有限切开固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨采用有限切开固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法采用间接复位有限切开固定治疗复杂胫骨平台骨折37例,SchatzkerⅣ型骨折采用前内侧小切口,T型钢板固定,SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折采用前外侧小切口联合后内侧切口,后内侧用1/3管型钢板固定支撑,外侧以高尔夫棒型钢板固定。结果随访6-30个月,37例均于12周内骨折愈合。所有患者均恢复了患肢的正常力线及患膝的骨性稳定。采用Sanders膝关节评分法评估疗效：优13例,良20例,可4例。结论有限切开固定治疗复杂胫骨平台骨折是一种安全有效的生物学固定方法,创伤小,骨折愈合快,可早期功能锻炼,膝关节功能恢复满意。     

手术治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位16例

<正>经鹰嘴肘关节骨折脱位是肘关节创伤中严重的高能量损伤,在临床上相对比较少见,常常表现为尺骨鹰嘴骨折合并有肘关节脱位的复杂肘关节损伤,常被误诊为向前孟氏骨折脱位[1]。我院骨科于2008年1月—2013年12月采用肘关节后侧入路切复内固定手术治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位16例,获得较好临床效果,报道如下。1临床资料本组16例中男12例,女4例,年龄18~67岁;     

手术治疗浮肩损伤30例报告

同侧锁骨和肩胛颈同时骨折移位而造成肩关节复合体不稳称为浮肩，是一种严重的少见的肩部损伤。自2002年8月至2006年5月，我院共收治浮肩患者37例，获得随访30例，为总结诊疗经验，现将获得随访的30例报告如下。     

甲状腺手术的改进

对我院 1995年以来收治的 2 2 3例甲状腺手术的病人采用了改良的切口径路 ,收到了满意的治疗效果 ,现报告如下。临床资料本组 2 2 3例 ,男 73例 ,女 15 0例 ,年龄 10～ 76岁 ,平均 3 6岁。甲状腺功能亢进 47例 ,结节性甲状腺肿 3 9例 ,双侧甲状腺瘤 3 4例 ,单侧甲状腺瘤 92例 ,甲状腺癌 13例。本组病人均采用了改良术式 ,切口愈合良好。手术方法 :病人取平卧位 ,头部尽量后仰 ,在胸骨上缘二横指处做一弧形切口。顺序切开皮肤、皮下组织及颈阔肌 ,显露颈前肌群 ,上下分离胸锁乳突肌内侧缘的疏松结缔组织 ,上缘至甲状腺上极 ,下缘至甲状腺下极…     

基底动脉梗死溶栓治疗的脑干听觉诱发电位监测及在评价预后中的临床价值

目的:探讨基底动脉梗死溶栓治疗过程中的脑干听觉诱发电位(BAEP)变化及其在评价预后中的临床价值。方法:通过监测基底动脉系统梗死溶栓治疗组(溶栓组)和对照组患者治疗前后的BAEP变化及神经功能缺损评分,从而分析和判断BAEP变化与预后之间的相关性。结果:两组患者在治疗前的Ⅲ、Ⅴ波的PL及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ的IPL均明显延长,部分BAEP的Ⅲ、Ⅴ波波形分化差。经治疗后两组患者的BAEP均有改善,而溶栓组的改善更明显。BAEP分级与疗效之间呈明显的负相关,PLⅤ与疗效之间呈明显的负相关,另外我们分析表明治疗前缺失Ⅴ波的患者疗效差。结论:BAEP可以作为诊断急性基底动脉系统脑梗死的辅助诊断手段之一,并且在评价急性椎基底动脉系统梗死溶栓治疗的预后中具有重要的临床价值。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析

肩锁关节位置表浅,受到直接外力易引起脱位,是肩部常见损伤之一。按Toossy分度,Ⅲ度损伤为肩锁关节完全性脱位,关节水平稳定及垂直稳定结构均已破坏,保守治疗达不到良好的复位和稳定肩锁关节的目的,手术方式的选择对平衡复位肩锁关节及远期良好的功能至关重要。笔者自2000年9月?..     

重建型交锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折

股骨干骨折伴同侧股骨近端骨折(股骨颈、转子问和转子下骨折)是临床上较少见的节段性骨折．属于复杂骨折，其发生率占股骨干骨折的2．3～6％，最初由Delaney和Street在1953年报道。这类骨折的治疗方法报道很多，但最佳的治疗方法目前仍有争议。我科自1999年8月至2003年8月应用重建型股骨交锁髓钉治疗了11例骨折，疗效满意。     

Caspar撑开器在颈前路手术中的应用

颈前路手术已广泛应用于颈椎退变、创伤及肿瘤的治疗 ,由于减压直接 ,效果良好。我们于1998年8月至2001年7月使用Caspar撑开器行前路手术治疗颈椎病变26例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例 ,女11例 ;年龄18～67岁 ,平均48岁 ;颈椎病16例 (脊髓型13例 ,神经根型3例 ) ,颈椎创伤10例 (椎间盘脱出6例 ,骨折4例 )。患者均经CT、MRI检查确诊。手术节段 :C3～43例、C4～56例、C5～67例、C6～73例、C4～64例、C5～73例。1.2器械Caspar撑开器为瑞士Mathys公司提供 ,由1个撑开装置、2枚撑开钉及1个改锥组成。1.3手…     

肘关节后侧入路手术治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位

经鹰嘴肘关节骨折脱位是指并存尺骨鹰嘴骨折和肘关节脱位的复杂脱位,临床上发病率相对较低,常被误诊为向前孟氏骨折脱位。本院2008年1月至2012年12月采用肘关节后侧入路切复内固定手术治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位14例,获得较好效果,报告如下。     

蛋白酶体抑制剂诱导肝星状细胞凋亡的研究进展

泛素-蛋白酶体通路（ubiquitin proteasome pathway，UPP）是一种高效蛋白降解途径，主要负责真核细胞内蛋白质的选择性降解。其中，蛋白酶体是一种广泛存在的酶复合体，它参与细胞周期调控、凋亡、血管发生过程中多种蛋白质的降解等过程，从而在细胞存活、纤维化、肿瘤发生发展过程中起着重要作用。目前包括硼替佐米（bortezomib）在内的多种蛋白酶体抑制剂已经开始应用于临床多种恶性肿瘤的治疗，在肝纤维化方面的研究也开始进入萌芽阶段，现就近年来其与HSC凋亡关系的研究进展作一综述。[第一段]