雾化吸入不同皮质激素治疗儿童哮喘急性发作

目的 观察雾化吸入布地奈德混悬液与地塞米松治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效的差别.方法 将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为两组,两组均给予常规治疗及雾化吸入0.5%沙丁胺醇治疗,治疗组加用雾化吸入布地奈德混悬液,对照组给予雾化吸入地塞米松.分别观察雾化吸入不同剂型糖皮质激素后1小时患儿的临床症状、体征改善情况及消失的天数.结果 两组应用雾化吸入不同剂型糖皮质激素治疗后1小时患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、喘鸣音改善分数经t检验,差异均有统计学意义(t分别为1.698、1.735、1.715、1.746,均P<0.05);两组雾化吸入治疗后呼吸困难、咳嗽、喘息、喘鸣音消失天数比较差异亦均有统计学意义(t分别为1.902、2.854、2.365、2.442,均P<0.05).结论 雾化吸入布地奈德混悬液是一种简便、安全和高效的治疗儿童哮喘急性发作的方法,疗效优于雾化吸入地塞米松.     

穿刺引流骑跨性硬膜外血肿2例

１病历摘要例１：男，３６岁，因后枕部外伤后头痛、恶心、呕吐５d入院。体格检查：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，四肢肌力正常，Romberg征（＋），直线行走差，病理征（－）。CT示左侧枕顶区颅骨下有一高密度出血灶，约１０．５cm×２．５cm×５cm，血肿骑跨于左侧横窦上下各１/２，周围脑组织受压，侧脑室变形。诊断：①左侧枕部急性硬膜外穿刺引流，左横窦骑跨；②左侧枕骨线性骨折。即刻行血肿清除术，于左侧横窦体表投影线上２cm处血肿中心进针，抽出血液４５ml，用生理盐水冲洗后注入尿激酶，术后３d引流出血性液７０ml，症状改善，…     

沙丁胺醇与异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的：观察沙丁胺醇与异丙托溴铵联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将60例明确诊断的毛细支气管炎患者随机分为2组,观察组30例,给予0.5％沙丁胺醇雾化液每次0.5ml,0.025％溴化异丙托品雾化液0.5ml盐水加至2rnl用雾化泵雾化吸入。对照组常规雾化吸入α-糜蛋白酶、庆大霉素、地塞米松;每日2次,每次吸入10—15分钟。疗程3—7天。结果：观察组与对照组比较有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组喘憋症状缓解、喘鸣音消失时间均较对照组短,经统计学处理,两组差异有非常显著性（P〈0.1）。结论：沙丁胺醇与异丙托溴铵联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,值得临床推广。     

颅内血肿微创清除技术治疗高血压脑出血的临床应用和相关问题探讨

颅内血肿微创清除技术是由首都医科大学北京朝阳医院神经外科教授贾宝祥发明的针对高血压脑出血的微侵袭血肿清除技术 ,此项技术从 1997年在全国推广以来 ,已经进行了4 0 0 0 0多例临床手术 ,挽救了许多患者的生命。目前此项技术做为治疗高血压脑出血的一项成熟技术已越来越受到临床神经内科医生的关注和接受 ,现将相关临床问题综述如下。1　手术原理和相关设备采用北京万特福科技有限公司生产的专利产品 ,即YL- 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,在电钻动力驱动下直接穿颅进取血肿代替开颅手术 ,并将针保留在血肿中 ,然后应用血肿粉碎器及生…     

非手术疗法治疗胸腰椎骨折162例

胸腰椎骨折在临床上十分常见，是骨伤科的多发病。自2000年1月-2007年12月以来笔者共收治162例胸腰椎骨折病人，采用内服外敷中药、手法按摩、腰部垫腰枕、加强腰背肌功能锻炼等非手术疗法，取得满意效果，现报道如下。     

参苓白术散联合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症66例

小儿厌食症是小儿常见病症,近几年有日渐增多的趋势.笔者采用参苓白术散加味配合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症66例,获得满意疗效,现报道如下.     

老年性肱骨外科颈骨折的治疗进展

肱骨外科颈骨折是一种老年人较常见的骨折,目前治疗方法较多,仍未形成一个固定的、被大多数学者接受的治疗模式,如何进一步提高对本病的认识,根据患者体质、骨折类型等多方面因素,选择不同的治疗方案和固定器材,从而确保近期和远期疗效的稳定提高,有待作进一步的研究。     

Ilizarov外固定器治疗骨折及生物力学探讨

我们应用Ilizarov外固定器治疗各种难治骨折14例,效果满意,现报告如下。临床资料本组14例中男13例,女1例;年龄12～58岁。骨折部位:前臂双中1/31例,股骨上1/32例,中1/32例,下1/32例,胫腓骨上1/31例,中1/33例,下1/33例。闭合性12例,开放性2例。粉碎性5例,其它类型9例。新鲜4例,陈旧10例(髓内针治疗失败1例,骨牵引和手法复位失败5例,民间治疗4例)。骨折畸形:重叠最多8cm,成角最大35°,旋转最大(小腿)25°。治疗方法1.器械选择:选用金属环的型号,其圆环或半环的直径必须超过肢体直径2～4cm,一般选用3～4个环。克氏针6～8枚,其中带橄榄体2～4枚…     

Gamma钉治疗股骨粗隆周围骨折(附33例分析)

股骨粗隆间骨折多发生于老年(90%以上大于70岁),且绝大多数患者合并有多种慢性疾病,非手术治疗死亡率高达34.6%[1].股骨粗隆下骨折因多为高能量损伤,骨折粉碎严重,传统切开复位及钢板螺钉内固定困难,且并发症较多,目前这一方法已很少使用.股骨粗隆周围骨折目前常用的手术方法包括髓外固定系统(DHS等)和髓内固定系统(Gamma钉等).本科采用Gamma钉治疗股骨粗隆周围骨折,取得了较满意的疗效.     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫排骨骨折

目的 回顾性分析总结闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的经验.方法 本组47例胫腓骨骨折均为新鲜闭合性骨折,按AO/ASIF分类,42A型19例,42B型21例,42C型7例.均采用闭合复位交锁髓内钉内固定.结果 47例均得到随访,随访时间9一15个月,平均12.5个月,骨折全部愈合,平均愈合时间16.3周.结论 闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折,具有手术创伤小,骨折愈合快,有利于早期功能康复等优点.