正常家兔胃饲不同剂量中药大黄前后的血液流变学观察

本文通过动物实验,比较研究了不同剂量大黄(即临床治疗剂量3g 和超临床剂量6g)的血液流变学作用。结果表明,临床治疗剂量引起以血液粘度降低为主的双相变化,而超临床治疗剂量则引起血液粘度的显著增高。在上述两种情况下,血浆渗透压均表现为明显增高,提示不同剂量大黄所引起的血液粘度降低和增高的双相变化可能是由于血浆渗透压增高具有抗利尿和利尿两种不同的水代谢调节作用所致。     

晚期产后出血导致子宫次全切除术1例

患女,31岁．因妊娠40W,4孕1产臀位,于1998-03-25入院。该患于1990-08自然分娩一正常女婴。查体：T362℃,P：80次／min,R：20次／min,BP：14．7／10.7KPa。轻度贫血外观,心、肺、肝、脾均正常,全身体格检查均无异常。辅助检查：RBCI7×10^12／L,Hb6．0g/L。子宫B超提示：活单胎、臀位(羊膜囊内9．4cmx10．5cm中等回声包块)。     

重度妊高征并发HELLP综合征2例

例1患者28岁,2孕0产。孕30周时,因头晕、浮肿于1999-03-11入院。孕早期无异常,孕历周起出现双下肢浮肿未求治,停经30周左石出现头晕、眼花、浮肿加重,故人院治疗。既往身体健康,人工流产1次,否认有其它病史。体验：T36．5℃,P82次／min,R20次／min,Bp23．0／16．5KPa,轻度贫血外观,心肺无特殊异常,肝脾未触及,腹膨隆,宫底创下3指,宫高35cm,腹围118cm,胎心142次／min,双下肢浮肿（）。化验：血液分析：血细胞比容0．36,血红蛋白90／L,血小板120×109／L;尿常规：尿比重1．025,尿蛋白（）。肝功正常。B超：宫内孕…     

原发型肺结核伴空洞的X线分析

现将我院近几年来所见6例原发型肺结核伴空洞分析,报告如下。1病例选择条件①14岁以下儿童,均摄胸后前位平片;③痰厚涂片检查抗酸杆菌阳性;③结核菌素（PPD）试验呈强阳性;④临床诊断原发型肺结核伴有空洞。2临床资料6例中,男性2例,占33．3％,女性4例,占66．7％。年龄：7－10岁1例,占16．6％;11－4岁5例,占83．4％,年龄最小者7岁。临床无自觉症状1例没热3例;咳嗽6例;咯血或血痰2例;盗汗4例;泛力伴消瘦1例。由此可见原发型肺结核伴空洞,以咳嗽,盗汗,发热,咯血或血痰为主要表现。胸部X线：病变部位大多发生中、上肺野…     

化疗在晚期肺腺癌治疗中的作用

目的：探索晚期肺腺癌患者化疗疗效和对化疗的耐受性,化疗后生活质量变化和生存期。材料与方法：回顾分析1992－11~1995-04,经病理确诊为肺腺癌。按UICC分期为Ⅲb、Ⅳ期,Kamofsky评分≥60,连续完成2程以上的以铂类药物为主的联合化疗方案治疗患者。结果：化疗有效率3．1％,化疗后Kamofskv评分不变者43．8％,升高40．6％。下降≥10分15．6％,Ⅲb期中位生存期13月,Ⅳ期10月。结论：全身状况较好无化疗禁忌证的晚期肺腺癌患者,给予适当的联合化疗可使部分患者病情改善,生活质量提高。     

人工流产综合反应的临床处理体会

人工流产术是一种比较安全的手术。由于吸宫术是应用器械在官腔内连行手术,只能凭手指感觉,不能直视．少数病人可能发生并发症,其中临床较多见．即人工流产综合反应。我院门诊1997-01～06观察60例人流术病人,分为三组,一组为观察组,一组为正常组,进行观察。     

756例外伤外部原因的临床分析

本对756例患临床资料．从国际疾病分类ICD-9E编码的角度．对其外伤外部原因做了归纳分析,现报告如下。     

牙周病防治的临床探讨

本文探讨复方替硝吐糊剂与碘甘油对牙周病的临床疗效的观察,为复方替硝哩糊剂治疗牙周病提供论据。报告如下。1材料和方法选择就诊前1周末使用任何抗生素及其它抗炎药物的轻中度牙周病患者,随机分为局部给复方替硝叹糊剂的试验组和局部给碘甘油的对照组。试验组共98例患者,其中男性54例,女性44例,平均年龄为37．8岁;对照组共99例患者,其中男性58例,女性41例,平均年龄38．1岁。替硝唑（Tinidazole,TNZ）含片,（由杭康生物药业有限公司生产,每片2．5mg,批号950829）。糊剂：替硝唑1．00g,研细混匀,麝香草酚0．05g,研磨液化…     

依帕司他联合西地那非治疗2型糖尿病勃起功能障碍的疗效观察

目的观察依帕司他联合西地那非治疗2型糖尿病勃起功能障碍的临床疗效。方法选取鞍钢集团总医院2013年1月—2014年1月收治的2型糖尿病并发勃起功能障碍患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均给予常规治疗控制血糖。对照组患者在性生活前1 h服用枸橼酸西地那非片,首次使用时推荐剂量为50 mg,根据后期个体疗效情况调节剂量,范围在25~100 mg。每日最多服用1次,每周至少1次但不超过4次。治疗组在对照组基础上口服依帕司他片,1片/次,3次/d。两组共治疗3个月。治疗后6个月进行复诊。按勃起功能国际指数问卷表(IIEF-5)评分及硬度等级评定阴茎勃起变化,测定腓总神经运动传导速度(PNCV)和胫神经运动传导速度(TNCV)。记录两组发生的不良反应情况。结果两组治疗后及复诊时IIEF-5评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后和复诊时勃起硬度Ⅳ级人数显著多于治疗前,Ⅰ级人数少于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);复诊时治疗组患者勃起硬度Ⅳ级人数显著多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论依帕司他联合西地那非治疗2型糖尿病勃起功能障碍具有较好的临床疗效,可以改善患者预后生活质量,值得临床推广应用。     

临床药学服务中的职业风险控制

为探讨临床药学服务中的职业风险,以期为我国医疗机构防范与控制风险提供参考,笔者就目前国内临床药学服务中的职业风险加以论述. 1 临床药学服务中的职业风险 1.1 职业风险内容临床药学服务的职业特点而言,临床药学服务的职业风险主要为法律风险.通常情况下,完整的临床药学服务应该从接到新的处方起就开始启动[1],其涉及所有在临床治疗过程中与用药有关的事宜,包括根据药物、疾病和医生的治疗观点提出用药方案、确定药物治疗目的和标准、向病人解说既定治疗方案并与其沟通、对其进行用药指导、实施治疗药物监测和药物利用评估、甚至对治疗进行干预等.