术中电生理动态监护下显微手术切除椎管神经鞘瘤（附65例报告）

目的 探讨术中电生理监护对椎管神经鞘瘤显微手术中的作用及意义，提高对椎管内神经鞘瘤的治疗水平。方法 回顾性分析65例术中电生理动态监护下，显微手术切除椎管内神经鞘瘤。结果 治愈60例（占92．3％），好转5例（占7．7％），无死亡；肿瘤全切62例，次全切除3例，全切率95．4％。结论 常规动态电生理监测下显微手术切除椎管神经鞘瘤，能保全脊髓神经的功能，减少副损伤，提高手术安全性；显微手术有助于提高肿瘤全切率，可有效减少术后复发。对影响脊柱稳定性的行脊柱融合内固定。     

高血压脑出血术后颅外并发症的分布

本文对我院 1 997～ 2 0 0 2年间 1 63例高血压脑出血术后颅外并发症进行回顾性分析。从患者的年龄、出血部位和意识状态三方面探讨高血压脑出血术后颅外并发症的分布规律。现报告如下。1 资料和结果临床资料　①本组 1 63例病人均有高血压病史。男91例 ,女 72例 ,40～ 5 0岁 2 3例 ,5 1～ 60岁 5 3例 ,61～ 70岁 67例 ,71岁以上 2 0例 ,平均 63 .2岁 ;②所有病人经头颅ＣＴ确诊。位于丘脑 1 5例 ,脑室 3 0例 ,基底节 76例 ,脑叶 42例 ;③出血量 :3 0～ 40ｍｌ 3 2例 ,41～ 60ｍｌ 79例 ,61～ 80ｍｌ3 7例 ,81ｍｌ以上 1 5例 ;④意识状态 :…     

囊性肺纤维化同种异体肺移植1例报告

为1例17岁女性严重囊性肺纤维化患者行右侧单肺移植，术中未用体外循环，供肺采用冷UW液灌注，冷缺血时间280min。术后18h停用呼吸机，第4天下地活动。术后免疫抑制剂选用甲基强的松龙冲击治疗后再用“新三联”(FK506，骁悉，强的松)维持后续治疗。患者术后恢复顺利，复查肺功能基本正常，动脉血气分析显示较术前明显改善。术后第1个月未出现严重排异反应。目前存活状况良好。     

神经外科专业硕士研究生临床带教体会

介绍神经外科专业硕士研究生临床带教的经验及体会。认为,对硕士生的临床带教应当引起高度重视,措施要得当,才能取得良好的教学效果。     

老年人创伤性颅内血肿治疗分析（附28例报告）

我院自 1993年 6月～ 1999年 10月共手术治疗创伤性颅内血肿 95例 ,其中 2 8例 (2 9 5 % )为老年人创伤性颅内血肿 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 4例 ,女 4例。年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄 6 5岁。致伤原因 :车祸 16例 ,跌伤 8例 ,打击伤 4例。1.2　临床表现　伤后一直清醒 12例 ,术前神志朦胧 3例 ,浅昏迷 3例 ,中度昏迷 2例 ,深昏迷 8例。主诉头痛 16例 ,恶心 2 4例 ,呕吐 2 0例。血压 >16 /14ｋＰａ8例 ,脉搏 <6 0次/分 2例 ,呼吸 <14次 /分 2例 ,呼吸不规律 2例。一侧瞳孔散大 8例 ,双侧瞳孔散大 4例 ,无瞳孔变化 16例 ,肢…     

大鼠脑损伤后GABA及其受体GABAAR的变化

目的 探讨GABA及其受体GABAAR在创伤性脑损伤（TBI）后的变化规律及其在继发性脑损害中的作用。方法 用大鼠颅脑打击伤动物模型、免疫组织化学方法,观察了致伤后不同时相大鼠伤侧及对侧皮层、海马的GABA及GABAARα2阳性神经元的表达变化。结果 致伤后伤侧皮层GABA／GABAARα1阳性神经元逐渐减少,12h降至最低,对侧皮层无改变;伤侧海马及对侧海马GABA阳性神经元逐渐减少,12h降至最低;伤侧海马GABAARα1的改变与GABA的改变一致,对侧海马无改变。结论 TBI后脑内抑制性神经递质GABA及其受体GABAAR的表达下调也可能是继发性脑损害的重要因素之一。     

粉防己碱抑制大鼠肺动脉高压过程中PDGF-A、B表达的研究

目的：探讨血小板源生长因子（ＰＤＧＦ）在粉防己碱（Ｔｅｔ）抑制野百合碱（ＭＣＴ）诱导的大鼠肺动脉高压肺血管构形重建中的作用。方法：建立（ＭＣＴ）诱导的大鼠肺动脉高压模型,同进以两个实验组加不同剂量的Ｔｅｔ抑制肺动脉高压,用免疫组化方法检测Ｔｅｔ对ＭＣＴ致肺动脉高压在 肺小动脉中膜平滑肌细胞ＰＤＧＦ－Ａ、Ｂ表达的影响。结果：Ｔｅｔ能抑制肺小动脉中膜平滑肌细胞增殖时的ＰＤＧＦ－Ｂ的表达增强（Ｐ〈０．０     

粉防己碱对肺动脉高压大鼠的肺小动脉平滑肌细胞PDGFR-α、β表达的影响

本实验用免疫组织化学方法检测粉防己碱 (Tet)对肺动脉高压大鼠肺小动脉中膜平滑肌细胞血小板源生长因子受体α、β(PDGFR α ,PDGFR β)表达的影响。结果表明 ,Tet能抑制肺小动脉中膜平滑肌细胞增殖时的PDGFR α、β的表达增强 ( P <0 0 1 )。实验结果提示 ,Tet抑制PDGFR α、β的表达是其抗血管平滑肌细胞增殖、抑制肺动脉高压血管构形重建的分子机制之一。     

粉防己碱对肺动脉高压大鼠的肺小动脉平滑肌细胞PDGFR—α,β表？…

本实验用免疫组织化学检测粉防己碱（Ｔｅｔ）对肺动脉高压大鼠肺小动脉中膜平滑肌细胞血小板生长因子受体α,β（ＰＤＧＦＲ－α,ＰＤＧＦＲ－β）表达的影响。结果表明,Ｔｅｔ能抑制肺小动脉中膜平滑肌细胞增殖时的ＰＤＧＦＲ－α,β的表达增强（Ｐ〈０．０１）,实验结果提示,Ｔｅｔ抑制ＰＤＧＦＲ－α,β的表达是其抗血管平滑肌细胞增殖,抑制肺动脉高压血管的构型重建的分子机制之一。     

平肝潜阳汤治疗肝阳上亢型血管神经性头痛62例

血管神经性头痛是临床常见病种之一，其中很大一部分中医辨证为肝阳上亢型头痛。笔者运用自拟平肝潜阳汤治疗肝阳上亢型血管神经性头痛62例，其中14例达到临床痊愈。39例有效，总有效率达85．5％。