3,4-裂环羽扇豆烷型三萜化合物及其生物活性研究进展

3,4-裂环羽扇豆烷型三萜是五环三萜类化合物,在五加属植物中含量较为丰富。药理学研究表明该类成分具有广泛的生物活性,主要包括抗炎、抗菌、抗肿瘤等作用,具有潜在开发应用价值。通过查阅国内外相关文献报道,从化学结构特征、植物来源和生物活性等方面对天然来源的3,4-裂环羽扇豆烷型三萜类化合物的研究进展进行综述,以期为此类化合物的进一步研究及五加属植物药用资源的合理应用与开发提供参考依据。     

琥珀酸美托洛尔联合拉西地平辅助针灸理疗治疗原发性高血压患者的疗效观察

目的探讨琥珀酸美托洛尔联合拉西地平辅助针灸理疗治疗原发性高血压的效果。方法按照随机数表法将某院2017年1月至2018年11月收治的164例原发性高血压患者分为观察组与对照组,每组82例。常规饮食、运动及生活指导基础上,对照组给予琥珀酸美托洛尔联合拉西地平,观察组在对照组基础上给予针刺辅助耳穴贴压、按摩治疗,两组均治疗12周。对比两组治疗前后血压控制情况、治疗安全性。结果治疗后两组收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率为3.66%,对照组不良反应发生率为4.88%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论琥珀酸美托洛尔联合拉西地平辅助针灸理疗治疗原发性高血压,效果显著,有利于患者血压水平控制,且安全性较高。     

手术室护士利器意外伤现状调查与分析

目的:探讨手术室护士利器意外伤现状及有效干预措施.方法:采用问卷调查法,对长沙市六所三甲医院253名手术室护士进行调查分析.结果:本组护士利器意外伤发生率为100%,接触血液、体液等污染率为79.4%;发生利器伤后仅34.4%上报医院;不规范操作比例高.结论:手术室护士发生利器意外伤害率高,发生伤害后报告率低.医院应加强职业安全教育,规范操作行为,提高防护意识,建立完善有效的利器伤报告反馈系统,保障手术室护士的职业安全.     

临床护理路径在心脏瓣膜置换术后抗凝健康教育中的应用

目的：提高心脏瓣膜置换术患者术后抗凝知识水平并掌握自我管理方法。方法：选取2007年1月-2009年2月在我科施行人工心脏瓣膜置换术的患者346例,将其随机分为对照组和实验组各173例,对照组采用传统的健康教育方法,实验组应用健康教育临床护理路径实施抗凝健康教育。结果：实验组患者对抗凝知识掌握情况、对抗凝健康教育方式的满意率均显著高于对照组（P〈O．05）。结论：运用健康教育临床护理路径对心脏瓣膜置换术后患者实施抗凝知识教育,能提高抗凝健康教育效果,值得临床推广应用。     

巨大心脏二尖瓣置换术的护理

风湿性心脏病是一种反复发作、进行性发展的疾病.临床上一般将心胸比率＞0.70者称为巨大心脏,这类患者往往因术前全身情况差,心肺功能严重受损,而致术后并发症多,手术死亡率高[1].微创心脏外科(minimally invasive surgery,MICS)是上个世纪后期提出来的临床新概念,其核心理念是减轻心脏手术创伤.目前公认体外循环心脏不停跳心内直视手术也是一种新的微创手术[2].     

心脏瓣膜置换术后早期低钾血症原因分析及护理对策

目的分析心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的原因,并从护理角度上探讨防治心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的护理措施与对策。方法对我科瓣膜置换术后早期血清钾在2.87-3.48mmol/L的22例病人临床资料进行回顾性分析以及对其采用的护理措施、对策进行归纳总结。结果22例心脏瓣膜置换术后早期发生低钾血症的病人,经过治疗护理,全部康复出院。结论护理人员应全面认识心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的原因,进行全面评估,给予早期干预,才能避免低钾血症引起的意外事件的发生,促进病人的早期康复。     

臭氧联合玻璃酸钠髋关节腔内注射治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床观察

目的观察臭氧联合玻璃酸钠髋关节腔内注射对强直性脊柱(ankylosing spondylitis AS)髋关节病变的临床疗效。方法收集半年内我院就诊的AS患者30例,随机分成治疗组20例与对照组10例,治疗组患者进行臭氧、玻璃酸钠髋关节腔内注射,交替应用,1次/5d,各3次,配合髋关节牵引、推拿、下肢运动器治疗,2次/d。对照组仅给予髋关节牵引、推拿、下肢运动器治疗,每日两次。记录观察治疗前后髋关节活动度(中立位0度法)及髋关节疼痛评分(visual ana-logue score,VAS)。结果治疗组在髋关节活动度改善及髋关节疼痛评分方面均优于对照组。结论臭氧联合玻璃酸钠髋关节腔内注射能大幅度改善髋关节活动度、恢复髋关节功能,并能较好的缓解患者关节疼痛,是治疗强直性脊柱炎髋关节病变安全、有效的方法。     

专科细化迷你临床演练评估在心脏外科临床护理教学中的应用

目的探讨专科细化迷你临床演练评估在心脏外科临床护理教学中的应用效果。方法将69名本科护理实习生分为对照组(n=36)和观察组(n=33),对照组采用常规临床教学,观察组使用专科特色迷你临床演练评估进行教学,比较两组学生的各项考核成绩。结果观察组护生的护理问诊、护理查体、护理措施、健康咨询、人文关怀、整体评价、技能操作成绩和专科Mini-CEX考评成绩得分均高于对照组护生(P0.05);同时,观察组护生第2次专科Mini-CEX考评成绩高于第1次,差异有统计学意义(P0.001)。结论专科细化迷你临床演练评估能体现专科特色,有利于全面提升护生综合能力,提高教学质量。     

低温等离子射频消融术结合改良悬雍垂腭咽成形术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效分析

目的探讨低温等离子射频消融术结合H-UPPP治疗中、重度OSAHS的临床疗效。方法选取经多导睡眠监测(PSG)明确诊断的中、重度OSAHS手术患者58例,用低温等离子射频消融术结合改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗,比较患者术前及术后半年后患者呼吸暂停指数(AHI)、最低氧饱和度、呼吸暂停时间并结合Epworth嗜睡量表评分从而确定疗效。结果与治疗前比较,术后6个月随访呼吸暂停指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)、呼吸暂停时间、Epworth嗜睡量表评分等指标差异有统计学意义(P值0.05)。结论低温等离子射频消融术结合H-UPPP手术治疗中、重度OSAHS近期疗效满意。     

社区老年高血压患者衰弱的动态列线图风险预测模型构建

目的 构建动态列线图预测模型,分析社区老年高血压患者衰弱的影响因素,为制定针对性的干预措施提供参考。方法 从中国健康与养老追踪调查随访数据库中提取高血压患者信息,以7∶3比例随机分为训练集(n=1 160)与验证集(n=494)。采用Lasso法筛选最佳预测变量,使用logistic回归模型分析高血压患者衰弱影响因素,并构建动态列线图。使用ROC曲线的曲线下面积、Hosmer-Lemeshow检验、校准曲线和决策曲线分析评估列线图的预测性能。结果 共筛选出1 654例老年高血压患者,其中560例(33.86%)并发衰弱。受教育程度、握力、BMI、抑郁、认知障碍、自评健康、代谢性疾病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、胃肠道疾病10个变量纳入预测模型。预测模型在训练集和验证集的ROC曲线下面积分别为0.883(95%CI为0.863～0.903)和0.887(95%CI为0.857～0.916);Hosmer-Lemeshow检验值分别为P=0.825和P=0.410;校准曲线显示预测值和实际值之间存在显著一致性。决策曲线分析显示该模型具有良好的净效益和预测准确性。结论 动态列线图具有良好预测...