交锁髓内钉加肌瓣转移治疗胫腓骨粉碎骨折伴胫前皮肤缺损11例

2001年6月-2003年6月,本院采用交锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎骨折患者34例,其中开放骨折伴皮肤缺损11例,经应用交锁髓内钉内固定加肌瓣转移覆盖裸露的骨组织治疗,取得满意疗效,现报道如下.     

带骨膜骨皮质剥脱术加植骨治疗长骨骨不连

目的探讨带骨膜骨皮质剥脱术加植骨在治疗长骨骨折骨不连中的临床疗效。方法自2006年1月至2011年7月应用带骨膜骨皮质剥脱技术加植骨结合内固定治疗长骨骨折术后骨不连20例，男15例，女5例；年龄22～54．岁，平均40岁。结果本组20例均获得随访，时间为8～26个月，平均18个月。20例骨不连均达骨性愈合，按Mayo关节评分，优15例，良3例，可2例，优良率90o／／00，疗效满意。结论带蒂骨痂的“架桥”作用和自体髂骨植骨的成骨作用，与传统术式有机结合，并加以改进，取材方便、操作简单、骨折愈合率高，适用于大部分长管骨骨折骨不连患者。     

微创皮片引流术治疗皮下滑囊炎

滑囊炎为临床常见、多发病，尤以鹰嘴及髌前皮下滑囊炎为多见。我院自1990年6月至2003年8月采用微创皮片引流术治疗皮下滑囊炎72例，疗效满意，现报道如下。     

手术治疗移位髋臼骨折

目的：探讨移位髋臼骨折的诊断及外科治疗方法。方法：1995－2001年，共收治此类损伤32例。按Letournel分类，选用不同的手术入路进行切开复位内固定。结果：按术后X线标准，解剖复位18例，复位欠佳8例，不满意6例；按Matta临床评分，优19例，良8例，可3例，差2例，优良率84．4％。结论：治疗效果的关键是正确诊断，严格掌握手术适应证，选择合适的手术入路，充分利用两点加压复位及双螺钉复位技术。     

椎间孔扩大术治疗腰神经卡压症

椎间孔扩大术治疗腰神经卡压症江苏省赣榆县人民医院（２２２１００）王世松，杜敦进１９８９～１９９３年我院为４０例患者行椎间孔扩大术治疗腰神经卡压症，取得了较好的效果，现报告如下。临床资料本组共４０例，男３３例，女７例；年龄４６～６７岁；病程３月～１６年...     

股骨骨折带锁髓内钉固定术后骨折不愈合原因分析及治疗策略

目的：探讨股骨骨折行带锁髓内钉固定术后发生骨折不愈合的原因及治疗策略。方法：回顾分析2008年5月--2011年6月收治的股骨骨折带锁髓内钉固定术后发生骨折不愈合的患者12例,分析其原因及治疗方法。结果：12例患者均获得随访,均达到骨性愈合,术后X线结果,均于4～8个月获得骨性愈合,平均6．19个月,骨性愈合率100％。行扩髓髓内钉或钢板固定效果无显著差别。结论：内固定选择不当,手术操作技术欠佳和负重过早是术后骨折不愈合的主要原因。治疗策略选择以重建骨折端稳定性和恢复骨折端连续性为主,内固定选择视情况而定。     

髋关节囊疝一例

<正>笔者于2008年7月,收治髋关节囊疝1例。报告如下。1病例报告患者女,46岁,因3个月前无明显诱因下出现右下肢肿胀不适,症状轻未作诊治,随时间延长,右下肢肿胀加重,在外院行彩超静脉检查未见明显异常,抗"O"、类风湿等检查无异常,给予活血、抗血小板凝集等治疗,病情无好转,有加重。1周前感右髋部不适、右侧腹股沟区疼痛,触及小鸽蛋大小肿块,来本院就诊。查体见右腹股沟区股动脉内侧局限隆突、能扪及肿     

带蒂比目鱼肌瓣移位术治疗开放性胫腓骨骨折伴胫前软组织缺损

小腿严重外伤易致骨外露和软组织缺损 ,继发感染。我院自 1994年以来采用带蒂比目鱼肌瓣移位覆盖创口与一期或二期中厚皮片移植 ,治疗共 2 3例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例 ;年龄 18～6 2岁 ,平均 34岁 ;交通事故 18例 ,重物砸伤 5例 ;清创固定后直接行带蒂比目鱼肌瓣移位术二期游离中厚皮片移植 6例 ,因初期清创内固定缝合后胫前软组织坏死 ,骨或内固定物外露 ,而二期行带蒂比目鱼肌瓣移位术 17例 ,其中 12例合并胫骨缺损而同时予以自体髂骨植骨及游离皮片移植 ;创口缺损面积最大 14ｃｍ…     

切开复位内固定治疗髋臼骨折17例报告

目的 :探讨髋臼骨折切开复位的必要性、适应证、X线和CT价值及手术入路问题。方法 :我院自 1 995年对 1 7例髋臼骨折行切开复位内固定 ,对其手术方法及治疗结果进行临床分析。结果 :按Matta复位标准和评分法 ,其复位满意率为 76 .5 % ,评分优良占81 .8%。结论 :根据X线、CT检查 ,确定手术指征、手术入路及内固定方式 ,严格手术操作 ,切开复位效果良好。     

经骨盆内手术治疗骶髂关节骨折脱位

目的：探讨骶骼关节骨折脱位手术治疗的必要性，适应证及手术入路问题。方法：我院自1998年对23例骶髂关节骨折脱位经骨盆内切开复位内固定，对其手术方法和治疗结果进行临床分析。结果：随访6—24个月，按5项疗效评估分为满意和不满意，满意率达91．3％。结论：掌握手术适应证，严格手术操作，经骨盆内手术治疗骶髂关节骨折脱位效果良好。