半量甘露醇联合七叶皂苷钠治疗早期骨筋膜室综合征的疗效

目的探讨半量甘露醇联合七叶皂苷钠对骨筋膜室综合征早期治疗的临床效果。方法选择单一肢体损伤患者36例,随机分为三组:单用七叶皂苷钠组12例(A组),单用半量甘露醇组12例(B组),七叶皂苷钠与半量甘露醇联合应用组12例(C组)。对36例患者的临床指标进行分析,比较肢体治疗前后的患肢周径差、平均治疗时间和临床表现。结果治疗48 h与治疗前周径差值比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗时间比较差异有统计学意义,联合组在不同治疗时间段上明显少于单用七叶皂苷钠组和半量甘露醇组。结论联合使用半量甘露醇及七叶皂苷钠较各单用组更有效地缓解骨筋膜室综合征的临床症状,明显减轻患者的痛苦,具有临床使用价值。     

皮牵甩肩法治疗肱骨外科颈骨折57例

1997年1月～1998年7月,我们采用皮牵甩肩法治疗肱骨外科颈骨折57例,获得满意疗效,现报告如下。1　临床资料本组57例中,男31例,女26例;年龄13～67岁。肱骨外科颈骨折外展型36例,内收型21例。根据症状、体征及Ｘ线检查确诊。2　治疗方法(1)令患者坐于方凳之上,用伤手握住05～3ｋｇ的重物,在医者的保护下,缓慢伸直伤肢肘关节。开始须在健手保护下负重,待患肢能独立承受其重量时即可撤去健手,伤肢即处于自然下垂之中立位。维持此状态稍事休息,疼痛可得缓解,就可进行皮牵引。(2)皮牵引:在患肢表面涂以适量安息香酸,将一8～10ｃｍ宽的长条胶布自肩…     

牵引合手法复位治疗不稳定型儿童肱骨髁上骨折

不稳定型儿童肱骨髁上骨折是骨伤科临床上常见的骨与关节损伤之一.虽然治疗方法很多,但是疗效不甚满意.自1998～2003年,我们采用尺骨鹰嘴骨牵引配合手法复位治疗不稳定型儿童肱骨髁上骨折68例,经1～2年随访,疗效满意.现总结报告如下.     

miR-122-5p对滑膜肉瘤细胞株SW982增殖及放疗敏感性的影响

目的:探讨miRNA-122-5p对人滑膜肉瘤细胞株SW982增殖及放疗敏感性的影响.方法:采用脂质体法分别转染miR-122-5p mimic和inhibitor至SW982细胞.流式细胞术检测细胞周期及凋亡率,MTT法检测细胞活力.通过γ-射线干预细胞,分析其对放疗的敏感性.结果:与癌旁组织相比,滑膜肉瘤m iR-122-5p明显低表达,而且在转移者及低分化型中水平最低,而甲基化CpG结合蛋白2(MeCP2)的表达与之呈显著负相关(均P<0.05).与对照组相比,miR-122-5p mimic可上调miR-122-5p水平,下调MeCP2蛋白表达,抑制SW982细胞增殖,并增加SW982细胞对射线的放疗敏感性(均P<0.05);而过表达MeCP2却能阻断miR-122-5p的作用,增加细胞对放疗的抵抗(均P<0.05).结论:miR-122-5p在滑膜肉瘤中低表达,miR-122-5p/MeCP2轴参与调控肿瘤细胞增殖以及肿瘤细胞对γ-射线的放疗敏感性.     

负压封闭引流技术治疗巨大外伤性滑膜囊肿

目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗巨大外伤性滑膜囊肿的疗效.方法 2007年3月至2009年11月共收治12例巨大外伤性滑膜囊肿患者,男7例,女5例;年龄28～65岁,平均41.2岁.囊肿部位:大腿外侧5例,髋部3例,髂腰部2例,膝关节外侧2例.囊肿大小:8 cm×10 cm～12 cm×27 cm,面积均>80 cm2.囊肿形状:长椭圆形9例,不规则形3例.受伤至于术时间为8～14 d,平均11.3d.所有患者均采用VSD技术治疗.结果 12例患者经VSD技术治疗后囊腔内壁肉芽组织生长迅速,术后7～12 d(平均10 d)生长成熟,囊肿彻底消失.伤口均一期愈合.按照疗效标准评定:所有患者全部治愈,囊肿消失,局部皮下无积液及波动感,皮肤全层与深层组织贴附紧密,无感染及皮肤坏死等并发症发生.12例患者术后获3～26个月(平均17个月)随访,滑膜囊肿无复发和残留.结论 对于巨大外伤性滑膜囊肿,VSD技术是一种可靠有效的治疗方法.     

踝关节融合术的研究进展

踝关节融合术用于治疗足踝部的畸形和功能障碍,以及长期存在的疼痛,是治疗终末期踝关节炎的首选标准手术。影响踝关节融合术疗效的因素主要包括对患者的选择,对手术入路和固定方式的选择,对骨缺损的处理等。该文对踝关节融合术相关研究进展作一综述。     

负压封闭引流技术治疗巨大外伤性滑膜囊肿

目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗巨大外伤性滑膜囊肿的疗效.方法 2007年3月至2009年11月共收治12例巨大外伤性滑膜囊肿患者,男7例,女5例;年龄28～65岁,平均41.2岁.囊肿部位:大腿外侧5例,髋部3例,髂腰部2例,膝关节外侧2例.囊肿大小:8 cm×10 cm～12 cm×27 cm,面积均>80 cm2.囊肿形状:长椭圆形9例,不规则形3例.受伤至于术时间为8～14 d,平均11.3d.所有患者均采用VSD技术治疗.结果 12例患者经VSD技术治疗后囊腔内壁肉芽组织生长迅速,术后7～12 d(平均10 d)生长成熟,囊肿彻底消失.伤口均一期愈合.按照疗效标准评定:所有患者全部治愈,囊肿消失,局部皮下无积液及波动感,皮肤全层与深层组织贴附紧密,无感染及皮肤坏死等并发症发生.12例患者术后获3～26个月(平均17个月)随访,滑膜囊肿无复发和残留.结论 对于巨大外伤性滑膜囊肿,VSD技术是一种可靠有效的治疗方法.     

耳鼻咽喉科住院病人的健康教育

耳鼻喉科是一门专门学科，其疾病范围涉及头颈部、呼吸道等，对重要感官功能如听觉、平衡、嗅觉及重要生理功能如呼吸、发声、语言、吞咽等均有影响，因此，护理领域和健康教育的涉及面较广，并且具有独特性。我们通过对住院病人实行有计划的健康教育，可以使病人掌握疾病的有关知识，知道如何自我保健，防止或减少疾病的诱发因素，同时使患者认识到护理的价值，密切护患关系，有利于病人积极参与各项治疗护理，更快更好地恢复健康。对住院病人开展健康教育，一般分为3个阶段。     

开放与关节镜下改良Brostr?m术式治疗慢性踝关节外侧副韧带损伤的对比研究

目的:比较开放与关节镜下改良Brostr?m术式修复慢性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法:自2015年1月~2017年6月共收治40例踝关节外侧副韧带损伤患者,对所有患者进行临床和影像学评估,证实其踝关节外侧副韧带损伤,分为开放组(22例)和关节镜组(18例)。所有患者在术前及术后6周、6月、12月及末次随访中使用美国骨科足踝协会(AOFAS)评分,在术前及术后1周、1月、6月及末次随访中使用视觉模拟疼痛评分(VAS)比较手术疗效。结果:两组患者年龄、性别、随访时间和手术时间差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组手术切口长度小于开放组(P<0.001)。两组患者术后AOFAS和VAS评分与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6周关节镜组AOFAS评分高于开放组(P<0.05);术后1周关节镜组VAS评分低于开放组(P<0.05)。两组患者均未出现皮肤坏死、血管损伤、感染等并发症,开放组出现2例神经损伤,关节镜组出现1例。所有患者术后12周均能达到受伤前的运动水平。结论:关节镜下改良Brostr?m术式治疗慢性踝关节外侧副韧带损伤短期疗效优于切开术式,但长期疗效相似。关节镜下改良Brostr?m术式具有微创、快速康复等优点。