结外NK/T细胞淋巴瘤患者鼻腔菌群失调与预后的关系

目的 探讨鼻腔菌群失调与结外NK/T细胞淋巴瘤（extranodal NK/T-cell lymphoma，ENKTCL）预后的相关性。方法 回顾性分析244例初治ENKTCL患者的临床资料及鼻拭子培养结果，根据是否存在鼻腔菌群失调将患者分为菌群正常组（n=114）和菌群失调组（n=130），并分析菌群失调与患者临床病理特征、治疗效果及预后的关系。结果  菌群失调组患者共培养出409株优势菌株，以金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌及铜绿假单胞菌为主。菌群失调组患者的乳酸脱氢酶升高比例高于菌群正常组（P=0.044），预后评分PINK≥1的中危或高危患者比例亦高于菌群正常组（P=0.003）。治疗结束时，菌群失调组患者的完全缓解率显著低于菌群正常组（45.5% vs 61.4%，P<0.05），5年无疾病进展生存率亦低于菌群正常组（48.4% vs 63.9%，P=0.048）。亚组分析显示，早期及PINK低危患者中，菌群失调与否与患者的无疾病进展生存期有关（P=0.022， 0.011）。结论 鼻腔菌群失调与ENKTCL患者预后密切相关，针对鼻腔菌群失调的措施可能进一步改善ENKTCL的治疗效果及预后。     

口腔幽门螺杆菌对胃幽门螺杆菌根除率的影响

目的　明确口腔幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)对胃幽门螺杆菌根除率的影响。方法　选择 10 2例有上腹部症状、并经全口牙周检查有不同程度牙周炎的患者进行胃镜检查 ,每例均取口腔标本进行Hp检测。用二氧化硅微粒法提取所有样本中的DNA ,引物选用尿素酶C基因和CagA基因进行PCR扩增。结果　胃Hp阳性组的口腔Hp检出率 (n =5 8,4 3.1% )高于胃Hp阴性组(n =4 4 ,2 2 .7% ) ,两者比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 5 8例胃Hp阳性患者经药物治疗后 4周进行胃Hp的复查 ,其中口腔Hp阳性者的胃Hp根除率 (6 4 0 % ,16 / 2 5 )低于口腔Hp阴性者 (72 .7% ,2 4 / 33) ;治疗后 1年 ,口腔Hp阳性者的胃Hp根除率 (36 .0 % )与Hp阴性者的根除率 (6 3.6 % )相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　胃Hp的根除率受口腔Hp存在的影响 ;口腔Hp阳性者的胃Hp根除率显著低于口腔Hp阴性者根除率     

牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响

目的 :分析牙周炎与胃内幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori ,Hp)的关系以及牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响。方法 :选择有慢性牙周炎且胃镜活检尿素酶阳性、病理诊断为慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡患者91人进行三联药物治疗 ,其中 3 3人还同时进行了牙周基础治疗。三联药物治疗后分析胃内幽门螺杆菌根除率与患者牙周临床指数的关系 ,以及牙周基础治疗对胃内Hp根除率的影响。 结果 :4个位点平均牙周袋深 <4mm组的患者三联药物治疗 4周后及 1年后的Hp根除率明显高于平均袋深≥ 4mm组的患者 (80 %vs5 2 .2 % ,62 .9%vs 3 4.5 % ,P <0 .0 5 )。经过牙周基础治疗的患者 1年后的Hp根除率显著高于未做牙周基础治疗的患者 (63 .6%vs 3 4.5 % ,P <0 .0 5 )。结论 :药物治疗Hp的根除率与患者的牙周状况和口腔卫生状况有关。口腔Hp可能是胃Hp再感染的病原因素 ,因此对胃内Hp感染同时伴有牙周炎的患者在进行三联药物治疗的同时应配合牙周基础治疗。     

两种纤维桩短期修复效果的临床观察

目的 观察两种玻璃纤维桩修复系统修复牙齿缺损的短期临床疗效。方法 选择北京宣武中医医院口腔科门诊和北京大学口腔医院特诊科因牙体缺损进行桩核冠修复的符合纳入标准的120例患者,经知情同意后,随机分2组,每组 60例,分别采用 Tenax Fiber White纤维桩与国产 OUYA FIBER纤维桩修复系统修复,修复后 1周与 3个月复诊,检查纤维桩修复的临床效果。结果 Tenax Fiber White纤维桩与OUYA FIBER纤维桩修复1周后,检查纤维桩修复体的总体情况、边缘密合性、边缘着色情况,两组满意率均达到 98%以上;3个月后复查,通过 X线片检查纤维桩的总体情况和基牙情况,以及咀嚼功能恢复情况,两组满意率均达到 96%以上;2组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 OUYA FIBER纤维桩与Tenax Fiber White纤维桩在3个月的观察期间的总体疗效相当,值得推广应用,但仍需对其疗效进行长期的临床观察。     

解决大学生人际交往问题的探索与实践

随着人际关系社会化的强化,大学生人际交往呈现出许多新的特点,且错综复杂。人际交往问题已经成为影响大学生身心健康的首要问题。     

异基因造血干细胞移植治愈银屑病合并急性白血病二例

例 1　 患者男 ,2 6岁。 1998年患银屑病开始口服乙双吗啉 ,共一年余 ,此后间断服用。 2 0 0 0年 2月患者间断出现鼻、牙龈出血 ,3月出现乏力并进行性加重 ,4月底检查确诊为急性粒单细胞白血病。经ＤＡ(柔红霉素、阿糖胞苷 ) ,ＨＡ(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷 )二方案诱导治疗后 ,7月底获完全缓解(ＣＲ) ,于 9月 4日转入我院 ,经大剂量阿糖胞苷强化一疗程、腰穿鞘注 6次后 ,开始移植前准备。患者全身皮肤广泛分布大小不一的银屑斑 ,复查骨髓为ＣＲ。预处理方案为标准的全身照射 (ＴＢＩ) (3 3 0ｃＧ/ｄ ,3ｄ)加环磷酰胺 (60ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,…     

HPLC法测定宁嗽化痰丸中的橙皮苷

目的 建立测定宁嗽化痰丸中橙皮苷的高效液相色谱（HPLC）法。方法 采用美国的LabAlliance仪器,色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18（150 mm × 4.6 mm,5 μm）;流动相为甲醇-0.5%醋酸（39：61）;检测波长为284 nm,柱温40 ℃;体积流量0.8 mL/min。理论板数按橙皮苷计算应不低于3 000。结果 橙皮苷线性范围为0.020 9～0.209 0 mg/mL,平均加样回收率为99.86%,RSD值为1.88%。结论 该方法简单、快速、准确,可作为宁嗽化痰丸质量控制方法。     

痤疮100例治疗体会

痤疮是影响美容的常见皮肤科疾病,为了找痤疮的综合有效的治疗方法。我科联合应用磨砂美容仪、美妍超音皮肤美容仪以及多功能电离子治疗机,对痤疮进行综合治疗,有效率达100％。现将100例治疗体会报道如下。     

霍奇金淋巴瘤新的预后标志及治疗

1霍奇金淋巴瘤的生物学预后标志过去经典霍奇金淋巴瘤(HL)患者的预后参数包括肿块大小、患者年龄、病灶数量、血沉或国际预后积分(IPS)等临床指标。IPS不能将病人准确区分为良好、中间及不良三群,因为0～3个危险因素的患者5年FFP几乎相同,而有4个或4个以上危险因素的患者其预后也相同。因此,有必