颈椎前路术中国产自锁钛板应用21例

颈椎前路手术治疗颈椎外伤致颈脊髓损伤、颈椎病以及颈椎肿瘤已相当普及 ,疗效肯定。近几年来 ,应用带锁钛板内固定 ,可以防止骨块脱落 ,利于颈椎体间融合[1 ] ,方法十分得当。但由于进口钛板较昂贵等原因[2 ] ,未得以推广应用。作者自 1 999年开始在临床应用国产钛板 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 1 7例 ,女性 4例 ,年龄 2 6～64岁 ,平均 41 .6岁。颈椎病 6例 ,均为脊髓型 ,临床表现为四肢麻木 ,Hoofman ,Rossmos阳性 ,双侧腱反射亢进 ,有不同平面的感觉障碍。按文献 [3]的标准为 6～ 1 3分 ,其中 ,6…     

38例癫持续状态的病因分析

癫(癎)持续状态(SE)是神经内科急症之一,如不及时诊治病死率及致残率很高.为了进一步了解癫(癎)持续状态病因以准确地进行治疗,现将我院2004～2006年间收治的38例SE患者的病因分析如下.……     

糖尿病伴缺血性脑血管疾病患者胰岛素水平的测定

缺血性脑血管疾病是2型糖尿病常见并发症之一,其患病率明显高于非糖尿病者。2型糖尿病患者在临床上常出现高胰岛素血症,同时国内有学者报道,缺血性脑血管疾病患者急性期存在胰岛素抵抗状态,对胰岛素敏感性降低[1]。本文对37例糖尿病患者血糖(BG)和胰岛素(INS)水平进行测定,现将结果报道如下。1　对象与方法1.1　病例　本组病例为我科1997年12月～1998年4月住院患者,符合WHO诊断标准,37例中男20例,女17例,年龄45～65岁,病程3个月,均无心、肝、肾疾病。其中19例(男11例,女8例)合并缺血性脑血管疾病作为合并组,18例(男10例,女8例)未合并缺…     

微波消解-ICP-MS测定人血白蛋白中痕量元素

目的:建立微波消解电感耦合等离子体质谱测定人血白蛋白中痕量元素的方法。方法:人血白蛋白经过微波消解,并对电感耦合等离子体质谱仪器工作参数进行优化,采用标准模式和动能歧视模式同时对Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ag、Cd、Sb、Cs、Ba、Tl、Pb 14种元素进行检测,RF功率1.4 k W,载气流速1.07 m L·min-1,辅助气流速1.20 m L·min-1,同心雾化器,蠕动泵转速40 r·min-1。采用混合内标(74Ge、103Rh、115In、175Lu、209Bi)进行校正。结果:痕量元素的检测限为0.01~0.21μg·L-1,方法精密度为0.1%~5.5%,准确度为81.9%~116.8%,回收率为96.0%~113.0%。用该方法对国家标准物质头发成分GBW07601(GSH-1)进行分析测定,各微量元素测定值在标准值的范围内。结论:本方法适用于人血白蛋白中痕量元素的测定。     

阿苯达唑脂质体及槐耳浸膏对小鼠肝细粒棘球蚴感染率影响的实验观察

目的 探讨阿苯达唑脂质体(L-ABZ)及槐耳浸膏(HEF)对小鼠肝细粒棘球蚴病术后感染的抑制作用，了解增强宿主免疫功能对本病术后复发的影响。 方法 雌性昆明小鼠，腹腔注射人肝细粒棘球蚴囊液，3周后取外周血IgG抗体阳性鼠，分为药物治疗组(A、B、C组)和模型对照组(D组), 每组40只。A 组灌胃L-ABZ(75 mg/kg)、B组灌胃HEF(15 000 mg/kg)、C 组两药联用(阿75 mg/kg+槐15 000 mg/kg)。隔天1次，共 3 次。麻醉各组小鼠，打开腹腔，肝脏注射经PBS浸泡20 min的原头节(0.3 ml/只，约含原头节6 000个，下同)，模拟开放式外膜内外囊完整摘除术术中外溢原头节再感染。缝合关闭腹腔，72 h后药物治疗组同法继续治疗1个月，D组灌服蒸馏水0.3 ml/只。E组(8只正常小鼠) 为空白对照。各组小鼠均于3个月后解剖。评价药物疗效（包括肝棘球蚴复发率、组织学观察、测定脾脏指数(SI)及IgG、IgE水平、流式细胞仪检测外周血CD4⁺、CD8⁺ T淋巴细胞百分率）。另取上述外周血IgG抗体阳性鼠分为F、G、H和I 4组，每组约30只, 分别同上述A、B、C和D组同法灌胃治疗, 于肝脏分别注射经20% NaCl、75%乙醇、L-ABZ及PBS浸泡20 min的原头节, 观察其感染率。 结果 C组肝棘球蚴复发率为5.7%，低于A组(17.1%)和B组(24.2%)；棘球蚴色泽发白呈结节状，生发层和角质层破坏严重。脾脏指数(A组为3.84±0.86、B组为3.95±1.01、C组为3.27±0.52)和IgE水平(A组为0.06±0.08、B组为0.07±0.08、C组为0.03±0.03)均明显低于D组(分别为5.46±0.52及0.20±0.02)(P＜0.05)，其中C组降低最为明显。CD8⁺水平，A组为16.61±3.89、B组为18.18±3.90、C组为15.38±2.63，均明显低于D组的32.90±4.71(P＜0.05)。CD4⁺/CD8，A组为3.21±0.70、B组为3.05±0.66、C组为3.53±0.57，均明显高于D组的1.57±0.26(P＜0.05)。C组CD8+降低、CD4⁺/CD8⁺升高最为明显。F、G和H组肝棘球蚴感染率分别为0、0及23.1%，与I 组（31.2%）相比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 HEF可明显增强小鼠免疫功能，与L-ABZ联用可抑制棘球蚴生长，降低术后复发率。L-ABZ在术中对于原头节的杀灭作用不及20％ NaCl和75％乙醇。     

某综合性中医院2018~2020年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布特点和医院感染监测情况分析

目的 了解某综合性中医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分布特点及医院感染情况,为多重耐药菌医院感染控制工作提供依据。方法 回顾性分析安徽中医药大学第一附属医院2018~2020年住院的166 115例患者检出的MRSA监测资料,将患者分为MRSA医院感染组（130例）和非MRSA医院感染组（446例）。采用单因素和多因素logistic回归分析患者MRSA医院感染的分布特点及危险因素。结果 2018~2020年住院患者共检出MRSA 576株,总检出率为34.95%,经趋势χ²检验,MRSA检出率呈逐年下降趋势（χ²=20.089,P<0.001）。MRSA菌株主要来源是痰（52.95%）和咽拭子（15.97%）;分离出的MRSA主要集中在神经外科（49.83%）、肾病科（7.64%）;分离出的MRSA菌株主要分布在冬季（27.95%）、春季（27.43%）。3年来,共有130例患者发生MRSA医院感染,MRSA总的医院感染发病率为0.78‰。2018~2020年MRSA医院感染发病率分别为0.68‰、0.74‰、0.96‰,经趋势χ²检验,MRSA医院感染发病率随年份增加的趋势无统计学意义（χ²=2.508,P=0.113）。单因素分析结果显示,MRSA医院感染组与非MRSA医院感染组在年龄、住院时间、基础疾病、侵入性操作4个方面比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示,年龄、住院时间和有侵入性操作3个因素是患者MRSA医院感染的危险因素（P<0.05）。结论 通过对医院MRSA分布及医院感染情况进行监测和分析,能够及早发现其易感高危人群和危险因素,及时准确地掌握其分布和感染变化情况,对指导临床做好多重耐药菌感染防控工作具有重要的意义。     

阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者血脂水平变化及日常生活能力的影响

目的:研究阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中(IS)患者血脂水平变化及日常生活能力的影响.方法:选取我院治疗的IS患者68例,随机数字表法分组,各34例.对照组采用拜阿司匹林治疗,观察组采用拜阿司匹林+阿托伐他汀治疗.统计对比两组治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)]水平及日常生活评分量表(ADL)评分.结果:观察组治疗后LDL-C、TC、TG水平较对照组低,HDL-C水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合阿托伐他汀及拜阿司匹林应用于缺血性脑卒中治疗,可改善血脂水平,并提高日常生活能力.     

骨性后缩青年下颌前伸引导过程中颞下颌关节的MRI所见

目的运用磁共振影像学技术观察青年人颞下颌关节在安放Forsus矫治器前后的髁突改建以及关节窝位置变化情况。方法 12例安氏Ⅱ类骨性错牙合下颌后缩青年患者,在安置Forsus矫治器后分别在治疗前、治疗中、治疗后拍摄双侧颞下颌关节的MRI片进行观察分析和测量。结果 12例患者MRI结果显示在髁突后上部发生了髁突软骨的增生,有髁突改建的表现;2例可见到关节窝发生不同程度的改建,改建部位在关节后结节的前缘下方,治疗前后髁突在关节窝中位置无明显改变。结论 Forsus矫治器主要刺激髁突产生适应性改建,关节窝改建不明显,且矫治结束后髁突在关节窝内的位置无明显变化,Forsus应用于青年人不会对颞下颌关节功能产生不利影响。     

高龄老人低血糖症的临床分析

随着医疗卫生水平和物质生活条件的不断改善,人口逐渐老龄化.老年人群数量迅速扩大,尤以80岁以上的高龄人群的增长速度加快,因此,有必要对高龄老人低血糖症进行总结.现将我院收治的12例高龄老人低血糖症的临床资料报道如下.     

9例小儿腔隙脑梗塞的临床与CT

<正> 腔隙性梗塞是指脑的穿动脉闭塞后引起的脑深部小软化灶。目前国内报道以成人病例为多。现将我们收治的9例,经CT证实的腔隙梗塞患儿,结合文献作一回顾性分析。1 临床资料本组9例,男性6例.女性3例,年龄1-11岁,其中1-3岁3例,4-6岁4例,7岁以上2例,起病时以急性偏瘫者多见5例,惊厥者2例,呕吐者2例。病前2周或病程中伴有发热者6例,原有心脏疾患者1例。9例腰穿,8例正常,1例蛋白、细胞轻度增高,脑电图,4例正常,3例轻度异常,2例重度异常。