内镜黏膜下剥离术治疗下咽早期癌及癌前病变围手术期管理

目的 回顾性分析内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection, ESD)治疗下咽早期癌及癌前病变围手术期系统管理方法，以提高手术成功率及降低并发症的发生。方法 将我院内镜中心2015年12月至2019年5月收治的23例下咽早期癌及癌前病变患者采用ESD术治疗和围手术期一体式系统化管理。结果 经围手术期系统化管理，23例患者均成功完成下咽早期癌及癌前病变的ESD治疗，平均住院时间11天，术中及术后无严重并发症发生。结论 ESD手术可作为治疗下咽早期癌及癌前病变的有效方法，围手术期系统化管理是保证手术顺利进行和良好疗效的重要环节。     

冠内附着体的临床应用及力学分析

附着体在口腔修复中的应用已有一百多年的历史,随着科学技术的进步和发展,精密附着体逐渐走向成熟和商品化,使用精密附着体替代常规固位体,可以增进美观,改善基牙的应力分布,增强义齿稳定性,提高咀嚼效率[1]。目前附着体已应用于固定义齿、可摘义齿、固定可摘联合义齿、覆盖义齿和种植义齿上部结构中,丰富了义齿设计形式,为医师和患者提供了选择余地。附着体种类繁多,分类方法不一,Burns[2] 等的阐述较为系统,其中主要分类为:1.根据制作方法及精密程度分为精密附着体(precisionattachment)和半精密附着体(semipresicionattachment)。2.根据附着体与基牙的关系分为:冠内附着体(intracoronalattachment)和冠外附着体(extracoronalattachment)。3.根据附着体受力时是否运动分为:刚性附着体(rigidattachment)和弹性附着体(resilientattachment)。4.根据附着体的形状分为:栓体栓道(key-keyway)附着体;球窝(ballsocket)附着体;球帽(ballcap)附着体即摁扣式(snapfastener)附着体...     

＂F918＂抗疲劳、抗衰老作用的实验研究

＂Ｆ９１８＂抗疲劳、抗衰老作用的实验研究范纯武，赵锐（北京电力医院１０００７３）＂Ｆ９１８＂是以黄芪、枸杞、大枣、山楂等数种既是食品又是药品的天然植物利用生物工程技术加工制成的一种抗疲劳、抗衰老保健饮料。为证实该饮料是否有上述效果。选用昆明种小鼠，体...     

试述痤疮与月经不调

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病，多见于青春期，但近年来，临床发现许多成年女性，甚至更年期女性出现痤疮。有些患者是以痤疮就诊伴有月经不调，有些是以月经不调就诊伴见不同程度的痤疮。现代医学与传统医学均发现二者疾病的密切联系，并采取相应的治疗方法，取得了很好的疗效，现试论述于下。     

苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性呼吸衰竭临床研究

目的：观察苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 急性加重 期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺证的临床疗效。方法：选取84 例COPD 急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺 证患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各42 例。研究组因失访剔除2 例,最终纳入40 例。对照组给 予常规对症治疗,研究组在常规对症治疗基础上给予苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗。2 组均 治疗2 周。比较2 组临床疗效、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（CAT） 评分及肺功能指标。 结果：治疗后,研究组总有效率95.00%,对照组总有效率85.71%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、CAT 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组中医证候积分、CAT 评分均 低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）、最大通气量、潮 气量均较治疗前升高（P＜0.05）;上述肺功能指标组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规 对症治疗基础上,给予苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位敷贴治疗COPD 急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰 浊壅肺证,可明显减轻患者的症状。     

我国医疗联合体建设现状与发展思考

医疗联合体是我国建设整合型医疗卫生服务体系的具体表现形式之一,具有优化资源配置、提高资源利用率、改善不合理就医秩序、促进医疗机构同质化发展的重要作用。通过梳理医疗联合体构建背景、发展历程、国内外典型经验,结合党的十九届五中全会精神,为完善我国医疗卫生服务体系,提出要构建科学、有效、统一的医疗联合体绩效考核评价体系,充分发挥绩效评估的激励引导作用,开展医疗联合体评估工作,推动医疗联合体高质量发展。     

老年人抗心磷脂抗体与衰老的研究

抗磷脂抗体 (ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ)是一组具有与负性或中性磷脂结合特性的循环血清免疫球蛋白 (ＩｇＧ ,ＩｇＡ ,ＩｇＭ ) ,包括狼疮抗凝物质 (ｌｙｐｕｓａｎ ｔｉｃｏａｇｕｌａｎｔｓ)和抗心磷脂抗体 (ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｐｉｎａｎｔｉｂｏｄ ｉｅｓ ,ＡＣＡ) [1] ,是一组与心脑血管病密切相关的自身抗体。本文采用酶联免疫法 ,对 74例健康老年人进行血清ＡＣＡ检测 ,旨在探讨老年人抗心磷脂抗体与衰老的关系 ,并为老年保健与抗衰老做出贡献。1　材料与方法1.1　检测对象挑选在我院体检科住院体检的…     

工频电磁场对人体免疫功能的作用

目的　探讨工频电磁场对人体免疫功能的影响。方法　检测２５ 例长期工作在３ ×１０５ Ｖ超高压环境中的工作人员与５ 例正常对照者的外周血Ｔ 淋巴细胞分泌白细胞介素２（ＩＬ２） 活性,白细胞介素２ 受体（ＩＬ２Ｒ） 表达;单核／ 巨噬细胞抗体依赖的细胞介导的细胞毒（ＡＤＣＣ） 效应,白细胞介素１５（ＩＬ１５） 活性;血清中ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ 的水平。结果　（１） 观察组ＩＬ２ 活性为（３６２ ±７８） Ｕ／ｍｌ,明显高于对照组［（２５４ ±６７）Ｕ／ｍｌ］ ,差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。（２） 观察组ＩＬ２Ｒ 表达比率为２８ ．４ ％ ±３ ．２ ％ ,对照组为２２ ．８ ％ ±１０ ．７ ％ ,差异无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。（３） 观察组单核／ 巨噬细胞ＡＤＣＣ 效应及ＩＬ１５ 分泌水平均有增强或增高的趋势,但差异无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。（４） 观察组血清中ＩｇＧ 水平为（１０ ．３７ ±１ ．２８）ｇ／Ｌ,明显高于对照组［（８ ．８９ ±１ ．８８）ｇ／Ｌ］ ,差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ,而血清中ＩｇＡ、Ｉｇ Ｍ 水平与对照组比较,差异无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论　长期工作在工频电磁场环境中人员的Ｔ     

秋季腹泻的治疗

我科从 2 0 0 2年 10月下旬至 12月底共收治 30 0例秋季腹泻患儿 ,我们运用思密达 +庆大霉素灌肠 ,结合其他方法治疗 ,取得了很好的疗效。现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　病例特点　①年龄 5个月至 3岁 ,以 1岁居多 ,男女无明显差别。②症状 :腹泻呈黄稀水样便 ,间杂少量奶瓣。 1d有 5～ 10次 ,部分有呕吐及发热。 2例合并抽搐 ,4例继发不完全肠梗阻或肠套叠 ,3例呈血样水便 ,1例死亡。③大便RT :黄稀水样便。镜检脂肪球 (+)～ ( ) ,部分有WBC(3～ 5个 /HP) ,RBC(0～ 1个 /HP) ,3例红细胞满视野。1 2　治疗　①抗感染 :以氨苄…