复杂型外阴阴道假丝酵母菌病210例产后抑郁水平与综合护理的关系

复杂型外阴阴道假丝酵母菌病（recurrent vulvovaginal candidiasis VVC）是妊娠期妇女常见病。研究表明,VVC的反复发作给患者造成巨大痛苦和沉重精神负担,极易导致心理障碍,产后抑郁是复杂型VVC患者常见的负面影响之一,对病情治疗及母乳喂养造成消极影响,并严重影响产妇的生活质量。Dennis[1]指出,最佳的社会干预方式是由健康专家提供良好的产后支持。     

应用综合护理干预对预防产后抑郁症的影响

目的探讨自然分娩中综合护理干预对产后抑郁症的影响。方法选取2012年7—12月我院收治的286例住院自然分娩的初产妇女,随机分为二组,对照组143例实施常规护理,干预组的143例在常规护理的基础上给予综合护理干预措施,二组产后抑郁情况使用爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postna-tal depression scale EPDS)进行评定并进行比较,对产后抑郁症的相关因素进行分析。结果二组产后抑郁发生情况的比较,差异有统计学意义(P<0.05),实施综合护理干预后,干预组抑郁症发生明显减少。结论对产妇实施综合护理干预,可有效降低产后抑郁症的发生率,值得临床推广应用。     

低分子肝素治疗胎儿生长受限的效果及对胎儿窘迫发生率的影响

目的 探讨低分子肝素治疗胎儿生长受限的效果及对胎儿窘迫发生率的影响.方法 选取2018年9月至2020年10月河北省唐山市妇幼保健院接受治疗,并诊断为胎儿生长受限的孕妇248例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各124例.对照组均接受常规基础治疗,观察组在对照组基础上同时接受低分子肝素治疗,7天一个疗程,1个疗程后休息7天,再进行下一个疗程,共治疗3个疗程.对比分析两组治疗前后双顶径、头围、宫高、腹围各项生长发育情况,治疗结束后,观察两组临床治疗有效率及胎儿窘迫、早产、新生儿窒息发生情况.结果 观察组胎儿双顶径、头围、宫高、腹围各项生长发育变化情况明显优于对照组(t=17.296、24.151、21.634、27.987,P均<0.05).观察组临床治疗有效率(97.58％)明显高于对照组(73.39％),差异有统计学意义(χ2=29.245,P<0.001).观察组胎儿窘迫、早产、新生儿窒息发生率均明显低于对照组(χ2=9.621、11.741、7.705,P均<0.05).结论 低分子肝素治疗胎儿生长受限临床疗效明显,能够显著降低胎儿窘迫等不良妊娠结局发生情况,促进胎儿生长发育.     

母乳喂养与儿童哮喘的关系

目的研究母乳喂养对儿童哮喘的影响。方法对6个月到4岁的164例哮喘儿童和1763名非哮喘儿童进行问卷调查,收集母乳喂养情况,并分析母乳喂养与儿童哮喘的关系。结果 1927名儿童中母乳喂养〈4月组的儿童有818例（42.4%）,母乳喂养≥4月组的儿童有1109例（57.6%）。母乳喂养≥4月组的儿童哮喘发生率显著低于母乳喂养〈4月组（χ2=6.456,P=0.011）,同时母乳喂养可以降低儿童发生哮喘的危险（OR=1.512;95%CI：1.097-2.083）。进一步分析发现：年龄〈3岁组、女性儿童组、孕周≥37周组、体重〈2500 g组、出生时母亲年龄≥30岁组以及父母亲没有过敏史组的儿童母乳喂养≥4月组的哮喘发生率均明显低于母乳喂养〈4月组（P〈0.05）,其他各组的儿童哮喘发生率差异均没有显著性差异（P〉0.05）。结论母乳喂养可能减少感染和特应性变态反应,因此可以明显降低儿童的哮喘发生率。     

孕产妇情绪评估调查与产后抑郁症预防

目的:探讨产后抑郁症的发生率及其相关危险因素,为产后抑郁症的预防提供科学依据。方法:对住院分娩的268例产妇进行产前及产后基本情况调查,应用医院焦虑抑郁量表(HAD)评估孕妇孕期情绪状况,应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对产妇进行随访调查至产后3～7天。结果:产后抑郁症的发生率为17.91%,分析显示夫妻双方的文化程度、家庭收入、孕产妇是否在职、围产期夫妻关系及家庭关系、新生儿的健康状况、婴儿的照顾方式等10个因素与产后抑郁症发生相关(P<0.05)。结论:产后抑郁症发病率高,早期筛查其危险因素及时采取积极的干预措施十分重要,应受到广大医务工作者的足够重视。     

青少年初次髌骨脱位治疗的新进展

髌骨脱位是多种复杂病因所致的一种发育性畸形,常见于青少年和运动损伤的运动员,是临床上少见的一种疾病。髌骨脱位主要是由于膝关节局部结构先天发育不良或肌肉力量不平衡,轻微外伤而引起的,有的甚至没有明确的外伤诱因而习惯性出现的屈膝过程髌骨向外脱位,伸展后自行复位。     

宫颈环形电切除术后联合电磁波治疗仪治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

目的 观察宫颈环形电切术(LEEP)后联合电磁波治疗仪治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效.方法 将120例LEEP术后患者随机分为两组:治疗组60例术后给予电磁波治疗仪照射伤口3d,2次/d,30 min/次;对照组60例术后未给予任何特殊治疗.比较分析实验组的治疗效果.结果 治疗组术后排液量少于或等于月经量者多于对照组(96.66％ vs 71.66％,P＜0.05);阴道出血时间≤15 d者、伤口愈合面＞2/3者均较对照组多(98.33％ vs 74.99％、95.00％ vs 65.00％,P均＜0.05).结论 宫颈环形电切除术后联合电磁波治疗宫颈上皮内瘤变疗效好,值得临床推广.     

消肿止痛合剂对膝关节置换术患者应激反应的影响

目的:探究消肿止痛合剂配合曲马多对人工膝关节置换术后应激反应的影响。方法:选取60例在我院接受人工膝关节置换术的患者为研究对象,按随机法分为观察组和对照组,每组30例,对照组术后给予曲马多治疗,观察组术后给予消肿止痛剂配合曲马多治疗,治疗1周后,比较2组患者在术后第12小时、24小时、48小时、7天的VAS评分和膝关节HSS评分。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定2组患者术前、术后及术后1周、4周血清中白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及基质蛋白酶1(MMP-1)的水平含量。结果:观察组患者在术后第48小时和7天静息疼痛和活动时疼痛VAS评分明显低于对照组,同时观察组患者在术后第48小时和7天膝关节HSS评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组患者在术后1周和4周血清IL-1、TNF-α及MMP-1水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:消肿止痛合剂配合曲马多用于膝关节置换术后患者的镇痛和改善膝关节活动疗效显著,能降低患者血清中炎症因子IL-1和TNF-α及MMP-1的表达水平,其机制值得进一步研究。     

MUC13和MUC16在卵巢上皮癌中的表达及临床意义

目的：探讨M UC13及M U16在卵巢上皮癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测65例卵巢上皮癌组织、18例卵巢良性肿瘤组织,10例正常卵巢组织中 M UC13和M UC16的表达情况。结果 M UC13和M UC16在卵巢上皮癌中的阳性表达率显著高于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织（P＜0．01）。MUC13蛋白表达与卵巢上皮癌的病理类型、组织学分级、淋巴结转移及临床分期无关（P＞0．05）;卵巢浆液性癌MUC16的阳性表达率显著高于黏液癌、子宫内膜样癌（P＜0．01,P＜0．05）;卵巢上皮癌晚期、低分化、有淋巴结转移组的MUC16阳性表达率显著高于早期、高-中分化和无淋巴结转移组（P＜0．05;P＜0．01;P＜0．05）;MUC13和MUC16在卵巢上皮癌中的表达成正相关。结论 M UC13和M UC16在卵巢上皮癌的发生发展中起重要作用。     

母婴床旁护理对产后抑郁症影响效果观察

目的探讨母婴床旁护理模式对产后抑郁症发生率的影响。方法选取2010年7—9月唐山市妇幼保健院产科住院分娩的277对母婴为对照组,2010年10—12月分娩的297对母婴为观察组,观察组实施母婴床旁护理,对照组实施传统的护理模式,所有产妇采用爱丁堡产后抑郁量表进行抑郁评分,比较二组产妇产后抑郁症的发生率。结果观察组产后抑郁症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论床旁护理模式能显著降低产后抑郁症的发生率,值得临床推广。