CO2点阵激光早期控制唇裂二期整复术后瘢痕的疗效观察

目的观察比较CO₂点阵激光早期控制唇裂术后二期整复术术区瘢痕的临床疗效。方法治疗组为43例接受唇裂术后鼻唇畸形二期整复术的患者，早期采用CO₂点阵激光治疗，对照组为70例曾接受一期唇裂手术的患者，对两组6个月后的瘢痕恢复情况进行比较；分析术后距离激光开始治疗时间的长短，性别两因素对激光治疗瘢痕疗效的差异。结果1）治疗组的疗效优于对照组（P<0.000 1），治疗组中显效和有效所组成的总有效率达90.7%；2）男女疗效差异无统计学意义（P=0.487），手术后1年内的患者，手术后距离开始瘢痕治疗的时间<3个月与≥3个月之间，疗效无明显统计学差异（P=0.055）。结论CO₂点阵激光在唇裂二期整复术术后瘢痕的治疗中具有较为确切的疗效。且与患者的性别无明显相关性。手术后1年内的患者，术后距离开始瘢痕治疗的时间<3个月和≥3个月疗效无差异，因此在唇裂二期手术后的1年内早期对瘢痕进行干预可获得良好的效果。     

四川大学华西口腔医学院7年制高等医学教育教学工作评估

到目前为止，华西口腔医学院已招收7年制学生560名，毕业240名，在校320名，留学32名，国内深造博士110名，留校15名，进入其他科研教学单位95名。该院7年制高等医学教育教学评估结果：9项核心指标全部达到A级；18项一般指标均达到C级以上，其中A级16项，B级2项。     

体外超声吸脂术的应用进展

体外超声吸脂术（exltemalul trasound—assisted liposuction，EUAL）是近年来引入我国的一种较新的吸脂方法．此方法不仅克服了普通负压吸脂术出血量大、疼痛明显、并发症较多等不足，而且又避免了体内超声吸脂术（ultrasound assisted liposuction，UAL）所导致的乳化过度、脂肪液化、皮肤灼伤等，其疗效、安全性及可操作性经过大量临床实践已受到国内、外整形美容外科学界的充分肯定。自1997年EUAL问世至今，国内外学者对体外超声吸脂术进行了大量的临床观察，现分别针对EUAL的作用原理、具体手术操作、术后处理、并发症、临床疗效、护理体会、应用前景以及存在的问题等进行如下综述。     

提高单侧唇裂初期整复效果的理论与技术要点

唇裂整复效果的好坏绝不单纯取决于熟练的切开与缝合技术。积极探索唇裂修复设计过程中的几何学原理 ,并合理地应用到唇裂手术的每一过程中 ,可有效地提高唇裂的初期整复效果 ,减少继发畸形及其整复难度。现围绕单侧唇裂初期整复中的理论与技术难点 ,以笔者的理论研究和临床实践为基础讨论如下。一、唇裂初期整复的理论要点唇裂手术方法从最初的线性设计到矩形瓣形设计 ,再到近、现代的三角瓣形的设计形式 ,可以说能被人们想到的各种设计形式几乎都曾被考虑应用到唇裂手术设计中 ,但对手术设计所必须符合的几何学条件则少有研究。通过对常用…     

组织工程化口腔粘膜的构建技术初步研究

目的　探索组织工程化口腔粘膜的构建方法。方法　用 Dispase中性蛋白酶分离提取未长毛的 SD乳鼠硬腭口腔粘膜细胞 ,用角化细胞培养液对口腔粘膜细胞进行培养 ,以自制藻酸钠薄膜作为支架材料构建组织工程化的口腔粘膜。结果　 Dispase中性蛋白酶可较好地分离提纯口腔粘膜细胞 ,用 Dispase消化酶分离获取上皮后 ,再用胰蛋白酶消化上皮为单细胞的最佳时间为 10 m in,过低的细胞密度不易形成克隆 ,鼠口腔粘膜细胞培养的最适密度为 1.5× 10 5/ cm2 。角化细胞培养液能对鼠口腔粘膜细胞进行培养 ,且没有成纤维细胞污染 ;口腔粘膜细胞在藻酸钠薄膜上生长良好。结论　利用角化细胞培养液作为培养基 ,藻酸钠薄膜作为支架材料可成功构建组织工程化口腔粘膜     

氧自由基与心脏缺血性损伤

<正> 六十年代中期,医学领域中出现了一个崭新的课题:自由基(FR)及脂质过氧化作用(LPO)与疾病发生的关系。七十年代以后,国外学者开始探讨氧FR在缺血性心脏病发生过程中的作用及FR拮抗剂对心脏的保护作用。比较一致的看法是:心肌缺血通过一系列至今尚有争议的机制引起FR和LPO增强,进而损伤细胞的膜系统,破坏其功能,导致细胞死亡,使心肌可逆性缺血损伤转变为不可逆性坏死。     

腭裂治疗的现代观念及新模式的价值探讨

腭裂治疗的原则是采用综合治疗来恢复腭部的解剖形态和生理功能。但是随着对腭裂临床研究的不断深入,我们发现腭裂患者还常伴有听力障碍。另外,腭裂修复术的患者,随着时间的推移,发现许多手术当时解剖结构恢复得好的病人,以后都出现了颌骨的发育受到抑制,这种情况特别是年龄较小的软硬腭都裂开,并且一次完成手术者尤为明显。由此给我们治疗腭裂提出了新的课题,即在治疗腭裂本身的同时,听力障碍也必须得到纠正,在恢复腭裂解剖形态的同时,要考虑手术本身也可能带来不良影响。我们根据临床提出的新问题,改变了以前治疗腭裂只注重腭…     

小面积感染伤口干燥换药法临床观察

本文报告小面积感染伤口干燥换药法治疗80例118个伤口,经1次换药治愈70例94个感染伤口,占全部感染伤口的79.6％。干燥换药法通过吸收及挥发伤口分泌物,保持伤口干燥,破坏了细菌生长繁殖环境,从而缩短伤口愈合时间。     

医院建筑改扩建初探

我国的医疗体系正处于转型时期,医院的改扩建成为当前医院建设发展的重点.本文旨在探索医院建筑改扩建中存在的矛盾和及解决这些矛盾的方法.     

Calgary-Cambridge会谈指南用于护生治疗性沟通教学实践

目的探讨Calgary-Cambridge会谈指南在护生实习期间治疗性沟通实践教学中的应用效果。方法采用随机数字表将167名实习护生分为实验组(84人)和对照组(83人),实验组按照Calgary-Cambridge会谈指南对护生进行治疗性沟通临床实践指导,包括开始会谈、收集信息、提供访谈结构、建立关系、解释和计划、结束会谈共6个步骤,对照组采用常规沟通指导,实习前后分别采用护生临床沟通能力测评量表进行测评。结果实习结束后,实验组护生沟通能力总分及5个维度(除建立和谐关系维度外)评分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论在临床实践活动中,采用Calgary-Cambridge会谈指南对护生进行护患沟通技能训练,效果优于常规方法。