ICU护士对压力性损伤和失禁性皮炎鉴别能力的调查分析

目的 了解ICU护士对压力性损伤和失禁性皮炎的临床实践鉴别能力,为提高ICU护士皮肤护理能力提供参考。 方法 对四川省6所综合性三甲医院的864名ICU护士进行压力性损伤和失禁性皮炎鉴别能力调查。 结果 ICU护士对压力性损伤和失禁性皮炎鉴别得分为（12.76±3.38）分,鉴别正确率为63.79%;学历和学习频率是影响ICU护士对两者鉴别能力的主要因素（均P＜0.05）。 结论 ICU护士对压力性损伤与失禁性皮炎的临床鉴别能力亟需提升,尤其对学历低及学习频率低的护士,应采取更科学、持续的教学策略,以保障护士的学习频率,并将理论知识培训与临床实践能力并重,提高护士的实践能力。     

信息化管理在优质护理服务中的应用效果分析

目的探讨信息化管理在护理服务中的应用效果,为临床护理信息化管理提供参考。方法分析2012年1月-12月(采用信息化管理前)与2013年1月-12月(采用信息化管理后)护理服务质量的变化情况。结果采用信息化管理后基础护理操作合格率、护理文书书写合格率、专科专项技术操作合格率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);实施信息化管理后患者对住院病房、护理服务技术、护理服务态度、健康宣传教育等满意度也明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用信息化管理能明显提高护理服务质量,有利于为患者提供更好地护理服务。     

急性胰腺炎时肠源性内毒素血症与可溶性细胞间粘附分子-1的相关性研究

目的探讨急性胰腺炎患者肠源性内毒素血症与sICAM-1的关系。方法选择佳木斯大学附属第一医院2008年3月至2008年11月消化内科住院的急性胰腺炎患者,按内毒素水平分为急性胰腺炎合并肠源性内毒素血症组20例和急性胰腺炎不合并肠源性内毒素血症组20例,另外选取10例健康体检者为对照组。所选患者均于入院第1天抽取空腹外周静脉血2mL,体检者抽血1次,离心取血清,采用双抗体夹心ELISA法检测血清中sICAM-1的含量。结果急性胰腺炎患者血清ET、sICAM-1的水平明显增高,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。急性胰腺炎合并肠源性内毒素血症组升高更明显,与不合并内毒素血症组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论内毒素、sICAM-1参与了急性胰腺炎的发展过程,内毒素促使sICAM-1含量的增加,而sICAM-1又引起胰腺损伤的进一步加重,促进胰腺炎病情的发展。     

乙肝病毒宫内感染致新生儿慢性病毒携带的临床观察

母婴传播不仅是造成儿童时期乙型肝炎的主要原因,而且是造成众多HBV慢性携带者和成人慢性肝炎、肝硬化以至肝癌的重要因素。从1998年起,我们对此进行了初步观察。1 资料与方法1.1 观察对象 观察对象系1998年2月～1999年5月在我科住院分娩的孕妇。以65例产前检查血清HBsAg或HBV     

姜黄素防治急性胰腺炎的作用机制研究进展

急性胰腺炎是常见的临床急性腹部疾病,其起病急、进展迅速、结局不良,限制炎症发展是急性胰腺炎治疗的有效策略。姜黄素是一种来自姜黄的黄色素,具有抗纤维化、抗癌、抗细胞凋亡和抗炎等多种活性。姜黄素可通过抑制核因子-κB（NF-κB）相关通路的活性,调控丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路,抑制Janus激酶2（JAK2）/信号转导及转录激活蛋白3（STAT3）信号通路,激活肌醇磷脂-3-激酶（PI3K）/丝氨酸-苏氨酸激酶（Akt）信号通路,抑制炎症因子分泌,抑制趋化因子上皮中性粒细胞激活肽78（ENA-78）的表达,抑制环氧化酶2（COX-2）的表达,改善细胞自噬功能,抑制胰腺星状细胞活化,减轻氧化应激反应,发挥防治急性胰腺炎的作用。综述了姜黄素防治急性胰腺炎的作用机制,以期为姜黄素的临床研究提供参考。     

围术期应用尼莫地平对面肌痉挛术后并发症的影响及临床意义

目的探讨围术期应用尼莫地平对面肌痉挛(HFS)术后并发症的影响与临床意义。方法收集2009年5月至2014年2月在该院收治的单侧HFS病人168例,随机分为常规治疗组81例,尼莫地平组87例。结果本组手术无死亡病例。对照组治愈16例,有效55例,无效10例,总有效71例,总有效率为87.7%;尼莫地平组治愈29例,有效52例,无效6例,总有效81例,总有效率为93.1%,两组总有效无显著差异(P>0.05),但治愈率有显著差异(P<0.05)。与对照组比,尼莫地平组面部麻木、患侧听力耳鸣/障碍和患侧不全性面瘫发生率较低(P<0.05)。结论围术期应用尼莫地平可明显降低HFS术后并发症。     

1例孕中后期重症肺炎患者行体外膜肺氧合俯卧位治疗的护理

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxy genation,ECMO)主要用于重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。俯卧位通气治疗可改善通气灌注不匹配、肺部补充、均匀通气、更好的肺分泌物引流和更好的气溶胶药物输送[1]。70%~80%急性呼吸窘迫综合征患者采用俯卧位后氧合明显改善[2]。重症患者救治行ECMO治疗时联合俯卧位通气可有利于重症患者体位引流和氧合改善,缩短ECMO应用周期,加快患者疾病康复进程,降低患者死亡率[3]。     

无创正压通气致鼻面部压疮相关因素分析

目的探讨无创正压通气患者鼻面部发生压疮的危险因素,为预防鼻面部压疮提供参考。方法收集重症医学科153例无创正压通气患者的病历资料,总结鼻面部压疮发生情况并找出相关的危险因素。结果无创正压通气患者鼻面部压疮发生率为25.49%;发热、PCO2≥50mmHg、带机时间是发生鼻面部压疮的危险因素(均P0.01)。结论需对发热、PCO2升高、长时间使用无创呼吸机患者鼻面部皮肤加强观察,尽早发现皮肤异常,采取积极保护措施,降低鼻面部压疮的发生。     

硒对家兔实验性骨折愈合过程影响的病理研究

目的研究硒对骨折愈合的影响。方法应用４０只家兔做成双侧肱骨中段实验性骨折,随机分为２组：对照组饲常规饲料;实验组每日加饲微量元素硒０６ｍｇ。术后２、３、４、５周取材,进行骨痂横截面积测量,光镜及电镜观察。结果实验组２～４周骨痂内的软骨细胞、成骨细胞等及基质的变化较对照组出现早,且功能活跃。结论饲料中加硒可促进兔骨折愈合,这可能与硒刺激软骨细胞的蛋白合成有关