探讨颈部结核性淋巴结与转移性淋巴结在超声声像图中的特点

目的:探讨颈部结核性淋巴结与转移性淋巴结在超声声像图中的特点。方法:对2017年10月-2018年10月的148例淋巴结患者进行回顾性的分析,其中结核性为56例,转移性为92例,对其超声声像的特点加以分析。结果:结核性的淋巴结其内部呈现钙化和无回声,而转移性内部呈现低回声,存在微钙化,无回声较少,组间有无回声对比有统计学意义(P<0.05)。转移性的淋巴结其内部通常存在血流信号,而结核性内部则通常无血流信号,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对颈部淋巴结鉴定时,血流信号和内部回声可作为区别结核性和转移性的标准。     

腹腔镜胆囊切除268例分析

目的：回顾分析总结我院开展腹腔镜胆囊切除术（LC）的经验体会。方法：采用CO2气腹，3～4孔操作法。结果：完成268例，18例在温氏孔放置引流管。术后平均住院时间2～4天（平均2．5天），住院费用平均3000元。结论：术前详细准备，严格掌握手术指征，规范腹腔镜操作培训，保证术中准确操作，合理放置引流管，是保证LC成功的关键。     

腹腔冲洗及切口清创预防术后感染并发症的探讨

化脓性腹膜炎术后腹腔及切口感染是最常见的并发症.1997年以前我科统计了3年腹膜炎手术病人,发生感染性并发症14.8％.我们从1997年开始做了这方面的临床研究工作,将术中脓液、冲洗后的腹腔液行细菌定性定量检测.同时对手术切口冲洗前后行每克组织含菌量定性、定量检测.术中采用大量液体冲洗腹腔及腹膜缝合后切口冲洗清创、再冲洗的方法,预防腹腔及切口感染.40例病人手术未行腹腔引流,手术切口无1例感染.腹腔内无1例感染性并发症发生.现将临床研究报告如下:     

邻指皮瓣与同指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床分析

目的 观察同指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损,探讨其临床价值。 方法 选择2013年1月—2015年10月收治的单指指端缺损患者60例入选本研究,均符合手术指征且均无明显手术禁忌证,按照数字随机法分为2组,邻指皮瓣组30例32指采取邻指皮瓣手术治疗,根据指端缺损于邻指中节背侧设计皮瓣。同指背逆行岛状皮瓣组30例36指采取同指背逆行岛状皮瓣修复手术治疗,术者根据指端缺损大小于手指中节背侧设计皮瓣,侧缘不超过手指侧中线;并于皮瓣远侧缘设计三角形皮瓣。比较2组患者住院时间等一般情况及疗效。 结果 同指背逆行岛状皮瓣组手术时间为(41.5±12.3)min,与邻指皮瓣组(42.6±13.6)min比较差异无统计学意义(P＞0.05);同指背逆行岛状皮瓣组住院时间为(7.3±0.8)d,显著短于邻指皮瓣组(10.8±1.2)d,差异具有统计学意义(P＜0.05)。同指背逆行岛状皮瓣组皮瓣疗效优12例(40.0%),良17例(56.7%),可1例(3.3%),差0例(0.0%),优良率为96.7%(29/30),显著优于邻指皮瓣组优11例(36.7%),良12例(40.0%),可7例(23.3%),差0例(0.0%),优良率76.7%(23/30),χ2=5.192,P＜0.05,差异具有统计学意义。 结论 同指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损疗效较佳,具有重要的临床价值,值得临床推广。      

四维彩超筛查产前胎儿畸形的价值分析

目的 分析四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的临床诊断价值.方法 选取2015年4月至2016年5月在龙川县人民医院和龙川县妇幼保健院进行常规产前检查的单胎孕妇120例,按照不同筛查方式分为对照组和观察组各60例.对照组应用二维彩超筛查,观察组应用四维十二维彩超筛查.对比两组胎儿畸形及其胎儿体表畸形的诊断结果.结果 观察组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为93.94％、94.44％,对照组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为75.76％、66.67％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产前胎儿畸形筛查中,四维彩超可以清晰地分辨胎儿的各种畸形类型,准确率较高.     

心脏占位性病变诊断中应用心脏超声造影的研究进展

占位性病变是医学影像诊断学中的一个专用名词,在X射线、B超、CT等检查中出现的结果。指原来的器官部位没有的,但是却多长出来的东西,这个多长出来的东西会压迫原来的器官,使原来的器官位置发生移动~([1])。占位性病变一般包含恶性的或者良性的肿瘤、寄生虫、结石和血肿等,但是并不是由自身的疾病引发的。占位性病变并不能等同于癌症,在临床检查中,一般有经验的医生可以通过症状分析出患者的病症。心脏占位性病变即心脏部位长出多余的东西使心脏受到压迫,在确定病症时检查尤为重要,所以要做到准确无误的检查~([2])。     

肝性脊髓病1例

1病例报告 患男，38岁，已婚，因反复腹胀、尿少、双下肢浮肿3年，双下肢进行性活动障碍8月入院。患缘于2002年3月起感腹部胀痛，呈间歇性发作，小便减少，双下肢浮肿，在当地诊所考虑为“肝炎后肝硬化”，经降酶、保肝治疗，腹水、双下肢浮肿逐渐消失。又于2003年5月、21304年2月，症状再次出现，且逐渐加重，21304年12月起感双下肢乏力，右下肢症状尤为明显，2005年1月已不能下床活动，在当地医院诊断为“肝硬化并腹水，多发性神经病”，经保肝、护肝、营养神经、改善微循环（具体用药不详）等处理后，未见明显好转，而且时有牙龈出血，为求进一步诊治，遂来169医院就诊。     

镜像理论指导下康复锻炼联合中药包外洗在断指再植术后中的应用

<正>锐器或者暴力碾压下造成断指损伤较为常见,断指再植术后成活率在95%以上,但患指在恢复功能以及外观上仍存在明显的限制^[1]。断指再植术后常规康复锻炼手指仍会有可能出现组织水肿、肌肉萎缩、患肢周围神经障碍、关节强直、肌腱粘连、骨折愈合或不愈合,甚至出现心理障碍^[2]。患者在再植手术后早期需要进行生理与心理的双重康复手段。     

茶碱控释片血药浓度监测61例分析

目的：监测两种茶碱控释片的血药浓度。方法：应用荧光偏振免疫法检测血经浓度及ＰＫＳ软件计算药动学参数。结果：优喘平与优特舒有效率分别为８７．３％和８３．３％，两者差异无显著性（Ｐ〉０．０５）；所需日均剂量优喘平为６．８±２．０ｍｇ·ｋｇ＾－１，优特舒为８．９±３．１ｍｇ·ｋｇ＾－１（Ｐ〈０．０１），两药工物动力学参数Ｔ１／２、Ｋｅ、Ｃｌ之间差异有显著性（Ｐ值分别为〈０．０１，〈０．０５，〈０．０５）     

胆囊部分切除术在临床中的应用

我院采用胆囊部分切除术,治疗特殊情况下的结石性胆囊炎18例,结合效果,探讨此手术方式及注意事项。1 临床资料1．1 一般资料:本组病例中男7例、女11例,最大年龄78岁,最小年龄19岁,其中肝硬化合并结石性胆囊炎4例、萎缩性胆囊炎5例、胆囊结石嵌顿、胆囊肿大局部水肿,粘连严重7例、胆