胃癌组织中CDw75表达的临床意义

[目的]探讨Sia T1 酶依赖性α 2,6唾液酸化糖蛋白CDw75在胃癌组织中表达及其与临床特征之间关系。[方法]采用免疫组化SP法对110例胃癌组织的CDw75抗原表达进行检测 ,分析CDw75表达与胃癌临床病理因素及预后之间关系。[结果]110例胃癌组织中 ,CDw75表达阳性率为50.9%(56/110)。CDw75表达阳性者多见于肿瘤直径≥5.5cm(P<0.001)、呈浸润型生长(P<0.001)及伴淋巴结转移(P<0.001)和浆膜浸润(P<0.001)的TNMⅢ、Ⅳ期胃癌(P<0.001)。CDw75表达阳性者的复发率高于阴性者 ,阳性者的预后明显较阴性者差。多因素分析表明 ,CDw75表达是胃癌的一个独立预后因子。[结论]CDw75表达是反映胃癌生物学行为的有价值指标 ,并具有独立的预后意义     

《内经》难句析疑——对“因于寒,欲如运枢”句之探讨

“因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。”出自《素问·生气通天论》。对这条原文的理解,历代注家众说纷纭,关键在于对“欲如运枢”的阐释不同。一以唐·王冰和明·张景岳为代表,认为本条是阐释冬季养生之道的。王冰云:“言因天之寒,当深居周密,如枢纽之内动,不当烦扰筋骨,使阳气发泄于皮肤而伤于寒毒也;若起居暴卒,驰骋荒佚,则神气浮越,无所     

《内经》滑脉试析

滑脉在《内经》中共提及五十六次之多,首见于《素问·阴阳应象大论》:“按尺寸,观浮沉滑涩而知病所生。”作为辨别阴阳的主纲脉之一,可见其地位的重要。《内经》对滑脉的论述,大致可归纳为以下几点。一、滑属平脉     

原发性十二指肠癌的临床表现及诊治

目的 探讨原发性二十指肠癌的临床表现特点和诊治方法,以进一步提高其诊治水平.方法 回顾性分析我院1995～2003年经手术病理证实的51例原发性十二指肠癌的临床资料.主要表现为上腹疼痛不适38例,黄疸34例,腹胀、腹块26例.纤维内镜、十二指脂低张造影、B超及CT检查诊断正确率分别为81.4%(35/43)、89.4%(34/38)、43.5%(20/46)和58.8%(20/34).本组51例均行开腹手术,包括胰十二指肠切除术35例、远端胃根治性切除术2例、节段性肠切除术4例、短路手术10例.结果 原发性十二指肠癌无特异临床表现,诊断主要靠内镜及十二指肠低张造影.本组随访率为94.1%(48/51例).无肿瘤残留的根治性切除病倒(包括胰十二指肠切除术35例、远端胃根治性切除术2例、节段性肠切除术4例).1、3、5年生存率分别为87.8%(36/41)、68.3%(28/41)、29.3%(12/41).行胰十二指肠切除术者1年生存率为87.8%(36/41),5年生存率为28.6%(10/35),远端胃根治性切除术和节段性肠切除术患者5年时各存活1例,而短路手术者(3例失访)无一例生存超过1年,与根治性切除者比较差异有统计学意义(χ2=6.78.P<0.01).结论 原发性十二指肠癌无特异性临床表现,根治性外科切除治疗可提高其长期生存率.     

胆道结石多次手术原因分析及外科治疗对策

肝胆管结石临床处理复杂 ,术后残留结石复发率及再手术率高 ;而胆道损伤也有增加趋势。本文回顾分析了我院１９９０年～２０００年１０年间收治的施行二次以上胆道手术病人１４５例 ,就其再次手术的原因及外科防治对策进行分析讨论 ,以求进一步降低肝胆管再次手术率和残余结石率。１临床资料１．１一般资料本组１４５例 ,男性８５例 ,女性６０例。年龄１９～７９岁 ,平均５１．３岁。二次手术１０８例 ,三次手术１８例 ,四次手术９例 ,五次手术８例 ,六次手术２次。所有病例术前曾行Ｂ超、ＰＴＣ、ＥＲＣＰ、“Ｔ”型管造影、ＣＴ、ＭＲＣＰ…     

“去宛陈莝”析

“去宛陈莝”一语,出自《素问·汤液醪醴论》,是针对“五藏阳以竭”所致水肿的治法之一。历代注家意见不一。笔者复习《内经》原文及有关文献,并结合临床,陈述管见,以求教于同道。“去宛陈莝”,《内经》中仅一见。一般来说,宛,同菀,通郁、积也;陈,久之意,均无大异义。但因对“莝”字的注解不同,以致对整个语句的理解也异。     

《马王堆帛医书》的胎产生育观

《马王堆帛医书》(简称《帛书》)中的“胎产书”是迄今发现的最早的有关妇产科方面的文献。其与“禹藏埋包图”、“人字图”为一卷帛书。原书无名,现之名系据其内容而定。     

《黄帝内经》原貌探寻

《黄帝内经》成为祖国医学经典，并非开始使然，是在吸收前人研究成果的基础上逐步形成的。《内经》一开始也并非十全十美，只是在长期不断充实之后才成为经典。本文试图追寻《内经》从普通医书成熟为医家经典的路程。     

应用缝合锚钉治疗踝关节三角韧带损伤

目的 探讨应用缝合锚钉治疗踝关节三角韧带损伤的临床疗效.方法 回顾手术治疗踝关节三角韧带损伤21例,均在三角韧带距骨止点处拧入缝合锚钉,同时修复和重建三角韧带深层,浅层直接缝合.结果 随访6～24个月.术后踝关节内侧间隙较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);疗效采用改良Baird-Jackson踝关节评分系统评定,优良率为85.7％.结论 踝关节三角韧带损伤,采用缝合锚钉修补三角韧带,既修复了韧带的连续性,又重建了三角韧带,此方法 具有创伤小、操作简单、固定可靠的特点.