早期诊断及预防股骨近端骨折术后深静脉血栓形成

我科１９９５年～１９９７年共手术治疗股骨近端骨折４４例,年龄为４０～８３岁。男３２例,女１２例。因车祸致伤２４例,摔伤２０例。近端股骨干骨折２２例,转子间骨折１０例,股骨颈骨折１２例。所选择病例均属闭合性骨折。手术在连硬或腰麻下进行。其中,术后静点低分子右旋糖苷并口服小剂量阿斯匹林预防深静脉血栓形成（ＤＶＴ）２４例,下肢出现近端ＤＶＴ３例,其中,左侧２例,右侧１例,全部为男性,并发肺梗塞死亡２例。２０例术前术后接受低分子肝素治疗,无一例出现ＤＶＴ。１　临床表现　发生ＤＶＴ时,病人有低烧,患侧肢体…     

骶髂螺钉微创治疗骶骨骨折

目的 应用骶髂螺钉微创治疗骶骨骨折及疗效评价.方法 牵引复位后,透视下行骶髂螺钉内固定术27例,男22例,女5例;年龄19～38岁,平均28岁;致伤原因:坠落伤15例,交通伤7例,其他损伤5例.结果 平均每根空心钉植入时间约45分钟,出血约10毫升.骨盆区前方的损伤另作耻骨支及耻骨联合内固定.麻醉清醒后开始在床上功能锻炼,1周后下地扶拐行走.20例骨折复位良好,11例已拆除内固定;无骶髂疼痛17例,轻微疼痛4例,1例术后骨折对位尚可,后发生移位,经切开复位时发生医源性损伤,出现下肢麻木.结论 经皮骶髂关节螺钉固定术是一种安全、有效地治疗方法,手术创伤小,并发症少,手术时间短,康复快.     

带锁髓内钉治疗漂浮膝伴同侧股骨颈及转子间骨折

自2002年4月～2004年6月收治4例漂浮膝伴同侧股骨颈或转子间骨折,股骨采用Russell-Taylor股骨重建钉及国产胫骨带锁髓内钉固定,取得了满意的效果。     

骶髂筋膜脂肪疝的非手术治疗

目的解决骶髂筋膜脂肪疝非手术治疗问题.方法对218例患者采用自行研制并获国家发明专利的钩割器(一种医用手术刀)治疗骶髂筋脂肪疝.结果218例临床应用,失访32例,获得随访的186例中168例均一次治愈,治愈率为随访总数的97.3%.结论该系列器械刀刃位于钩割器凹槽内,不损伤周围正常组织,操作简单安全,无需手术切开缝合,临床疗效满意可靠.     

可扩张型Cage在下腰椎融合中的应用

目的评价可扩张型Cage椎间植骨融合术治疗下腰椎疾病的应用效果。方法运用后路单纯可扩张型Cage椎间植骨融合术治疗27例下腰椎疾病,随访并行日本骨科学会下腰痛评分标准(JOA)改善率分析。结果术后随访5~19个月(平均8.5个月)。优:19例,良:7例,可:1例,优良率为96.3%。随访期间X线检查均可见椎间隙有骨性融合,未见终板骨质吸收、融合器移位等。结论可扩张型Cage椎间融合器设计独特、即刻稳定性强、能较好地恢复腰椎生理曲度,近期效果满意。     

骨科手术失误分析

通过对我国2001～2005年骨科手术失误方面文献的统计分析,了解近5年骨科手术失误的疾病（手术）类型及造成原因,旨在减少失误的发生。     

浅谈颈椎病的病因

颈椎病是颈椎骨性关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,又称颈椎综合征,此种疾患是以退行性病理改变为基础的.颈椎由于长期劳损、骨赘形成,或椎间盘脱出、韧带肥厚、钙化,致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,故出现一系列功能障碍的临床综合征.其患病率为3.8%～17.6%,男女无明显差异,高发年龄为30～50岁.1992     

手法与中药熏洗治疗伸直型膝关节僵硬

１９８８～１９９６年采用中西医结合非手术方法治疗１８例共１９个伸直型僵硬膝关节，一年以上随访１７例计１８个膝关节收到满意效果，报告如下。临床资料　本组男１６例，女２例；年龄２２～５２岁；病程０．５～１年１７例，２年１例；单侧膝关节１７例，双侧膝关节１例；病因：股骨干、股骨下端骨折１０例，股骨干下端并髌骨骨折３例，髌骨骨折３例，膝关节脱位并内侧副韧带断裂１例，膝关节挤压伤１例；关节活动度：平均２６°～５°～０°（中立位为０°）。治疗方法　１．硬膜外麻醉下手法按摩矫形：麻醉成功后在病人完全无痛情况下…     

早期网状切口减压治疗小腿骨折并骨筋膜室综合征28例

1　临床资料1 1　一般资料　患者 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 1 8～ 60岁。墙坯压砸伤 1 0例 ,交通事故伤 9例 ,坠落伤 6例 ,机器挤压伤 3例。多为胫腓骨双骨折 ,伴有不同程度的粉碎 ,骨折移位程度较大 ,其中 8例为胫腓骨多段骨折。伤后至入院时间最长 2 4ｈ ,最短 5ｈ ,2 8例均不同程度地出现骨筋膜室综合征的早期表现 :伤肢极度肿胀 ,且进行性加重 ,皮肤呈青紫色 ,灼痛 ,蚁走感 ,压痛明显 ,伤肢足趾及踝部不能自主活动 ,被动牵拉痛 ,局部皮温高。1 2　治疗方法　硬膜外麻醉 ,禁用止血带。小腿前外侧以骨折处为中心弧形切口。切开筋…