颅骨浆细胞瘤的诊断和治疗

正浆细胞瘤(plasmacytomas)是浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤,WHO中枢神经统肿瘤分类将其归属于淋巴瘤和造血系统肿瘤。颅内浆细胞瘤非常少见,误诊率较高,多误诊为脊索瘤、脑膜瘤、嗜酸性肉芽肿等其他肿瘤。本文总结我院神经外科2010年1月至2015年11月临床确诊为颅骨浆细胞骨髓瘤3例,并复习相关文献如下,旨在提高病的诊断和治疗水平。一、对象与方法1.临床资料:男2例,女1例,年龄46~67岁,平均58岁;     

微血管减压术治疗36例原发性三叉神经痛疗效分析

目的探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年3月该院治疗的36例原发性三叉神经痛患者的临床资料。结果所有患者术后面部疼痛完全消失。随访6~24个月,2例复发,轻微疼痛,口服卡马西平后疼痛可控制。结论微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效明显,可以作为首选外科治疗方法。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛69例报告

三叉神经痛是功能神经外科常见病之一,表现为三叉神经分布区闪电式反复发作性的剧烈疼痛;发病机制尚不明确,多数认为持续的或搏动的微血管压迫三叉神经根致感觉神经轴突脱髓鞘是其主要发病原因,当前临床治疗手段中,三叉神经微血管减压术的治疗效果尤为显著.我院2005年1月至2011年10月共为69例三叉神经痛行微血管减压手术,疗效肯定.     

小白菊内酯对U-87 MG细胞增殖和凋亡的影响及其机制研究

目的考察小白菊内酯对于人脑恶性胶质瘤细胞U-87 MG细胞系的增殖、细胞周期及凋亡的影响,并探讨其作用机制.方法采用CCK-8比色法和克隆形成检测法检测小白菊内酯对U-87 MG的增殖抑制作用;采用碘化丙啶(PI)染色后的流式细胞仪检测小白菊内酯处理前后对细胞周期、凋亡的影响;采用qPCR以及Western blotting法研究药物处理后U-87 MG细胞的Caspase 3、Bax、Cyclin D1的表达变化以及P53-Ser392蛋白质磷酸化激活.结果小白菊内酯可明显抑制U-87 MG的细胞增殖、克隆形成数量及克隆大小.处理48 h后,U-87 MG细胞的S期、G2/M期受到了阻滞,G0/G1期细胞比例明显减少,同时细胞的凋亡也明显增多.Caspase 3、Bax基因的mRNA及蛋白表达明显上升,而Cyclin D1基因的mRNA表达明显下降.同时P53-Ser392残基的磷酸化水平也明显上升.结论 小白菊内酯可通过调节P53基因的Ser392残基磷酸化抑制其下游的细胞凋亡、细胞周期途径上Caspase 3、Bax、Cyclin D1的基因表达,影响细胞周期及凋亡,从而抑制肿瘤细胞的增殖.     

小白菊内酯对U-87 MG迁移、侵袭的影响及其机制研究

目的研究小白菊内酯对恶性人脑胶质瘤细胞系U-87 MG细胞迁移、侵袭的抑制作用,并探讨其作用机制。方法采用CCK-8比色检测法筛选小白菊内酯处理细胞的IC50浓度;采用细胞划痕实验观察小白菊内酯处理0、12、48 h后U-87 MG细胞的迁移情况,并且测量48 h后迁移的距离;采用Transwell实验观察穿膜细胞数,判断细胞的侵袭能力;并采用q PCR以及Western blotting法研究了小白菊内酯处理后,U-87 MG细胞的SNAIL、E-Cadherin的表达变化,以及GSK3β-Ser9蛋白质磷酸化变化。结果 CCK-8比色检测法筛选的小白菊内酯IC50浓度为39μmol/L。与对照组比较,在小白菊内酯处理48 h后,U-87 MG细胞迁移的距离和穿膜细胞数都明显减少,且与浓度呈正相关(P0.01);与对照组比较,小白菊内酯处理的U-87 MG细胞内SNAIL基因表达下降,同时E-Cadherin表达上调,且表达差异明显(P0.05);GSK3β-Ser9残基磷酸化水平下降。结论小白菊内酯能够抑制U-87 MG细胞的迁移、侵袭,可能是通过下调GSK3β磷酸化从而抑制了SNAIL蛋白表达入核,从而促进了E-Cadherin蛋白的表达而引起的。     

立体定向适形置管引流术治疗幕上中等量高血压脑出血126例临床分析

目的探讨立体定向适形置管引流术治疗幕上中等量高血压脑出血的方法,疗效及应用价值。方法对我院自2007年6月至2012年6月进行了CT引导下立体定向适形置管引流术的126例幕上中等量高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组109例病人(91%)手术后1～3 d拔管,且血肿排空量约占原血肿量的90%～95%。本组死亡7例,病死率为5.27%。随访3～18个月预后好(ADLⅠ～Ⅱ级)的患者共90例,占81.9%。结论立体定向适形置管引流术适用于幕上中等量以上且血肿形态不规则形的高血压脑出血病人,并可明显改善患者预后。     

多发性硬化患者的腰背痛危险因素分析

目的 :通过调查多发性硬化患者的肌肉骨骼疾病及腰背痛,试图找到相关的危险因素。方法 :选择我院确诊为多发性硬化并且EDSS评分在4~7分的患者进行研究。收集记录患者的病史、疼痛、肌肉骨骼疾病、肌力和下肢痉挛状态。结果:190例患者被纳入研究对象,平均年龄(54.9±9.2)岁,男61例,女129例,病程(19.3±9.9)年,EDSS 4~7分。52例为复发缓解型,45例为原发进展型,93例为继发进展型。最常见的肌肉骨骼疾病表现为:膝关节骨关节炎(15例),爪状趾(13例),膝关节过伸(12例)。腰背痛患者共79例,在进展型患者中则更高(继发进展型:OR=2.958,P=0.007 9;原发进展型:OR=2.629,P=0.039 8)。EDSS量表中出现视觉功能障碍的患者,则出现腰背痛的概率越大(OR=1.411,P=0.012 4)),男性患者较女性患者腰背痛少(OR=0.306,P=0.001 4)。结论 :进展型及出现了视觉功能障碍的多发性硬化患者拥有更高的腰背痛风险。     

儿童脑出血20例临床分析

由于儿童特有生理特点,其脑出血的发病率远比成年人发病率低,其病因、临床特点、危险因素及预后与成年人也有很大的不同.为此,我们对本院2000年至2008年收治的20例儿童期自发性脑出血患儿的临床资料进行分析,探讨其病因、临床特点、治疗方法及预后. 一、对象与方法 1.一般资料:本组男14例,女6例;年龄11个月至16岁,平均12.9岁;均为急性疾病,病程10 h～38 d,平均17.5d.诊断符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准.     

小白菊内酯对U-87 MG迁移、侵袭的影响及其机制研究

目的：研究小白菊内酯对恶性人脑胶质瘤细胞系U-87 MG细胞迁移、侵袭的抑制作用,并探讨其作用机制。方法采用CCK-8比色检测法筛选小白菊内酯处理细胞的IC50浓度;采用细胞划痕实验观察小白菊内酯处理0、12、48 h后U-87 MG细胞的迁移情况,并且测量48 h后迁移的距离;采用Transwell实验观察穿膜细胞数,判断细胞的侵袭能力;并采用qPCR以及Western blotting法研究了小白菊内酯处理后,U-87 MG细胞的SNAIL、E-Cadherin的表达变化,以及GSK3β-Ser9蛋白质磷酸化变化。结果 CCK-8比色检测法筛选的小白菊内酯IC50浓度为39μmol/L。与对照组比较,在小白菊内酯处理48 h后,U-87 MG细胞迁移的距离和穿膜细胞数都明显减少,且与浓度呈正相关（P＜0.01）;与对照组比较,小白菊内酯处理的U-87 MG细胞内SNAIL基因表达下降,同时E-Cadherin表达上调,且表达差异明显（P＜0.05）;GSK3β-Ser9残基磷酸化水平下降。结论小白菊内酯能够抑制U-87 MG细胞的迁移、侵袭,可能是通过下调GSK3β磷酸化从而抑制了SNAIL蛋白表达入核,从而促进了E-Cadherin蛋白的表达而引起的。