从医疗服务市场供需特征解析合理医疗

本文就现阶段医疗市场供需特征进行了探讨，同时就合理医疗的内涵进行了界定，最后提出合理医疗原则及加快社会经济发展，促进医疗服务趋于合理。这些意见与观点具有一定的针对性与前瞻性，值得卫生经济管理人员尤其是医院各级领导思考。     

驻军医院参与社区卫生服务中心建设初探

随着国家医疗体制改革的快速推进，为建立较完善的城市社区卫生服务保障体系，探索一条多途径的社区卫生服务建设发展之路，作为驻城市的军队医院，要发挥军队医院的特殊优势，勇于探索，积极参与，为城市社区卫生服务中心建设做出应有贡献。我院地处湖北中等城市，在2007年积极参与了该市的社区卫生服务中心建设，为军队医院参与地方社区卫生服务中心建设进行了初浅的实践与探索。     

立体定向显微手术切除脑实质内猪囊虫病灶(附28例临床分析)

目的探讨立体定向显微手术摘除脑实质内猪囊虫病灶的外科手术方法及适应证。方法利用ASA-602S立体定向仪,在CT导向下,采用立体定向显微手术摘除脑实质内猪囊虫病灶。结果 28例患者临床表现均明显改善,癫痫症状消失,复查头颅CT病灶完整切除。结论立体定向显微手术是一种安全可靠、创伤很小、治疗脑实质内猪囊虫病灶的有效方法 。     

季节性偏头痛患者过敏原试验与IgE检测结果分析

目的探讨季节性偏头痛与Ⅰ型超敏反应的关系,并寻找相关致敏原。方法用北京协和医院提供的15种吸入性过敏原和美国DPC液相酶联免疫试验对已确诊的100例季节性、80例非季节性偏头痛患者进行过敏原皮试及IgE检测,并对比分析两组结果。结果季节性偏头痛组主要致敏原为夏秋花粉、早春花粉、豚草花粉、蒿属花粉,过敏原皮试阳性率94%,与非季节性偏头痛组(15%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);血清总IgE比较,前者高于后者,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论季节性偏头痛的发病机制为IgE介导的Ⅰ型超敏反应,临床上对患者行过敏原皮试及IgE检测可作为本病诊断的重要指标,并为脱敏治疗的选择提供依据。     

能谱CT有效平均原子序数对离体尿路结石成分分析的前瞻性研究

目的探讨能谱CT瞬时双能成像技术预测尿路结石成分准确性的意义。方法选择本院开放手术或腔内碎石、体外震波碎石收集的结石,经气相色谱仪分析后,分别埋入猪肾中,采用美国GE公司能谱CT（D iscovery CT 750HD）机,分别扫描,进行能谱分析,获取平均有效原子序数值并计算结石成分分析的准确率。结果本组60枚离体尿路结石能谱CT有效平均原子序数：一水草酸钙结石为14.3、二水草酸钙结石为14.51、磷酸钙结石为16.14、磷酸氢钙结石为14.12、尿酸结石为6.92、磷酸胺镁结石为8.49、胱氨酸结石为10.21,互相之间差异性均较明显。结论 能谱CT测定结石平均有效原子序数可以较准确判定结石化学成分。     

能谱CT有效平均原子序数对离体尿路结石成分分析的前瞻性研究

目的探讨能谱CT瞬时双能成像技术预测尿路结石成分准确性的意义。方法选择本院开放手术或腔内碎石、体外震波碎石收集的结石,经气相色谱仪分析后,分别埋入猪肾中,采用美国GE公司能谱CT(D iscovery CT 750HD)机,分别扫描,进行能谱分析,获取平均有效原子序数值并计算结石成分分析的准确率。结果本组60枚离体尿路结石能谱CT有效平均原子序数:一水草酸钙结石为14.3、二水草酸钙结石为14.51、磷酸钙结石为16.14、磷酸氢钙结石为14.12、尿酸结石为6.92、磷酸胺镁结石为8.49、胱氨酸结石为10.21,互相之间差异性均较明显。结论 能谱CT测定结石平均有效原子序数可以较准确判定结石化学成分。     

立体定向显微手术切除幕上脑肿瘤26例体会

目的 探讨CT或MRI引导下立体定向显微手术切除幕上脑肿瘤的手术方法及其应用价值.方法 利用ASA-6025立体定向仪,在CT或MRI导向下,显微手术切除幕上脑肿瘤26例.结果 26例患者术后临床症状均明显改善,复查头颅CT或MRI示肿瘤全部切除.结论 立体定向显微手术安全可靠、创伤很小,对幕上脑肿瘤可精确定位,有助于...     

改良厚新鲜猪皮治疗深度烧伤削痂创面11例

早期手术移植微粒皮是成功救治大面积深度烧伤的重要措施,但微粒皮的覆盖物是困扰基层医院的难题。新鲜猪皮具有与人皮肤结构相似、价格低廉、容易获得等优点,已经广泛应用于临床,但传统的猪皮处理及应用方法存在易感染、排斥反应快等重大缺陷。2008年以来,我们采用改良厚新鲜猪皮治疗深度烧伤削痂创面11例,效果较好。现分析报告如下。     

颅脑损伤后钙、钙调蛋白的变化及三七总皂甙的治疗作用

目的 探讨颅脑损伤后神经细胞钙超载及钙－钙调蛋白复合物形成与三七总皂甙的治疗作用。方法 应用放射免疫法，原子吸收分光光度法测定动物血及脑组织中钙（Ｃａ＾２＋），钙调蛋白（ＣａＭ）含量，观察三七总皂甙对动物脑损伤后上述指标改变的影响，结果 知中Ｃａ＾２＋，ＣａＭ与及职Ｃａ＾２＋，ＣａＭ呈显著正相关，三七总皂甙显著降低低血与脑组织中Ｃａ＾２＋，ＣａＭ的含量，结论：三七总皂甙能阻滞脑损伤后神经细胞内钙超     

CT评价胸腔积液量准确性的实验研究

目的评价CT测算胸腔积液量的准确性。方法采用GE—sytec 4000i全身CT扫描系统，对注水肺脏模型进行扫描。选取右侧肺脏共作15次测量。由一名熟练的CT操作人员在积液最明显的一层上用轨迹手工圈划出积液的完整轮廓，预设感兴趣区的CT值上下限范围0-20 HU，采用计算机体积测算功能，计算出各层满足上述要求的感兴趣区图像总体积。结果肺脏模型体积CT测值与实际注水量的散点图呈直线趋势，R^2=1.000。回归系数t检验的t值=681、077，P=0．0001（P〈0.001），可认为肺脏模型体积CT测值与实际注水量之间有直线关系；直线回归方程为：Y=-0．238＋0．999X。肺脏模型体积的标准差为893．27504，实际注水量的标准差为894．42719。肺脏模型体积CT测值与实际注水量的相关分析表明，肺脏模型体积CT测值与实际注水量高度相关（P〈0．001）。结论CT能够准确测量胸腔积液量，它有可能替代传统X线的粗略估算。