全髋关节置换术后肿瘤坏死因子-α和黏附分子-1的变化及意义

目的观察全髋关节置换术后患者血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和黏附分子-1(ICAM-1)测定值的变化与深静脉血栓形成的相关性及其临床意义。方法回顾性分析2002年9月～2005年3月行人工全髋关节置换术的患者36例,依据彩色多普勒超声检查结果分为血栓组和非血栓组。两组于术前及术后1、3、7、14d清晨空腹静脉采血,测定血清TNF-α、ICAM-1的含量。结果血栓组和非血栓组TNF-α、ICAM-1差异有统计学意义(P<0.05)。多变量检验证明,TNF-α在不同时间点之间差异亦有统计学意义(P<0.05),ICAM-1差异有统计学意义。结论TNF-α、ICAM-1在人工全髋关节置换术后患者血清中明显升高与深静脉血栓形成有关。     

旋入式髓内钉治疗长管状骨骨折

长管状骨骨折治疗的方法多种多样，自2004年6月至2006年8月采用旋入式髓内钉治疗长管状骨骨折68例，随访6月至12月，骨折均获一期愈合，无一例发生感染、畸形和不愈合。结论：旋入式髓内钉治疗长管状骨骨折具有创伤小、并发症少、手术操作简便、骨折愈合快、能早期活动等优点，是治疗长管状骨骨折的理想内固定方法，具有广泛的适应证及临床应用前景。     

小儿肱骨髁上骨折37例发生肘内翻的原因及预防

笔者自1995～1999年，采用了手法复位小夹板外固定的方法治疗小儿肱骨髁上骨折110例，对其中37例并发肘内翻者进行回顾性总结，本文将分析其原因并结合有关文献浅谈防治措施。1 临床资料 本组37例，男27例，女10例；年龄最小2岁，最大13岁，平均7.5岁；右侧20例，左侧17例，均为外伤所致；骨折类型伸直型24例，屈曲型13例，尺偏型33例，桡偏型3例，无侧方移位者1例。伤后至初诊时间2～48小时，平均为25小时。整复前检查均无血管神经损伤征象。手法整复次数：3次者14例，4次者17例，5次者4例，6次者2例。整复后在骨折远端肘后加垫者14例，其…     

血便 包块 腹痛

一、病历报告患者 ,男 ,6 2岁 ,因血便 15ｄ ,于 2 0 0 0年 8月 16日入院 ,15ｄ前发现大便暗红 ,略稀 ,2～ 3次 /ｄ ,不伴有腹部疼痛 ,原藉某医院行纤维结肠镜检查 ,提示乙状结肠距肛缘 2 2ｃｍ处有 3ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ菜花样肿物 ,诊断为乙状结肠癌 ,取组织病理检查无癌细胞 ,查体 :腹部未发现异常体征 ,于 8月 17日行钡灌肠检查 ,显示全结肠无占位性病变 ,大便镜检ＲＢＣ(+ + ) ,ＥＳＲ36ｍｍ/ｈ ,ＲＢＣ 3.5 4× 10 12 /Ｌ。血红蛋白 10 0 ｇ/Ｌ ,钡灌肠后 5ｄ ,右侧腹部出现儿童拳头大包块 ,活动度较大 ,伴无规律性腹部疼痛 ,食少 ,…     

消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效

目的:观察消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效.方法:将80例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组采用消定膏外搽患处,48小时换药1次,4次为1个疗程;对照组采用双氯芬酸乳胶剂4 g外搽患处,4次/d,20 min/次,1个疗程后观察2组患者的疗效和不良反应.结果:2种方法的止痛效果间...     

膝后内侧小切口入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

<正>后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折是一种特殊类型的后交叉韧带损伤,临床较常见,一般都需手术治疗。自2003年1月至2007年12月采用膝后内侧小切口入路对28例后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折进行有效复位钢丝内固定,取得了满     

消肿止痛合剂对血清肿瘤坏死因子和白细胞介素的影响

目的:观察消肿止痛合剂对软组织损伤患者血清肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor alpha,TNF-a)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)的影响,探讨其活血化瘀、消肿止痛作用产生的机制。方法:以2010年1月-2011年12月在我院治疗的骨科患者为研究对象,分为治疗组45例,对照组43例。2组患者入院后治疗组内服消肿止痛合剂,每次50mL,每日2次;对照组口服草木犀流浸液片2片/次,2次/d。2组患者均以7d为1个疗程,共治疗2个疗程,分别于入院第2、7、14天运用免疫度量法测定促炎症细胞因子TNF-a、IL-6于血清中的含量,并进行分析。结果:入院第2天,2组患者血清TNF-a、IL-6的含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);第7、14天2组血清TNF-a、IL-6的含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院第7、14天与入院第2天血清TNF-a、IL-6含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:消肿止痛合剂能抑制创伤后致炎症因子释放。     

手术治疗髌骨骨折合并对侧髌股外侧高压综合征

<正>2009年6月~2012年1月,我科手术治疗35例髌骨骨折合并对侧髌股外侧高压综合征患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组35例,男12例,女23例,年龄30~65岁。患者均为一侧的单纯闭合新鲜髌骨骨折,伴有对侧髌股外侧高压症状。1.1.1骨折前双膝关节症状1钝痛:疼痛位置不易确定,髌股关节负荷过度的活动会使疼痛加重。开始时疼痛多为轻度、间歇性,以后逐渐加重且呈持续性;2活动障碍:包括关节僵硬、不稳、