紫菟二仙汤对雷公藤多苷致早发性卵巢功能不全大鼠卵巢凋亡相关蛋白的影响

目的：研究紫菟二仙汤对雷公藤多苷致早发性卵巢功能不全模型大鼠卵巢凋亡蛋白的影响。方法：将60只SD大鼠分为空白组（N组）10只和造模组50只,采用雷公藤多苷灌胃法制作早发性卵巢功能不全大鼠模型,造模成功后将造模组分为模型组（M组）、西药组（X组）、紫菟二仙汤低剂量组（L组）、中剂量组（Z组）和高剂量组（H组）各10只。给药期间观察各组大鼠动情周期,9周后观察子宫指数及卵巢指数变化,蛋白印迹法检测B淋巴细胞瘤-2 (Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3 (Caspase-3)蛋白含量,并计算Bcl-2/Bax比值。结果：各组大鼠子宫指数及卵巢指数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与N组比较,M组大鼠动情周期延长（P<0.05）;与M组比较,X、Z及H组大鼠动情周期缩短（P<0.05）;各治疗组动情周期比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。各组大鼠Bax蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与N组比较,M组Bcl-2表达水平及Bcl-2/Bax降低（P<0.05）,Caspase-3表达水...     

基于质谱法检测的杭州地区育龄妇女血清雄激素水平特征分析

目的采用液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）法检测浙江省杭州地区20~40岁妇女血清6种雄激素亚型并进行特征分析。方法回顾性选取2021年11月至2022年2月在浙江省人民医院、杭州市第一人民医院和浙江省立同德医院3家医院符合纳入和排除标准的杭州地区健康育龄体检女性380人为受试者,年龄20~40岁,采用LC-MS/MS法测定其血清总睾酮（TT）、游离睾酮（FT）、二氢睾酮（DHT）、雄烯二酮（A4）、脱氢表雄酮（DHEA）和硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）水平,采用百分位数法（P2.5～P97.5）建立分布区间并分层分析差异,同时分析这6种雄激素亚型与代谢参数的关系。结果总受试人群的TT、FT、DHT、A4、DHEA和DHEAS的分布区间分别为81.77~477.21、1.00~4.05、50.00~157.28、550.33~2172.06、1675.51~12054.90pg/mL和0.92~4.05μg/mL,其中TT、FT和DHT分布区间P97.5明显低于梅奥诊所实验室的;20~30岁组和31~40岁组的血清雄激素水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。DHT、DHEA、DHEAS在卵泡早中期、卵泡晚期和黄体期比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,而TT、FT、A4比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。此外,正常BMI健康育龄妇女的6种血清雄激素及性激素结合球蛋白与糖脂代谢参数均有不同程度的相关性（均P＜0.05）。结论杭州地区育龄女性血清雄激素水平与国外人群有较大差异,需建立本地参考值以供临床参考。     

微波消解-ICP-MS测定人血白蛋白中痕量元素

目的:建立微波消解电感耦合等离子体质谱测定人血白蛋白中痕量元素的方法。方法:人血白蛋白经过微波消解,并对电感耦合等离子体质谱仪器工作参数进行优化,采用标准模式和动能歧视模式同时对Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ag、Cd、Sb、Cs、Ba、Tl、Pb 14种元素进行检测,RF功率1.4 k W,载气流速1.07 m L·min-1,辅助气流速1.20 m L·min-1,同心雾化器,蠕动泵转速40 r·min-1。采用混合内标(74Ge、103Rh、115In、175Lu、209Bi)进行校正。结果:痕量元素的检测限为0.01~0.21μg·L-1,方法精密度为0.1%~5.5%,准确度为81.9%~116.8%,回收率为96.0%~113.0%。用该方法对国家标准物质头发成分GBW07601(GSH-1)进行分析测定,各微量元素测定值在标准值的范围内。结论:本方法适用于人血白蛋白中痕量元素的测定。     

腹腔镜下女性附件扭转保留卵巢的安全性及临床决策研究

目的 研究腹腔镜下女性附件扭转保留卵巢的安全性及临床决策问题。方法 选取于该院妇科住院并行腹腔镜下保留卵巢手术的附件扭转患者38例,观察患者的发病时间、卵巢囊肿扭转周数、术中保留卵巢的指标、术中平均出血量、手术时间和术后生殖激素水平等。结果 38例患者中顺向扭转17例（44.74%）,逆向扭转21例（55.26%）。平均扭转（1.28±0.44）周,手术时间（73.46±25.33）min,所有患者均顺利完成手术。术后平均血红蛋白下降（14.71±10.51）g/L,6例术后口服阿司匹林缓释片1个月,其余32例未作特殊处理。所有患者术后均无明显不适和并发症。术后复查超声均提示患侧卵巢恢复正常大小。结论 腹腔镜下附件扭转保留卵巢术,在卵巢质地不糟脆、剥离面有活动性出血的情况下,可行保留卵巢术,能避免切除患侧卵巢,并保留卵巢功能,可作为常规手术开展。     

药学服务在药品零售企业中的作用

药品零售企业是面向社会、服务于民的重要窗口.多年来我国药品零售企业的模式就是销售,和顾客纯粹是买卖关系.自国家实行药品分类管理以来,"大病进医院,小病去药店"已经成为大众健康保健的首选方式,随着人们健康意识和保健意识的增强,自行到药店买药实施自我治疗的人增多,同时,消费者开始日益注意药品的不良反应,注意药物性疾病的产生,这意味着消费者比以往更加需要用药指导和专业的药学服务,做好药学服务工作,是全面建设小康社会,使人民群众生活水平日益提高的重要因素.     

3-(3-氯-1,2,5-噻二唑-4-基)吡啶的合成工艺改进

以3-吡啶甲醛为原料,与氰化钠、一氯化硫反应合成选择性M1受体激动剂占诺美林的关键中间体3-（3-氯-1,2,5-噻二唑-4-基）吡啶,目标化合物的结构经^1H-NMR谱确证。改进后的工艺操作简单,反应条件温和,收率由文献报道的40%提高到52%,更适合工业化生产。     

磁共振成像对子宫内膜癌术前分期及肌层浸润的价值探讨

目的 :回顾性分析了子宫内膜癌的磁共振成像 (MRI)表现和手术病理结果 ,探讨MRI在子宫内膜癌的术前分期和肌层浸润中的诊断价值。方法 :1 9例子宫内膜癌的诊断和分期均经手术和病理检查确诊 ,术前MRI检查采取横断位和矢状位的T1W和T2W成像 ,子宫内膜癌MRI分期按 1 988年FIGO分期原则。结果 :MRI分期的准确率达 78 9% ,其中对Ⅰ期的准确率为 92 .8% ,Ⅱ期的准确率为 1 0 0 % ,Ⅰ期和Ⅱ期的总准确率为 93 .7% ;对肌层浸润定位的准确率为85 .7%。结论 :MRI是子宫内膜癌术前分期和肌层浸润定位的一种优越方法。     

念珠菌性阴道炎患者阴道常见真菌分布特征分析

目的 了解念珠菌性阴道炎患者疾病进展过程中阴道常见真菌分布的变化特点.方法 采用荧光定量PCR技术检测健康女性(H组)、单纯性念珠菌性阴道炎患者(SVC组)、复发性念珠菌性阴道炎患者(RVC组)阴道常见真菌菌种,分析真菌菌种分布与病程发展的关系.结果 RVC组白色念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌的真菌数量较SVC组和H组都显著升高(均P＜0.001),克柔念珠菌和酿酒酵母菌的数量仅显著高于H组(P＜0.05),而与SVC组比较无统计学差异.SVC组白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌的真菌数量较H组显著升高(均P＜0.05).白色念珠菌是各组研究对象阴道标本中检出率最高的菌种.RVC和SVC组白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌的阳性检出率都显著高于H组(均P＜0.05),而前两组之间光滑念珠菌和近平滑念珠菌的检出率存在统计学差异(P＜0.05).RVC组非白色念珠菌比例较其他两组显著升高(P＜0.05).结论 念珠菌性阴道炎患者阴道常见真菌菌群结构发生显著改变,荧光定量PCR技术的应用有助于念珠菌性阴道炎的快速诊断和正确治疗.     

中晚期宫颈癌阴道大出血的急救探讨

目的 研究中晚期宫颈癌阴道大出血的临床特点、急救处理及疗效。方法 分析了23例中晚期宫颈癌阴道大出血的临床资料。经过妇科检查和组织活检诊断宫颈癌。结果 中晚期宫颈癌急性阴道出血多有明显诱因；16例行阴道填塞后血止，余因填塞效果差，有2例行髂内动脉结扎术，2例行腔内后装放疗，3例行髂内动脉栓塞术，以髂内动脉栓塞术止血效果最好。积极止血同时，需行抗休克、应用止血药及抗生素治疗。结论 应减少中晚期宫颈癌阴道大出血的诱因，如避免粗暴妇科检查等；传统的阴道填塞仍是治疗宫颈癌阴道大出血简单有效的方法；髂内动脉栓塞术对难以控制的宫颈癌阴道大出血有重要的治疗价值。     

宫腔镜诊治有高危因素的不全流产55例的临床观察

目的研究宫腔镜对有高危因素的不全流产的诊治价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年2月在本院门诊诊断为具有高危因素的不全流产的病例55例,经过宫腔镜手术,研究其诊治效果。结果 55例病例行宫腔镜检查+妊娠残留物取出/电切术后,均完全清出残留组织,手术成功率100%,术后残留发生率0%,术中均未出现手术并发症。结论宫腔镜手术对有高危因素的不全流产患者的诊治精准、安全、有效,同时能发现其他术前未知的宫腔疾病并一同处理,值得在临床上推广应用。