磷脂酰肌醇激酶-3小干扰RNA真核表达载体的构建和鉴定

目的：构建和鉴定靶向磷脂酰肌醇激酶-3（PI3K） 亚单位编码基因PI3Kcb （catalytic,beta polypeptide）基因的小干扰RNA真核表达载体.方法：根据siRNA设计原则,在PI3Kcb mRNA序列中选择1个特异性靶序列,体外合成对应发卡样DNA片段,经退火后,将其定向克隆入siRNA载体pDC316-EGFP-U6,重组后获得siRNA载体质粒pDC316-PI3Kcb siRNA-EGFP,采用PCR检测和DNA测序以保证siRNA的方向和序列正确.结果：得到阳性重组克隆pDC316-PI3Kcb siRNA,经过PCR鉴定和测序,结果正确.结论：成功构建靶向PI3Kcb基因的siRNA载体pDC316-PI3Kcb siRNA-EGFP,为PI3Kcb的基因沉默研究奠定了可靠的基础.     

富集自体骨髓干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死

目的观察移植富集的自体骨髓干细胞＋异体骨＋骨形态发生蛋白治疗青壮年股骨头缺血性坏死的疗效。方法将富集的自体骨髓干细胞＋异体腓骨＋部分纯化制品牛骨形态发生蛋白（bBMP）植人股骨头减压区,治疗FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期青壮年股骨头缺血性坏死。共50例（86髋）采用该治疗方法。结果随访时间3个月-10年,平均54个月。其中45例（80髋）FicatⅠ、Ⅱ期患髋无明显疼痛及功能受限,CT显示形成密度较高的新骨,病变范围及程度无发展。在5例（6髋）FicatⅢ期病例,其中2例无明显疼痛及活动受限,病变无进展,3例因症状无明显改善而行人工关节置换术。结论富集自体骨髓干细胞＋异体骨＋骨形态发生蛋白植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死,增强股骨头缺血性坏死负重区软骨下骨机械支撑力和成骨能力,以防止股骨头进一步塌陷,达到促进青壮年股骨头缺血性坏死区域进行修复与重建目的,为早期股骨头缺血性坏死的治疗提供了另一新的更为有效的治疗途径。     

初次全膝关节表面置换术后关节线抬高的探讨

目的 分析研究初次全膝关节表面置换术后并发髌骨低位的机制. 方法 回顾性研究我科自2003年7月至2010年7月收治的260例380个膝关节表面置换术患者的资料.把insall-salvati指数大于0.8和关节线抬高4 mm定义为有临床意义.按照HSS膝关节评分（以75分为标准）将患者分成2组,观察高分组和低分组术后低位髌骨发生的情况.对2组的评分进行比较. 结果 高分组352膝,未发现低位髌骨患者;低分组28膝,其中22膝关节线抬高平均（7.0±2.0）mm.HSS膝关节评分结果：低位髌骨组评分低于正常组（P＜0.05）. 结论 在初次全膝关节表面置换术中要最大程度地恢复原有的膝关节线位置,并加强早期的膝关节功能锻炼.     

HPLC-蒸发光散射检测法测定益气温阳胶囊中黄芪甲苷的含量

目的:建立益气温阳胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法.方法:采用HPLC-蒸发光散射检测法,以Hypersil BDS C18为色谱柱,以乙腈-水(32:68)为流动相,蒸发光散射检测器.结果:黄芪甲苷平均加样回收率为96.67%,RSD%为0.79%.结论:所建方法灵敏、准确,重现性好,能有效控制益气温阳胶囊的质量.     

心血管手术麻醉管理中食管超声监测的应用及意义

目的：评价经食管超声心动图在心脏外科手术中的临床应用价值。方法接受心脏外科手术的心脏病患者168例,在麻醉后,对所有患者进行经食管超声心动图连续检查,监测手术过程并评价手术效果。结果77例先天性心脏病矫治患者中,16例室间隔缺损在术中食管超声引导下行小切口经右心室穿刺封堵术,1例患儿在麻醉后手术前纠正误诊;45例瓣膜置换患者中,13例联合瓣膜病变患者参照食管超声结果最终确定手术方案,1例二尖瓣置换术后三维食管超声及时发现卡瓣;1例拟行带瓣升主动脉人造血管置换术患者结合手术前食管超声结果改变术式;1例肝癌合并上腔静脉取癌栓患者在食管超声指引下非体外循环完成手术。结论经食管超声心动图用于心脏外科围术期监测,可及时发现围术期手术相关问题、指引手术操作、提高手术成功率。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察

目的观察人工股骨头置换术对股骨粗隆部骨折的疗效。方法采用双极骨水泥型人工股骨头置换术治疗77例股骨粗隆部骨折患者,术后给予相应康复治疗。结果1例术后因多器官功能不全院内死亡;76例患者安全度过围手术期,顺利康复,随访至今,髋关节功能基本恢复到伤前,均可实现生活自理。Charnley髋关节疗效评分：5分63例,6分13例。结论人工股骨头置换术是治疗高龄患者的股骨粗隆部骨折的有效方法之一,固定效果可靠,患者可以早期离床活动,有效减少术后并发症。     

沈阳市和平区2~7岁儿童单纯性肥胖调查分析

由于国民经济快速发展，人民生活水平大幅度提高，膳食结构发生改变，儿童活动量少，肥胖儿童逐年增多。目前我国肥胖儿童正以每年9．1％的速度增长，单纯性肥胖是一种与生活方式密切相关的、全身脂肪组织普遍过度增生而堆积的慢性病，即营养过度摄入，营养超过机体代谢需要，而且所摄入高脂肪、高糖等食物比例过高，其多余的能量转化为脂肪储存体内而导致肥胖。为进一步了解单纯性肥胖儿童的饮食情况，并制定有效的干预措施，现将我区2—7岁在园儿童单纯性肥胖情况进行调查分析，结果报告如下。     

重复注射氯胺酮对新生乳鼠血气分析的影响

目的 研究重复注射氯胺酮对新生乳鼠血气分析的影响.方法 12只新生7 d 的SD大鼠随机分为两组,每组6只,分别为对照组和氯胺酮组.氯胺酮组:腹腔重复注射20 mg/kg氯胺酮,间隔90 min,共计5次.对照组:在相应时间点腹腔注射等体积的生理盐水.最后一次给药后10 min,经左心室采血行血气分析检测.结果 对照组和氯胺酮组大鼠的pH值分别为7.43±0.05和7.41±0.01,PaCO2分别为(40.73 ±3.73) mmHg和(47.05 ±2.87) mmHg,PaO2分别为(86.00 ±8.66)mmHg和(84.25±3.34) mmHg,SaO2分别为(96.50±1.50)%和(96.25±0.43)%,均差异无统计学意义(P>0.05).结论 重复注射20 mg/kg氯胺酮不会引起新生SD大鼠缺氧和二氧化碳蓄积.