甲型H1N1流感二例报告并文献复习

目的提高对甲型H1N1流感的认识以及探讨中西医结合治疗的疗效。方法结合2例甲型H1N1流感患者的临床资料进行文献复习,并对甲型H1N1流感并发白细胞变化、肝肾功能异常进行分析。结果2例患者入院前均有发热症状,体温38.0℃以上,2次鼻咽拭子甲型H1N1流感病毒逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）核酸检测均为阳性,诊断为甲型H1N1流感。入院后给予盐酸奥司他韦抗病毒治疗,以及中药和对症治疗。体温正常第4天,完成5d的抗病毒疗程后第1天和第2天开始出现甲型H1N1流感病毒核酸检测阴性。治疗过程中均有白细胞异常、淋巴细胞的变化和肾功能异常。甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性持续5-7d从发病到恢复。结论甲型H1N1流感并发症较轻,中西医结合治疗效果明显。     

二冬琼玉汤辅助治疗初期肺结核对免疫调控的影响

目的:观察二冬琼玉汤对初期肺结核患者免疫调控的影响。方法:筛选100例初期肺结核患者,随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用2HRZE/4HR方案,实验组在2HRZE/4HR方案基础上应用二冬琼玉汤治疗。结果:实验组T淋巴细胞凋亡率、sFas、sFasL较对照组下降明显,P<0.05,有显著性差异。结论:二冬琼玉汤辅助治疗初期肺结核,通过降低淋巴细胞凋亡率等对免疫调控产生影响。     

芎辛丹参汤治疗顽固性头痛68例

近年来,笔者用自拟芎辛丹参汤为主,组方治疗顽固性头痛68例颇有效验,现介绍如下。1 临床资料 本组68例中,男42例,女26例,年龄30～72岁。病程3个月～30年。2 治疗方法 本组头痛病例,特点为顽固性,中医辨证各型又都具有不同程度的气滞血瘀,故治疗方法应以活血化瘀、行气止痛为     

舌诊指导辨证论治经验点滴

舌诊指导辨证论治经验点滴逄金岐山东省青岛市第四人民医院（２６６０４３）主题词舌诊／诊断应用胁痛／诊断肺脓肿／诊断《辨舌指南》说：“辨舌质，可辨五脏之虚实；视舌苔，可观六淫之浅深。”笔者临床上通过对舌质舌苔的观察，据以辨证论治，受益匪浅，兹举几例如下。...     

二冬琼玉汤加减辅助治疗初期肺结核的临床观察

肺结核病是传染病中的常见病，如失治、误治则转化为复治、耐药肺结核，因此，对于初期肺结核的治疗尤为重要，单纯应用西药治疗往往起效缓慢，易产生耐药性。由于初期肺结核病患者以肺阴虚为主，笔者在常规抗结核化疗的基础上，联合应用二冬琼玉汤加减进行治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。     

血府逐瘀汤治验举隅

血府逐瘀汤系清代“名噪京师”的医学家王清任所创活血化瘀名方之一。 是方由桃红四物汤与四逆散台万加味而成。具有活血化瘀,疏肝理脾,行气止痛之功。方中桃红四物汤合牛膝活血化瘀,通调全身血脉;四逆散舒肝理脾,行气止痛。二方合用,一气一血,气行则血行;佐柴胡、桔梗之升,牛膝、枳壳之降,一升一降,更使气血运行上下,和调通畅,焉得有瘀。故而本方不仅行血分之瘀滞,又能解气分之郁结。原方虽专为心胸瘀血证而设,而临床使用范围却很广泛。故其“血府”二字应另含新义。《素问·脉要精微     

药灸结合治疗肺结核的临床观察及免疫调控研究

目的:观察二冬琼玉汤和隔蒜灸联合应用对肺结核患者的治疗效果及对免疫调控的影响。方法:将100例肺结核患者随机分为治疗组50例,对照组50例,对照组采用3HRZES(V)/6HRE方案,治疗组在3HRZES(V)/6HRE方案基础上,加二冬琼玉汤和隔蒜灸辅助治疗。结果:治疗组经治疗1个月后和3个月后,痰菌阴转率较对照组均有显著差异(P<0.05);治疗组胸部病灶吸收率(1、3月末)较对照组均有显著差异(P<0.05);治疗组与对照组比较IL-2和IFN-γ均较对照组升高明显,有显著性差异(P<0.05)。结论:药灸结合辅助治疗肺结核疗效满意,并且通过促进细胞因子IFN-γ、IL-2释放,从而增强细胞免疫功能。     

结核性胸膜肥厚与TNF-α表达的关系及隔蒜灸和中药熏蒸治疗的临床疗效研究

目的探讨肿瘤坏死因子（TNF-α）在结核性胸腔积液中的表达及与胸膜肥厚的关系,以及隔蒜灸和中药熏蒸治疗胸膜肥厚的临床疗效。方法选择76例结核性胸腔积液患者和健康对照30人,应用ELISA检测TNF-α在胸腔积液和外周血中的表达,分析TNF-α的表达与胸膜肥厚的关系。62例胸膜肥厚患者分成治疗组32例,给予隔蒜灸和中药熏蒸,每周5次,每次熏蒸时间均为30min,4周为1个疗程;对照组30例。2组患者服用相同抗结核药物治疗。4周后均行胸部螺旋CT检查,分析治疗前后胸膜肥厚的改善情况。结果结核性胸腔积液中TNF-α表达明显高于外周血的表达,差异有统计学意义（t=19.31,P<0.01）;外周血中TNF-α的表达结核组明显高于健康对照组,差异有统计学意义（t=2.77, P<0.01）。胸腔积液中TNF-α的表达与胸膜肥厚程度呈正相关（r=0.613, P<0.01）。治疗组经隔蒜灸和中药熏蒸治疗4周后胸膜肥厚的程度有明显的改善（t=4.92, P<0.05）,对照组胸膜肥厚程度无明显的改善（t=1.51,P>0.05）。2组胸膜肥厚改善的差异有统计学意义（t=4.59, P<0.01）。结论结核,胸膜;胸腔积液中TNF-α的表达与胸膜肥厚程度呈正相关,隔蒜灸和中药熏蒸治疗可以减轻胸膜肥厚的程度。