磷酸二酯酶5抑制剂西地那非和伐地那非治疗勃起功能障碍患者心血管参数改变的研究

西地那非是勃起功能障碍(ED)患者最常用的口服处方药。伐地那非是由美国FDA去年批准应用治疗各种原因引起的ED的一种新型的磷酸二酯酶5(PDE5)型抑制剂。这两种PDE5抑制剂通过一氧化氮环磷酸鸟苷途径舒张血管,影响血压(BP)。为了观察这两种PDE5抑制剂对血压正常的ED患者血压和心率(HR)     

中药对糖尿病慢性并发症防治作用的临床调查

糖尿病患者除良好地控制血糖外 ,还必须控制血脂和血压。西药降糖、降脂、降压药的效果 ,虽起效快 ,但持续时间短 (即使某些缓释药的效力也仅可维持 2 4 h) ,致使血糖、血压等指标波动幅度较大。经现代药理研究证实 ,许多中药有降糖作用 ,如黄芪、山药、生地黄、知母、苍术、黄     

阿胶近年研究概况

阿胶，首载于《神农本草经》，列为上品，为滋阴润燥、补血止血的良药。药用历史已有2000多年，近代医药学工作者为其化学成分、药理及临床等进行了不同程度的研究。1阿胶的组成阿胶由胶原及部分水解产物所组成，其蛋白水解后测得氨基酸含量为（mg／mg）赖氨酸0．O3137，组氨酸0．00623，氨0．00715，精氨酸0．07121，天冬氨酸0．02012，苏氨酸0．03637，丝氨酸0．O6219，谷氨酸0．00345，脯氨酸0．10877，甘氨酸0．18221，丙氨酸0．07032，领氨酸0．02869，甲硫氨酸0．01055，异亮氨酸0．01876亮氨酸0．02801，酪氨酸0．00797，苯丙氨酸0…     

根治性前列腺切除术后患者服用西地那非治疗勃起功能障碍有效

为评价前列腺癌行根治性前列腺切除术患者服用西地那非治疗勃起功能障碍的有效性、安全性和耐受性。Pompeu AC等人进行了一项前瞻性研究。他们选取巴西8个中心的77名根治性前列腺切除术后伴中、重度ED患者。随访患者4周。并在随后的8周里于性生活开始前1h给予西地那非（初始剂量为50mg，根据反应调整为100mg或25mg），记录治疗的副作用和满意程度。     

HLA-A26等位基因与银屑病环境危险因素的交互作用

目的：研究银屑病HLA－A26等位基因与环境危险因素之间的交互作用。方法：采用病例对照研究方法，调查190例银屑病患者及同一地区的健康对照191例，用多聚酶链反应－序列特异性引物（PCR－SSP）方法进行HLA－A26等位基因检测，对银屑病的环境危险因素及与HLA－A等位基因间交互作用进行研究。结果：（1）受潮、感染、外伤、嗜酒、吸烟、食鱼虾、药物和精神紧张均为银屑病的环境危险因素。（2）与正常对照组相比，HLA－A26等位基因与银屑病呈显著正相关（P＜0．001）。（3）HLA－A26等位基因与受潮、嗜酒和食鱼虾存在显著交互作用。结论：HLA－A26等位基因似能增加受潮、嗜酒和食鱼虾发生银屑病的易患性。     

皖籍汉人HLA-DQA1和DQB1等位基因分型

ＨＬＡＩＩ类抗原主要包括ＤＲ、ＤＱ和ＤＰ三个亚区。对其中ＤＱ亚区的ＤＱＡ1和ＤＱＢ1进行等位基因分型在人类学、法医学及疾病关联研究等方面具有重要意义。我们采用序列特异性引物 多聚酶链反应 (ＰＣＲ ＳＳＰ )及触减 ＰＣＲ (Ｔｏｕｃｈ ＤｏｗｎＰＣＲ )对 2 73名皖籍汉人的ＨＬＡ ＤＱＡ1和ＤＱＢ1进行基因分型 ,并与中国南、北方汉族群体ＤＱ分型结果进行比较分析。1　材料与方法1 1　研究对象　随机选取 2 73名无血缘关系的皖籍汉人 ,男性 1 4 7人 ,女性 1 2 6人。年龄分布在 1 0～ 70岁 ,身体健康。每人收集 2ｍｌＥＤＴＡ …     

社会技能训练对慢性精神分裂症疗效的对照研究

目的:探讨社会技能训练对慢性精神分裂症阳性症状、阴性症状及认知功能的疗效.方法:将100例慢性精神分裂症患者随机分为训练组(50例)和对照组(50例).对训练组按照Liberman RP编写的<社会独立生活技能>训练程式进行训练,共12周.用BPRS、SANS、SDSI和WCST进行评定.结果:(1)训练组BPRS在总分和焦虑抑郁及缺乏活力因子分低于对照组,差异有显著性(P<0.05).(2)接受12周社交技能训练后,训练组的SANS量表全部五个因子和总分低于对照组,均有显著差异(P<0.05).(3)训练组和对照组在WCST的5个指标,差异有显著性(P<0.05).(4)SDSI评定结果表明,训练后明显降低,差异有显著性(P<0.05).结论:社会技能训练能够改善慢性精神分裂症的阳性症状、阴性症状及认知功能.     

随访工作的规范化管理与计算机网络化应用

随访管理是根据医院的医疗终末随访制度和规定,以保障随访工作顺利进行的系列化、规范化、制度化的科学管理.计算机网络化管理在随访工作中的应用,实现随访资料的网络化查询与管理,是社会的发展、时代的进步,促进随访管理科学化、规范化、系统化的必然手段.     

基于SEER数据库的原发性中枢神经系统淋巴瘤不同治疗方法的疗效分析

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者的预后因素及不同治疗方法的临床效果。方法回顾性分析1975年1月至2016年12月美国SEER数据库中4812例PCNSL患者的临床资料。其中男性2831例,女性1981例,男女比例为1.4∶1.0;发病年龄<60岁者2236例(46.47%),60~<75岁者1718例(35.70%),≥75岁者858例(17.83%);幕上肿瘤2417例(50.23%),幕下肿瘤299例(6.21%),脑内多发肿瘤554例(11.51%),其他或未指明部位的脑部肿瘤1542例(32.04%);弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)3513例(73.00%),非DLBCL 234例(4.86%),其他或未指明类型的淋巴瘤1065例(22.13%);治疗方式为单独活检的2010例(41.77%),单独部分切除61例(1.27%),单独完全切除54例(1.12%),活检+化疗2384例(49.54%),部分切除+化疗159例(3.30%),完全切除+化疗144例(2.99%)。采用单因素及多因素Cox回归模型分析影响患者总体生存的预后因素;采用Fine-Gray检验与竞争风险模型研究影响患者肿瘤特异性生存的预后因素;生存分析采用Kaplan-Meier法,并通过Log-rank进行比较。结果单因素及多因素Cox风险回归模型分析结果显示,影响PCNSL患者总体生存的独立预后因素包括年龄、种族、婚姻状态、肿瘤部位、病理学亚型、手术、化疗、合并其他恶性肿瘤、合并HIV感染等。Fine-Gray检验与竞争风险模型分析结果显示,影响患者肿瘤特异生存的独立预后因素包括年龄、种族、婚姻状态、肿瘤部位、病理学亚型、手术方式、化疗、合并其他恶性肿瘤、合并HIV感染,而性别与放疗均与肿瘤特异生存无明显相关性。与活检相比,PCNSL患者可能从手术切除中获益(部分切除:HR=0.805,95%CI:0.656~0.989,P=0.04;完全切除:HR=0.521,95%CI:0.414~0.656,P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,活检+化疗组中位生存时间为28个月(95%CI:24.497~31.503),单独活检组为2个月(95%CI:1.756~2.244),单独部分切除组为2个月(95%CI:1.410~2.590),单独完全切除组为19个月(95%CI:0~39.311),部分切除+化疗组为67个月(95%CI:46.187~87.813),完全切除+化疗组为84个月(95%CI:57.448~110.552),使用不同治疗方法的患者的中位生存时间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术切除可能改善部分PCNSL患者的预后。化疗可能使肿瘤完全切除或部分切除患者的肿瘤特异生存时间延长。     

用Visual Foxpro自建数据库管理医学教育文献

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