耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因型及耐药谱研究

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus ，MRSA）常引起医院感染的暴发流行。MRSA由于获得了外源性甲氧西林耐药决定子A（methicillin resistance determinant A，mecA），该基因编码青霉素结合蛋白2a，造成对所有β内酰胺类药物耐药。mec基因存在于葡萄球菌盒式染色体（Staphylococcal cassene chromosome mec，SCCmec）中，SCCmec是一种新型的可移动元件，不同于噬菌体和转座子，而且该元件还携带除mecA基因外的其他抗生素耐药基因，造成多重耐药。     

血清C反应蛋白水平与血糖、血脂的关系

目的:探讨不同水平血清C-反应蛋白(CRP)与血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂之间的变化关系。方法:对388例健康体检成人的CRP、血糖(Glu)、HbA1c、甘油三酯(TG)、总胆固醇(Ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)进行测定,并按不同CRP水平分组进行统计学分析。结果:与CRP基线水平较低组(CRP<1.0mg/L)比较,CRP较高水平组的Glu、HbA1c、TG、Ch、LDL-C、apoB间差异有显著性(P<0.05)。结论:血脂、血糖增高者体内存在一定的炎症过程,追踪观察血清CRP与血糖、血脂等浓度变化,对判断糖尿病、心血管疾病的进展具有一定临床指导意义。为了给探讨血清C-反应蛋白(CRP)与心血管疾病、糖尿病之间的关系提供进一步的资料,我们对388例健康体检成人血清CRP、Glu、HbA1c、血脂进行了测定,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料成人健康体检者,共388例,其中男267例,女121例,年龄22～85岁,平均(41.8±9.7)岁。均除外严重肝、肾、心血管等疾病,且无明显急性感染征象(即临...     

乳胶凝集抑制法测定糖化血红蛋白的参考值及影响因素

糖化血红蛋白A1C(Hemgoglobin A1C,HbA1C)是血红蛋白与葡萄糖非酶糖化的产物,由于其不受抽血时血糖高低的影响,已被临床作为糖尿病的药物疗效观察及血糖控制程度的指标.目前,测定HbA1c的方法有很多,不同的测定方法及实验室之间HbA1c测定结果存在一定的差异.为确认用乳胶凝集抑制法测定糖化血红蛋白的参考范围以及可能的影响因素,我们对590例健康体检者用拜耳公司的DCA2000HbA1C测定仪进行测定,结果报道如下.     

乳胶凝集抑制法测定糖化血红蛋白的参考值及影响因素

糖化血红蛋白AIC（Hemgoglobin AIC, HbAIC）是血红蛋白与葡萄糖非酶糖化的产物，由于其不受抽血时血糖高低的影响．已被临床作为糖尿病的药物疗效观察及血糖控制程度的指标。目前。测定HbAIC的方法有很多，不同的测定方法及实验室之间HbAIC测定结果存在一定的差异。为确认用乳胶凝集抑制法测定糖化血红蛋白的参考范围以及可能的影响因素．我们对590例健康体检者用拜耳公司的DCA2000HbAIC测定仪进行测定．结果报道如下。     

机采血小板保存期内血小板聚集功能和可溶性P-选择蛋白的变化

本研究探讨保存期内的机采血小板的聚集功能和可溶性P-选择蛋白含量的改变。收集20份机采血小板样品，分别在保存期第1天（0—24小时）、第2天（24—48小时）、第3天（48—72小时）、第4天（72—96小时）和第5天（96—120小时）检测血小板的聚集功能和可溶性P-选择蛋白含量。结果表明：以ADP作为诱导剂，保存期内机采血小板的血小板聚集功能降低明显，与第1天组比，组间差异均有统计学意义（P均〈0．01），第4天组的血小板最大聚集率≤3％；血浆可溶性P-选择素含量则随着保存时间的延长逐渐升高，与第1天组比，组间差异均有统计学意义（p均〈0．05）。结论：机采血小板在保存期内存在持续活化，且聚集功能下降明显，从第4天开始几乎已完全丧失对ADP的致聚反应，提示机采血小板的体外保存损伤应该引起高度重视。     

人群糖化血红蛋白、血脂水平检测在糖尿病防治中的意义

糖化血红蛋白(HbAlc)在临床中目前已被广泛地作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的检测指标之一.为了解HbAlc在非糖尿病人群体内与血脂、血糖及年龄等因素间的关系,为糖尿病防治提供有价值的依据,本文对不同年龄的体检健康人群进行了调查,结果报告如下.     

结合前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的临床价值

目的探讨结合前列腺特异性抗原(cPSA)在前列腺癌中的临床诊断意义。方法用化学发光免疫分析法检测前列腺癌(Pca)25例,前列腺增生(BPH)30例及正常对照组30例的血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、cPSA和游离前列腺特异性抗原(fPSA)的浓度;计算f/tPSA比值并对tPSA、f/tPSA、cPSA进行统计学比较和ROC曲线分析。结果cPSA、tPSA在BPH组、Pca组分别与正常对照组比较均存在显著性差异(p<0.005),若以cPSA15.75ng/ml作为截断点诊断Pca,其敏感性、特异性、阳性预测值、实验有效率各参数均比较理想,分别为79.17%,92.86%,90.48%,88.46%。另tPSA,cPSA,fPSA三者在ROC曲线下的面积分别为tPSA>cPSA>f/tPSA。结论cPSA在鉴别前列腺增生和前列腺癌中具有较大的临床价值,建议临床以cPSA15.75ng/ml作为截断点,这能大幅度地提高cPSA对前列腺癌的检出率,减少或避免不必要的前列腺活检。     

嗜水气单胞菌引起伤口感染一例

我们于1999年8月从一开放性骨折术后患者的伤口脓液中分离出一株嗜水气单胞菌,现将病例及鉴定结果报告如下.     

男性罕见染色体异常10例及其家系

例1男,31岁,婚后3年原发不育就诊.查体:智力正常,第二性征为典型男性,双侧睾丸大小、质地正常,附睾、输精管正常.精液检查3次均未检到精子.外周血性激素测定:采用化学发光微粒子免疫分析方法,性激素5项结果均在正常成年男性参考值范围内,包括垂体泌乳素0.41 nmol/L(参考范围0.12～0.60 nmol/L)、卵泡刺激素7.9 U/L(参考范围1.3～19.2 U/I)、促黄体生成素5.8 U/L(参考范围1.2～8.6U/L)、雌二醇76.0 pmol/L(参考范围73.0～275.0 pmol/L)和睾酮10.5 nmol/L(参考范围6.0～27.0 nmol/L).