日归手术非计划过夜恢复原因分析

目的 分析影响日归手术患者非计划过夜恢复的原因,并提出应对措施。方法 选择四川大学华西天府医院日间手术病房2022年2月—2023年5月日归手术患者的资料。根据患者当日手术后是否按计划出院分为非计划过夜恢复组和日归组。分析日归手术患者非计划过夜恢复影响因素。结果 共纳入患者4 259例。其中,非计划过夜恢复组107例,日归组4 152例。非计划过夜恢复率为2.51%(107/4 259)。除性别、年龄外（P>0.05）,两组在手术开始时间较晚、住址距离较远、受医疗保险（医保）结算时间限制、疼痛和术后并发症、患者自身因素方面比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,手术开始时间较晚[比值比（odds ratio, OR）=9.386,95%置信区间（confidence interval, CI）(2.993,29.432),P<0.001]、住址距离较远[OR=4.828,95%CI(2.015,11.568),P<0.001]、受医保结算时间限制[OR=10.667,95%CI(3.712,30.658),P<0.001...     

跟距骨桥分型与治疗的研究进展

跟距骨桥多发生于跟距关节内侧,在足跗骨畸形中占比最高,绝大多数患者无明显症状,发病时多表现为疼痛、距下关节活动障碍。跟距骨桥的分型多种多样,不同的分型对于临床的指导意义不同。目前临床上应用最广的是Rozansky分型,对临床治疗有一定指导意义;Lim分型则更为简单全面,而对于合并足部畸形或者骨关节炎推荐使用Blitz分型。在治疗方面,轻微症状患者建议保守治疗;保守治疗失败的患者可以选择关节镜下手术切除骨桥,而面积较大(>50%距下关节面)、多关节面骨桥、畸形严重的患者可选择切开手术,Ⅰ期或Ⅱ期处理合并平足畸形;对于多次关节镜或切开手术失败,合并严重骨关节炎或者复杂的跟距骨桥患者可选距下关节或三关节融合术,并矫正畸形。     

大学生心理状况调查1711例分析

经全国教育科学规划领导小组批准,我们承担了国家“九五”规划教学重点课题之一,“社会主义市场经济条件下,大学生心理障碍的多侧面成因分析及其对策”的调研任务。其中有关大学生性心理健康状况是该课题的重要组成部分,为此我们编制了相关的问卷,拟在全国不同类型的大学中进行2000例样本的调     

艾瑞昔布超前镇痛对患者前交叉韧带重建术后镇痛的疗效：一项随机对照研究

目的 探讨艾瑞昔布超前镇痛方案在前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）重建术后镇痛的效果。方法 选取2020年11月—2021年8月收治且符合选择标准的ACL损伤患者160例，按照随机数字表法分为4组，每组40例。A组术前3 d开始服用艾瑞昔布（100 mg/次，2次/d）;B组术前1 d开始服用艾瑞昔布（100 mg/次，2次/d）;C组术前2 h服用200 mg艾瑞昔布，5 mL水顿服；D组术前不服用任何止痛药物。4组患者性别、年龄、身体质量指数、术前半月板损伤MRI分级≥3级构成比、软骨损伤Outerbridge分级≥3级构成比及术前受伤时和静息时疼痛视觉模拟评分（VAS）等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录手术时间、住院时间、围术期美国麻醉医师协会（ASA）分级1级构成比、术后阿片类药物使用量和并发症发生情况。采用VAS评分评价患者膝关节疼痛程度，包括术前及术后6、24、48 h和1、3、6、12个月静息VAS评分，术后1、3、6、12个月行走、屈膝、夜间VAS评分；膝关节损伤与骨关节炎评分（KOOS）评价患者术后生...