髓内钉在矫治儿童成骨不全严重肢体畸形中的应用

[目的]探讨用髓内钉治疗儿童成骨不全严重肢体畸形中的矫形和防止再骨折的作用。[方法]2000年1月-2004年8月期间，共治疗8例，男3例，女5例。术中均将弯曲股骨或胫骨行多段截骨后髓内钉固定。其中2．0mm克氏针置入2例，Ender钉3例，Nancy弹性髓内钉3例。[结果]术后8例畸形改善明显，随访9个月．5a，平均2．4a，随访中肢体未再发骨折，未见髓内针合并感染、骨不连等并发症。1例术前轮椅患儿术后可扶拐行走；1例发生克氏针骨外部分断裂。[结论]多段截骨矫形后内置髓内钉治疗儿童成骨不全，对矫正肢体畸形、减少再次骨折机会，效果确实可靠。     

恶性肿瘤血清红细胞免疫调节因子活性测定的临床应用

肝癌,肺癌是严重威胁人民健康的常见恶性肿瘤之一,近年来其发病率有逐渐上升的趋势。治疗效果差,死亡率高。在肿瘤防治中,目前有关学者对肝癌,肺癌细胞免疫与体液免疫功能的研究已有不少报道,但对红细胞免疫功能的研究文献甚少。在肝癌、肺癌发病和整个病程中,红细胞免疫功能在免疫调节中占有很重要的地位。因此对肝癌、肺癌患者进行红细胞免疫功能的研究及     

多发性骨软骨瘤病

骨软骨瘤病 (ｏｓｔｅｏｃｈｏｎｄｒｏｍａ)是发生在骨表面的骨性突起 ,其顶端有一软骨帽 ,可分为单发性和多发性两种。本病是一种常染色体遗传疾患[1] ,6 5 .0 %的病例有家族史 ,且有一代比一代严重的趋势 ,男性多发。临床资料例 1:男 ,8岁。发现左腕掌侧肿块 4年 ,左肘外侧突出、左前臂弯曲 2年。其母亲有多发性骨软骨瘤病史。体检 :一般状态佳。左前臂向尺侧弯曲 ,左肘桡侧向外突出 ,可触及一大小 1.5ｃｍ×1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ肿块 ,质地坚硬 ,在牵拉旋转前臂并用拇指推顶突出部后可暂时复位。左腕掌侧 ,腕掌横纹上 5 .0ｃｍ处可触及 3.0…     

Ferguson手术治疗发育性髋关节脱位32例

对32例（41髋）发育性髋关节脱位运用Ferguson手术进行治疗。结果：24例复位成功，8例后期行二次手术治疗，7髋发生股骨头无菌性坏死。认为Ferguson手术是治疗6～24个月发育性髋关节脱位患儿的一种简单而行之有效的方法，但必须掌握其适应证并进行长期随访观察，才能达到良好的治疗效果。     

小儿距骨结核1例

报告1例小儿距骨结核如下。1病例介绍患儿,刘某,男,2岁4个月,因“左踝关节肿胀2个月”入院。该患儿4月前在无明显诱因下左下肢酸痛,不愿行走。曾在我院门诊就诊,未发现异常。本次入院前2月出现左踝关节内侧肿胀,跛行,并逐渐加重。左踝关节X线片见左踝关节骨小梁稀疏。1月前因咳     

纳米复合材料修复骨缺损的临床观察研究

目的研究新型骨替代材料纳米晶羟基磷灰石和胶原的复合材料(NHAC)修复骨缺损的临床疗效。方法9例骨缺损的患儿接受纳米晶羟基磷灰石和胶原的复合材料移植治疗,其中男8例,女1例;年龄4~13岁,平均10岁。所有患儿局部骨缺损处植入NHAC,其中颅骨骨缺损处植入薄片状NHAC,枕骨所致的6.0cm×6.0cm大面积的骨缺损植入咬除的部分自体颅骨和NHAC;颞骨因开颅手术后留下4个2.0cm×1.0cm小面积骨缺损,我们每个病例选左侧的植入NHAC,右侧不植入任何材料作为对照组。掌骨部位植入块状NHAC。平均随访1年,观察植骨部位骨愈合情况。结果除1例患儿术后接受放疗植骨失败,其他所有患儿术后局部无跟植入NHAC材料有关的并发症出现,无感染,切口均Ⅰ期愈合。枕骨大面积缺损的患儿于1年后骨缺损全部愈合;颞骨小面积缺损的患儿不同时间段里骨愈合明显,而对照组骨缺损区仍表现为低密度影;掌骨骨缺损3个月也达到了骨愈合。结论NHAC是临床治疗骨缺损理想而有效的骨替代材料。     

张力－应力下再生骨的超微结构研究

应用自制改良式Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定架对３０只山羊施行左胫骨骨干延长术。术后第７，１４，２１，２８，３５，４９和６３天分别各处死４只山羊。标本行光镜、电镜观察，发现张力－应力下骨延长骨发生符合膜内成骨，矿化沿定向胶原束逐渐形成板层骨，５～６周后成骨细胞出现，同时骨小梁直径增粗。愈合早期大多数成纤维细胞直接演变为骨细胞，在骨细胞的四周同时形成骨隐窝，使其发生可以不完全依赖于骨外膜及骨内膜的成骨细胞或骨生成细胞，能更早地在延长上、下端形成骨组织。说明成纤维细胞不仅产生胶原，而且在Ｉｌｉｚａｒｏｖ再生骨发生中起重要的作用。     

枕下-乙状窦后锁孔入路切除听神经瘤18例报告

我科自2001年7月至2007年4月采用锁孑L枕下乙状窦后入路切除听神经瘤18例，现报告如下：一、对象与方法1．一般资料：本组男性10例，女性8例，年龄28～69岁，平均42岁，病程3个月～6年，平均18个月。主要临床表现为单侧耳呜伴进行性耳聋、高颅压症状及小脑功能障碍。2．影像学检查：18例术前均行MRI及CT检查，8例CT骨窗片见内听道呈锥形或漏斗形扩大。MRI T1加权像上呈低信号或等低信号，T2加权像呈高信号或等高信号，增强扫描明显强化；肿瘤直径2．5～4cm 10例，4～6cm5例，〉6cm 3例。     

Ilizarov技术结合髓内克氏针治疗先天性胫骨假关节

目的介绍用Ilizarov技术结合髓内克氏针治疗先天性胫骨假关节的临床经验和疗效.方法4例术前均经数次手术,1例为初诊,通过截去假关节和病变骨膜,用克氏针进行力线矫正急性肢体短缩并上伊氏环急性断端加压,4例同时行胫骨近端截骨延长.结果5例均取得骨性愈合,1例出现再骨折,均残留轻度足外翻畸形.结论Ilizarov技术结合髓内克氏针临床疗效可靠,拆除外固定架后仍需长期支具保护.