白内障超声乳化联合人工晶体植入术的护理

白内障是常见的眼病和主要的致盲原因之一。目前主要采取手术治疗，主要的手术方式有白内障囊内摘除、白内障囊外摘除、白内障囊外摘除加入工晶体植入术等。目前最佳的手术方式为白内障超声乳化加入工晶体植入术，它主要是在角膜缘仅做小切口约3mm，伸入超声乳化器，将混浊的晶体击碎或乳糜状并吸出再植入人工晶体于后房。此手术具有切口小，愈后快，视力恢复快等优点。我院自2000年以来，成功为白内障患者施行此手术，临床疗效满意，现将护理体会报告如下。     

新生儿采用不同吸痰方法的效果及气道黏膜损伤的观察

目的观察新生儿采用不同吸痰方法的效果和气道黏膜损伤情况。方法将108例新生儿随机分为两组，常规组58例，采用常规负压吸痰；观察组50例，吸痰过程中结合应用解除负压等方法，观察两种吸痰方法效果及对气道黏膜损伤的影响。结果观察组吸痰方法明显优于常规组（P〈0．05）。结论对新生儿吸痰时结合应用解除负压的方法对黏膜损伤较小，值得临床推广应用。     

后路小切口和微小切口治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折的病例对照研究

目的:探讨复杂胫骨平台伴后髁骨折采用前正中切口联合后路小切口,前正中切口联合后路微小切口两种术式治疗后的疗效。方法:回顾性研究2000年至2008年79例共81肢复杂胫骨平台伴后髁骨折,39肢行前正中切口联合后路小切口,男21肢,女18肢;按Schatzker分类:Ⅳ型13肢,Ⅴ型15肢,Ⅵ型11肢。42肢行前正中切口联合后路微小切口,男25肢,女17肢(男24例,女16例,其中男1例和女1例为双侧复杂胫骨平台伴后髁骨折);按Schatzker分类:Ⅳ型18肢,Ⅴ型16肢,Ⅵ型8肢。术后采用Rasmussen膝关节功能和放射学评分法评估疗效,并观察皮肤坏死、切口感染等并发症出现情况。结果:所有病例均获随访,按Rasmussen膝关节功能评估:后路小切口组优16肢,良13肢,可7肢,差3肢;后路微小切口组优19肢,良11肢,可8肢,差4肢,两组比较P=0.924。按Rasmussen膝关节放射学评级标准评估:后路小切口组优16肢,良13肢,可7肢,差3肢;后路微小切口组优19肢,良11肢,可8肢,差4肢,两组比较P=0.722。出现皮肤坏死、切口感染等并发症:小切口组10肢,微小切口组4肢,两组比较P=0.047。结论:采用后路小切口与后路微小切口治疗胫骨平台伴后髁骨折在膝关节功能康复方面无明显差异,后路微小切口较后路小切口有更小的皮肤坏死和切口感染率。     

择期手术患者手术前应激反应的观察和分析

目的探讨择期手术患者手术前应激反应的观察和分析。方法通过Zung编制的焦虑自评量表对患者的焦虑程度进行评定，比较各组病人同样的应激因素对不同的个体引起的不同反应。结果手术病人在手术前应激情况下都存在明显的心理问题，手术前应激反应程度与患者精神因素有着十分密切的关系；女性的术前应激反应比男性更为强烈；自评量表得分高的患者术前应激反应较得分低的患者强烈。结论要重视手术病人手术前应激反应，解除患者对手术的恐惧和不安心理．减少手术后并发症，提高手术成功率。     

彭州地区农村留守儿童就医现状调查分析及对策研究

目的:了解彭州地区农村留守儿童就医现状,以便提出针对性建议.方法:采用自制农村留守儿童就医现状调查问卷,对270名0 ～17岁农村留守儿童监护人进行问卷调查.结果0-3岁是农村留守儿童就医主要人群,也是农村预防保健的重要人群.农村留守儿童能得到基本医疗卫生服务,但其监护人在儿童相关卫生知识、预防保健、医疗保险等方面缺乏系统、全面指导.结论:应加强农村留守儿童保健管理,积极向0～3岁的农村留守儿童监护人进行防病治病健康教育并提供针对留守儿童的医疗保险帮扶,提升农村留守儿童的健康生活状态.