肌间沟臂丛神经阻滞治疗重症肩关节周围炎68例

对68例重症肩关节周围炎患者采用布比卡因、利多卡因、确炎舒松A、维生素B1、维生素B12：按比例配成混悬液，进行肌间沟臂丛神经阻滞。结果表明治愈率94．1％，有效率98．5％。可见此疗法治疗重症肩关节周围炎疗效显著，简单易行。     

食管贲门癌切除术后防治吻合口瘘217例分析

1993-03~2006-04我院共手术治疗食管贲门癌217例，效果良好，分析如下。     

补肾益元法改善老年人顺应能力的临床研究

将80例肾虚与非肾虚型老年人随机分为服药组和空白对照组,观察补肾益元法对老年人顺应能力的影响。结果服药组药后主要肾虚症状有明显改善,动作反应时测试成绩显著提高,肾虚型优于非肾虚型。超声心动图运动试验肾虚型服药后运动中心率上升幅度减小,运动后心率恢复快而平稳,与服药前及对照组肾虚型比较有显著性差异。女性肾虚型和非肾虚型服药后唾液中孕酮水平均明显上升。骨矿含量测定肾虚型服药后尺骨线密度值增高。提示补肾益元法能够改善老年人肾虚症状,改善心、脑、骨骼及某些内分泌功能,从而提高机体的顺应能力。     

视频喉镜与普通喉镜在全麻下鼾症手术气管插管中的应用比较

目的 研究视频喉镜与直接喉镜在鼾症手术中的应用比较.方法 将40例拟经口气管插管的鼾症手术全麻患者随机分为视频喉镜组(A组)和普通喉镜组(B组),分别记录两组心率(HR)、动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)的诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管时(T3)及插管后1(T4)、3(T5)、5(T6)min的数值;并于T1、T5、T6检测血浆去甲肾上腺素(NE)浓度.结果 (1)两组T1、T2时的HR、SBP、DBP相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组T2时的SBP、DBP与T1时相比较,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)两组T3、T4、T5时的HR、SBP、DBP相比较,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)A组T1、T5、T6时的血浆NE浓度与B组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼾症手术中使用视频喉镜经口气管插管引起的心血管反应、应激反应明显低于普通喉镜.     

不同麻醉方式对急腹症感染性休克患者影响研究

目的探讨硬膜外阻滞麻醉复合气管全麻与气管内静脉吸入麻醉的应用对急腹症合并感染性休克患者的临床效果的影响。方法选取2014年4月-2015年6月临床确诊为急腹症合并感染性休克患者65例,将其进行随机分组,对照组35例,采用气管内插管吸入麻醉,观察组30例,采用硬膜外阻滞麻醉复合气管全麻。对整个麻醉过程中两组患者的生命体征进行比较和分析。结果对照组患者术中的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)显著低于诱导期(P0.05);术中观察组患者的SBP与DBP却显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的自主恢复呼吸时间、睁眼时间以及拔管时间较对照组均显著缩短(P0.05);两组患者的疼痛VAS评分比较差异无统计学意义,而观察组患者的不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急腹症合并感染性休克患者,采用硬膜外阻滞麻醉复合气管全麻的临床效果优于气管内静脉吸入麻醉,患者的生命体征更加平稳,麻醉后恢复较快且不良反应率较低,安全性较高。     

腰大肌间沟阻滞治疗腰腿疼痛56例

下肢疼痛的治疗过去多采用硬膜外腔注药及坐骨神经、股神经等多处神经阻滞 ,前者效果确切 ,但并发症较多 ,而后者操作费时 ,用药量大 ,效果不理想。笔者自 1 992年 1月～ 2 0 0 2年 6月采用腰大肌间沟阻滞治疗下肢疼痛 ,症状缓解明显 ,疗效尚好 ,现介绍如下。一般资料本组共 56例 ,年龄 8～ 72岁 ,其中坐骨神经痛2 5例 ,骨性关节炎引起的腰腿痛 1 2例 ,腰肌劳损1 4例 ,胫骨结节软骨病 2例 ,髌骨炎症 3例。治疗方法治疗时患者侧卧于治疗台上 ,患侧在上 ,屈股。作髂嵴连线确定 L3、L 4间隙 ,向尾侧 3cm、外侧5cm作皮丘。经皮丘垂直进针 ,针长…     

法洛四联症的外科治疗

目的 总结72例法洛四联症患者的外科经验,提高手术成功率.方法 对手术治疗的72例法洛四联症进行回顾性总结.结果 本组近期死亡7例,死亡率9.7%.其中并发低心输出量综合征9例,死亡5例;灌注肺1例,死亡;急性肾功能衰竭1例,死亡.65例术后随访6个月～5年,无并发症及死亡.结论 法洛四联症应尽早施行一期修复手术,心脏畸形合理矫治及完善的围手术期处理是保证手术成功、减少并发症发生和降低死亡率的关键.     

二孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症临床分析

目的总结二孔法胸腔镜下交感神经干切断术治疗手汗症的临床疗效。方法采用双腔气管插管静脉复合麻醉,经光源孔和操作孔二孔法胸腔镜下胸交干神经干切断术治疗手汗症59例,其中T3切断术17例,T4切断术9例,T3～4切断术33例。结果 59例手术均获成功,术后出现胸腔积液6例,均保守治愈。随访55例(93.2%),随访时间3～18个月,2例术后手掌再发多汗,但较术前减轻。结论二孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症安全、微创,操作方便,疗效肯定,值得推广。     

自控镇痛泵治疗老年人带状疱疹55例

选择55例ASA Ⅰ-Ⅲ级带状疱疹患，以罗哌卡因、地塞米松、维生素B1、维生素B12、利巴韦林，按比例配成混悬液，采用泵治疗。结果表明治愈52例，有效3例。自控镇痛泵治疗带状疱疹效果显。     

周围神经刺激器引导下神经阻滞65例体会

目的：观察周围神经刺激器应用于神经阻滞的效果。方法：65例病人中，40例行臂丛神经阻滞，19例行坐骨神经阻滞，6例行股神经阻滞，均在周围神经刺激器引导下进行。局麻药为1％利多卡因和0.25％布比卡因之混和液。结果：止痛效果、局麻药扩散令人满意。结论：应用周围神经刺激器明显提高了神经阻滞的成功率。