腹膜后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的观察与护理

嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞，90％位于肾上腺，发病突然，病情凶险，手术是唯一的治疗方法。腹膜后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术是近年来开展的一项新技术，具有创伤小、失血少、康复快等优点。我院自2003年8月～2007年8月行腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者8例，通过加强术前、术后护理，获得满意疗效，现将护理体会报道如下。     

不同时机针刺对内毒素致热家兔肛温的影响

不同时机针刺对内毒素致热家兔肛温的影响方剑乔林咸明徐晓＊王月芳陈海英指导高镇五（浙江中医学院杭州３１０００９）图书分类号Ｒ３６３．１２３关键词针灸原理内毒素致热原浙江省教委课题＊浙江省淳安县人民医院实验以大肠杆菌内毒素致热的家兔实热模型作为实验对象，...     

内镜下微波凝固治疗疣状胃炎护理体会

内镜下微波凝固治疗疣状胃炎是近年来开展的一项新的治疗方法，具有疗效确切、操作简单、安全性高等特点。但由于其插镜时对咽喉的刺激较大，致使有的患者对此产生恐惧心理，甚至拒绝治疗，因此治疗的成功与否与护理工作密切相关。我们自2000～2003年，在内镜下微波凝固治疗疣状胃炎68例，护理体会如下。     

必须警惕药物相互作用产生的不良反应

药物相互作用是指某一种药物的作用由于其它药物或化学物质的存在而受到干扰。使该药的疗效发生变化或产生药物不良反应。临床上期望得到的药物相互作用是合并用药，得到疗效提高或(和)毒性减轻的良好效果。但是有些药物合用后，使某药的毒性加大或疗效降低，这就是不良的药物相互作用。最近几年，临床应用证明，不良的药物相互作用当中，出现了严重不良反应，因此应当给予重视。     

呼唤式护理在颅脑损伤昏迷患者促醒中的应用体会

颅脑损伤致昏迷患者的早日苏醒是医学界的一大难题,由于患者的病情复杂,病程长,容易发生各种并发症,影响患者预后.     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术128例临床分析

目的：探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）的临床应用价值。方法：以我院自2003年以来开展腹腔镜下筋膜内子宫切除术128例作为研究组,抽取同期腹腔镜下全子宫切除术（TLH）115例作为对照组。比较两组术后临床相关指标。结果：两组在手术时间、术后出血比较无显著性差异（P〉0．05）。而CISH组术中出血量、住院天数、术后最高体温、肛门排气时间、中转开腹与TLH组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：腹腔镜下筋膜内子宫切除术损伤小,术中出血少,并发症少,术后恢复快,是一种较理想的手术方式,值得临床推广应用。     

连续性肾脏替代疗法在多脏器功能障碍综合征救治中的应用

目的：观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)在多脏器功能障碍综合征(MODS)救治中的疗效。方法：用CVVH方式治疗6例MODS患，于治疗前后测定患电解质、血气、肾功能、血压、心率，观察其变化。结果：2例存活，2例自动出院，2例死亡。治疗前后肾功能明显改善，血压、心率无变化，治疗后电解质维持在正常范围。结论：CRRT能通过大量超滤达到出入平衡，不需限制补液量，能纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡、改善肾功能，清除大量炎症介质，是治疗MODS的重要手段之一。     

糖皮质激素联合正清风痛宁治疗成人紫癜性肾炎蛋白尿疗效观察

目的探讨成人紫癜性肾炎（HSPN）蛋白尿的治疗方法。方法将40例成人紫癜性肾炎蛋白尿患者按就诊顺序随机分为两组各20例,观察组为糖皮质激素联合正清风痛宁治疗,对照组单用糖皮质激素治疗。治疗前及治疗后3个月、6个月、9个月、12个月分别检测24h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血常规等并进行比较。结果组间总有效率比较,观察组较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后尿蛋白明显减少,与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0.01）。观察组3个月与6个月时间点和对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.01）。而9个月、12个月时间点尿蛋白两组间差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论联合用糖皮质激素与正清风痛宁治疗成人紫癜性肾炎蛋白尿是有效、安全可行的,与单用激素相比更有效,特别是早期疗效较好,对提高蛋白尿早期缓解率有一定作用。     

原血细胞对于儿童急性B淋巴细胞白血病预后判断的价值

目的 探讨儿童急性B 淋巴细胞白血病(B-ALL)巩固化疗期骨髓原血细胞(HGs)对于儿童急性B 淋巴细胞白血病(B-ALL)预后判断的意义.方法 回顾性分析196 例初发B-ALL 患儿,根据危险分型分为高危(n=55)、中危(n=69)和低危(n=72)3 组;根据临床结局分为完全缓解(n=165)和复发组(n=31).采用欧洲BIOMED-1 标准化流式细胞术微小残留病(MRD)检测方案,检测巩固化疗期HGs 数量.Kaplan-Meier 生存曲线统计患儿无事件生存率(EFS).结果 高危组患儿HGs 明显低于中危和低危组,差异均有统计学意义(PP1.0% 组,差异有统计学意义(P结论 HGs 可反映B-ALL 化疗效果,可用于B-ALL患儿疗效及预后的监测.     

清康灌肠液治疗慢性附件炎性包块50例临床观察

目的:探讨清康灌肠液治疗慢性附件炎性包块的临床疗效。方法:选择慢性附件炎性包块患者100例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各50例。对照组给予甲硝唑及左氧氟沙星治疗;试验组在对照组基础上联合清康灌肠液治疗。观察两组患者的临床疗效。结果:试验组患者治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清康灌肠液治疗慢性附件炎性包块疗效确切,值得临床推广。