随访，按门振武等评分际准．优17例，良5例，差2例．结论 严重跟骨骨折手术治疗效果较满意。     

中药栓剂直肠离子导入治疗慢性前列腺炎62例临床观察

我们采用具有清热利湿、活血通瘀之Ⅱ号中药栓剂,以直肠内离子导入法治疗慢性前列腺炎62例,疗效较好,现介绍如下。     

半膜肌的显微外科解剖学

<正> 半膜肌是股后群肌内侧的一块,肌块大,腱膜长,有较长的血管神经束,切除后对功能影响不大。因此,半膜肌有可能成为吻合血管游离移植的一个良好的肌瓣。在临床上尚未见有用于游离移植的报导。对于半膜肌的研究,国内已有摘要报导,但主要涉及肌的血管神经体质资料。本文从应用角度对半膜肌进行了研究和讨论,以期对半膜肌的游离移植有所帮助。现将我们的研究结果报导如下。     

股骨近端解剖型钢板在股骨转子间骨折中应用

目的:报告股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:应用股骨近端解剖钢板治疗19例股骨转子间骨折,评价治疗结果。结果:19例病人中4个月全部骨性愈合,髋关节屈伸活动恢复95%以上,旋转活动恢复85%,2例轻度髋内翻。结论:股骨近端解剖型钢板治疗转子间骨折具有手术简单,有效,符合生物力学要求,效果满意。     

皮瓣血供的解剖学类型

在我室近年来对皮瓣血供的应用解剖学研究基础上,根据皮瓣供区血管来源的规律性,综合提出较为全面的皮瓣血供的解剖学类型,供临床应用参考。     

阳痿的中医辨治

阳痿的中医治疗等内容 ,特邀知名中医男科专家陈子华主任医师撰写。陈子华主任医师长期致力于中医男科的临床研究 ,曾荣膺百名杰出青年中医金奖。现任教育部国家新药开发及中药制药关键技术工程研究中心主任。     

蛋白酪氨酸磷酸酶H 型受体的生物学功能及其在肿瘤中的研究进展

蛋白酪氨酸磷酸酶H型受体(protein tyrosine phosphatase H receptor,PTPRH)基因是一种编码胃癌相关蛋 白的基因,通过翻译后COOH-末端区域的酪氨酸磷酸化修饰发挥其生物学功能。PTPRH在多种肿瘤中呈异常表达, 其生物学功能与肿瘤的发生、发展及预后密切相关。     

跨膜丝氨酸蛋白酶4 在胃癌中的表达及临床意义

目的：探讨跨膜丝氨酸蛋白酶4（TMPRSS4）在胃癌中的表达及其临床意义。 方法：应用实时荧光定量PCR及Western blot检测33例新鲜胃癌及其癌旁组织中TMPRSS4的mRNA与蛋白表达,应用免疫组化法检测108例胃癌及其癌旁组织石蜡切片中TMPRSS4的表达,并分析TMPRSS4表达与临床病理特征及预后的关系。 结果：胃癌组织中TMPRSS4 mRNA和蛋白的表达均明显高于癌旁组织（均P<0.05）,TMPRSS4蛋白在胃癌组织中表达率明显高于癌旁组织（55.56% vs. 18.52%）（P<0.05）,其高表达与癌灶大小 （≥5 cm）、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移（≥3个）有关（均P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示TMPRSS4高表达患者5年总体生存明显差于低表达患者（P=0.035）;COX多因素分析发现TMPRSS4蛋白高表达是影响胃癌患者预后的独立因素（P=0.045）。 结论：TMPRSS4的表达与胃癌进展密切相关,可作为胃癌患者预后的指标之一。