单节段腰椎退变失稳型间盘突出症的手术治疗

2000年3月-2004年6月，采用后路椎间融合或横突间植骨融合、椎弓根系统固定术治疗单节段腰椎退变失稳型间盘突出症29例，随访资料完整25例，疗效满意，报告如下。     

脊柱旋转手法治疗腰椎间盘突出症的实验研究

采用模拟手法对３具新鲜尸体的脊柱标本，进行了Ｌ４．５、Ｌ５Ｓ１椎间盘后外缘应力变化的测定，和脊柱不同位置变化下腰椎小关节突相互关系改变的观察。结果发现前屈侧弯旋转法对腰椎小关节突的活动幅度最大，直立旋转法次之，向左侧旋转时小关节突作切面的旋转滑动，右侧小关节间隙增大；向右侧旋转时反之。做前屈侧弯旋转法时，当脊柱向左侧旋转时，椎间盘左后外侧压力增高，同时右后外侧压力减低；向右旋时则反之。而当旋转动作结束复原时，出现负压的一侧均出现一个微小的正压，这种正负压力多次反复的变化，可以使突出的髓核变位或变形，从而使受压的神经根减张。     

通用脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱症

自2000年5月开始,采用椎板减压、横突间植骨融合及通用脊柱内固定系统[1](Universal spine system,USS)治疗23例腰椎滑脱症患者.具有早期随访临床疗效满意,复位效果良好,并发症少等优点,总结如下.……     

严重腰椎间盘突出症的手术治疗

1985年1月至1990年12月手术治疗严重腰椎间盘突出症患者348例,获得1年以上至6年远期随访者188例,本文对该组患者进行临床分析,并就如何提高手术疗效的有关技术问题提出见解。     

椎间盘源性腰腿痛诊治规范化研究

目的：评价椎间盘源性腰腿痛病名及分型诊治的实用价值。明确中医药和手法辨证施治为主的非手术和手术适应证，寻找中西医结合诊治该证的切入点。方法：经近2000例住院病人诊疗经验的总结，制订出椎间盘膨出(Ⅰ型)、弹力型突出(Ⅱ型)、退变失稳型(Ⅲ型)、增生狭窄型(Ⅳ型)、软骨板破裂(Ⅴ型)五个病理类型及诊治标准。根据中医辨证论治原则，制订出气滞血瘀、湿热痹痛、风寒湿困和肝肾亏损四个中医证型。结果：从1997—2002年12月对668例分型治疗结果中看出，采取中医药手段为主的非手术治疗率为68％，其中Ⅱ型为90％，Ⅲ型为69％，Ⅳ型为44％，Ⅴ型43％。以中医药非手术治疗的优良率达79％。经非手术治疗无效的213例改为手术治疗的优良率为94％。经非手术效果不良者，使手术目的性更明确故显效率高。结论：椎间盘源性腰腿痛分型治疗有利于发挥中医药治疗优势，降低了手术率，提高手术的正确性和目的性，为中西医结合治疗腰腿痛提供了可靠的理论依据。     

CLINICAL STUDY ON MANIPULATIVE TREATMENT OF DERANGEMENT OF THE ATLANTOAXIAL JOINT

The derangement of the atlantoaxiai joint is one of main cervical sources of dizziness andheadache,which were based on the observation on the anatomy of the upper cervicalvertebrae,analysis of X-ray film of the atlantoaxial joint,and the manipulative treatmentin 35 patients with cervical spondylosis.The clinical diagnosis of derangement consists of:dizziness,headache,prominence and tenderness on one side of the affected vertebra,deviation of the dens for 1mm-4mm on the open-mouth X-ray film,abnormal movementof the atlantoaxial joint on head-rotated open-mouth X-ray film.An accurate and delicateadiustment is the most effective treatment.     

青少年腰椎软骨终板破裂向椎管内突入的临床研究

此项目涉及青少年时期腰腿痛的发病原因,病理特点,临床及影像学特征,在国内首次系统提出了“少年腰椎软骨板破裂症”的概念(中华骨科杂志,1982年第1期)。 1983年我们从725例腰椎间盘突出症患者中,总结出22例少年腰椎软骨板破裂症患者的临床表现,X线检查特点,手术中的发现和组织     

腰后关节紊乱症的病机和手法治疗生物力学研究

用微型传感器埋入法，测定腰椎后关节在不同姿势下的位移和受力情况，结果表明：其位移程度和方向受关节突形态的影响，脊柱活动时关节内压力集中在小关节的上端和下端，当某段关节失稳时，较邻近的小关节内压力增大８倍左右。对模拟旋转手法测定表明：后关节内压力呈波浪状变化，其下关节突出现向上→前→下→后的全方位移动。作者从生物力学的角度对腰后关节紊乱症的病机和手法治疗原理进行了探讨。     

腰椎软骨板破裂症的临床研究

本文总结了８１例腰椎软骨板破裂症的诊疗经验，该症在临床、Ｘ线、ＣＴ等影像学检查和病理上均有独特表现，归纳出软骨板破裂、移位、骨化三个病理过程并提出相应治疗措施。本组病例１８岁以下少儿型３２例，１９岁以上成人型４９例，非手术治疗３８例，手术治疗４３例，手术组疗效高于非手术组。通过临床资料分析，作者对软骨板破裂症与纤维环破裂所致的椎间盘突出症进行了比较研究。     

TREATMENT OF DISCOGENIC BACK AND LEG PAIN BASED ON DIFFERENTIATION OF SYMPTOM-COMPLEX ACCORDING TO TRADITIONAL CHINESE MEDICINE

Discogenic pain refers to lumbago and ra-diating pain in the legs caused by injury,ruptureor protrusion of lumbar intervertebral disc(LIDP).We treated 1289 patients of this type(28% of all patients with lumbar and leg pain)be-tween July 1978 and July 1983.To study the the-rapeutic efficacy of Chinese therapeutic manipu-lation and Chinese herbal drugs,271 patients for