彩色多普勒血流显像在诊断精索静脉曲张中的应用

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在诊断精索静脉曲张(VC)中的应用价值。方法对临床拟诊为精索静脉曲张的26例患者于平静呼吸及Valsalva试验时进行实时二维超声及CDFI检查。结果26例中诊断为精索静脉曲张23例,与临床拟诊及手术结果对照,彩色多普勒血流显像对精索静脉曲张的诊断符合率为100%。结论彩色多普勒血流显像对诊断精索静脉曲张的诊断符合率高,且无创伤性,可反复检查,可作为精索静脉曲张的首选检查方法。     

清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮

目的:观察清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:75例重症红斑狼疮患者随机分为中西医结合组36例,单用西药组39例。中西医结合组给予清温解毒方伍用免疫抑制剂,单用西药组给予免疫抑制剂。比较两组患者中医证候积分、BILAG-2004积分、SLEDAI-2000积分、抗双链DNA抗体及不良反应。结果:中西医结合组有效率为88.89%,高于单用西药组的69.23%(P0.05)。两组患者治疗后BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分显著低于治疗前(P0.05),中西医结合组中医证候积分、BILAG-2004积分低于单用西药组(P0.05)。两组患者治疗后IgG水平显著低于治疗前(P0.05)。两组患者治疗后补体C3水平显著高于治疗前(P0.05),且中西医结合组以上指标高于单用西药组(P0.05)。中西医结合组抗双链DNA抗体转阴率(50.00%)高于单用西药组(35.71%)。中西医结合组感染率(36.11%)、骨髓抑制率(13.89%)显著低于单用西药组(58.97%、33.33%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮疗效显著,可显著降低患者中医证候积分、BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分,升高补体C3水平、抗双链DNA抗体转阴率,降低感染率、骨髓抑制率。     

阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中对减少肌瘤残留及降低肌瘤复发的价值*

目的探究分析阴道超声应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中对于减少肌瘤残留及降低肌瘤复发的运用价值。方法选择该院收治的120名进行了腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,根据患者的入院时间随机分为观察组和对照组,两组患者都在腹腔镜下进行手术,观察组在手术时配合使用阴道超声,继续剔除残存的子宫肌瘤,术后对两组患者进行12个月的随访。记录两组患者在手术中的各项指标、术后肌瘤残存的情况以及术后12个月肌瘤的复发情况等数据。结果观察组的治疗时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。观察组共出现1例血肿、1例输尿管损伤、2例膀胱损伤和1例直肠损伤;对照组共出现1例血肿、1例膀胱损伤、2例切口感染和2例直肠损伤。比较两组的术中并发症发生率,差异无统计学意义(P0.05)。观察组的肌瘤平均直径明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组仅4例患者出现肌瘤残存明显小于对照组患者出现的21例,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者在术后9和12个月的时候各出现了1例复发情况,而对照组在术后3、6、9和12个月分别出现了1、2、5和7例复发,观察组患者出现病情复发的情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用阴道超声对接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者中引导剔除残存的肌瘤,能明显减少肌瘤的残留,值得在临床上推广。     

某海边防部队官兵健康状况

目的调查某海边防部队官兵的健康状况,为有效地开展医学保健工作提供依据。方法在某沿海边防部队,应用整群抽样方法抽取调查对象共6912人,采用自行设计的健康调查表进行问卷调查与分析。调查表含有与血液系统、消化系统、神经系统疾病相关的20项自觉症状。结果在所调查的自觉症状中,发生率居前5位的症状依次是烦躁(45.0%)、乏力(40.5%)、情绪低落(39.5%)、头晕(37.4%)和失眠34.2%;不同职别、不同军种、不同服役期、不同文化程度、不同地区、不同性别官兵的常见5种症状的发生率明显不同。结论部分官兵的健康状况存在一定问题,应针对职别、军种、服役期、文化程度、地区、性别的特点开展有效的医学保健工作。     

单味中药及其有效成分抗纤维化机制的研究进展

对中药及其有效成分抗纤维化的药理作用机制的研究进展进行综述。现代中医药实验表明，中药可以通过抑制细胞增殖,调节细胞因子、细胞外基质成分及干预信号转导等方面达到抗纤维化的目的。     

慢性再生障碍性贫血分型治疗的临床观察

目前,慢性再生障碍性贫血(简称再障)尚无特效的治疗方法。国外多采用以雄激素为主的综合治疗;国内资料显示,中西医结合治疗的缓解率平均为12.6％,有效率平均为79％。我所自1985年以来,在中医理论指导下,采用辨证分型、分期论治及综合治疗的原则,对95例患者进行了系统治疗,现报告如下。     

补骨脂素加长波紫外线诱导HL-60、NB4细胞凋亡时对线粒体膜电位的影响

目的研究补骨脂素(PSO)加长波紫外线(UVA)光化学疗法(PUVA)诱导人白血病细胞HL-60、NB4凋亡时对线粒体膜电位(ΔΨm)的影响。方法细胞与不同浓度PSO,接受或不接受UVA照射后共同培养,电镜下观察细胞超微结构改变,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率和线粒体膜电位变化,采用多因素方差分析法进行统计学处理。结果PUVA处理后的HL-60、NB4细胞超微结构出现明显的凋亡形态学改变;PSO、UVA照射及PUVA均可使细胞凋亡率增加,ΔΨm下降,PUVA的作用显著强于前两者(P<0.01)。结论PUVA可诱导人白血病细胞发生凋亡,诱导凋亡的途径之一为下调线粒体膜电位水平。     

Caspase8、3蛋白在PUVA诱导K562细胞凋亡时的变化

目的研究Caspase8、3蛋白在补骨脂素(PSO)加长波紫外线(UVA)光化学疗法(PUVA)诱导人白血病K562细胞凋亡时的变化。方法用不同浓度的中药补骨脂中提取的PSO和(或)不同照射时间、波长为360nm的UVA作用于K562细胞,检测细胞凋亡率、在电镜下细胞超微结构改变及Caspase8、3蛋白的表达,用多因素方差分析法对定量资料进行统计分析。结果PSO、UVA照射及PUVA均可使细胞凋亡率增加,后两者上调Caspase8、3蛋白的表达,PUVA的作用显著强于前两者;PUVA处理后的K562细胞超微结构出现明显的凋亡形态学改变。结论PUVA可通过激活Caspase8、3基因诱导K562细胞凋亡。     

自体造血干细胞的体外净化

目的:综合分析自体造血干细胞体外净化的方法。资料来源:应用计算机检索Medline 1991-01/2003-12有关自体造血干细胞体外净化方法的文章,检索词“purging,HSCT”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CNKI数据库1991-01/2003-12有关自体造血干细胞体外净化方法的文章,检索词“体外净化,PUVA”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对相关资料进行整理,选取同一领域、不同方面的文献,以近期发表或权威杂志的文章优先。资料提炼:共检索到42篇有关自体造血干细胞体外净化方法的文献,其中24篇文章符合要求。排除18篇,其中15篇系重复同一研究,3篇为Meta分析。资料综合:自体造血干细胞的体外净化方法很多,如物理方法、生物学方法、药物方法、免疫净化、基因净化等。每种净化方法都有其各自的优势和不足,如淋巴系统疾病可以采用免疫净化;慢性粒细胞白血病患者可考虑反义技术;大多数患者则均可以考虑药物净化的方法。结论:针对不同的疾病,可以选择不同的净化方法,还可以将几种净化方法联合起来,其效果和方法的改进也在不断的研究探索中。