急性胰腺炎合并多脏器功能衰竭26例报告

急性胰腺炎(AP)以发病急、症状重、变化快和并发症多为其特征。本文重点分析与探讨AP合并多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点和治疗。 资料来源 自1975年9月～1986年3月,我院共收治AP患者118例,其中合并MOF者26例(占22.03％)对26例患者多次进行白细胞计数,血尿淀粉酶、血清电解质和脏器功能检查。此外,还作了动脉血气分析。胸部X线摄片和胰脏B型超声等特殊检查。     

血栓性血小板减少性紫癜时的前列环素和血栓素 A_2

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是罕见的暴发性疾患,其特征是:微血管病性溶血性贫血,血小板减少,神经系统和肾脏的异常和发热。抗血小板聚集剂前列环素(前列腺素 I_2;PGI_2)的缺乏,可能解释TTP 中出现的血小板消耗和广泛的弥散性血管内血栓形成。本研究的目的是为查明 PGI_2缺乏是否与TTP 的发病有关。作者叙述了2例 TTP 患者,其中1例曾输注 PGI_2,并报道了这2例患者在治疗前以及对照组中健康志愿者的6-氧-前列腺素 F_(1α)。(6-OXO-PGF_(1α))和血栓素 B_2的浓度。     

清热活血中药对干燥综合征患者^99mTc04^-腮腺显像的影响

目的研究清热活血中药对干燥综合征患者腮腺功能的影响.方法比较干燥综合征患者和健康对照组的99mTcO4-腮腺功能.服用由忍冬藤、黄芩、牡丹皮、扦扦活、鬼箭羽、生地黄等组成的清热活血中药4～6个月,观察干燥综合征99mTc04-腮腺显像的影响.结果24例干燥综合征患者比7例健康对照组腮腺的摄取分数稍低,但没有统计学意义.干燥综合征患者的排泌分数显著低于对照组(P＜0.01).11例患者治疗后复查,左右腮腺的摄取和排泌分数分别由治疗前的1.45±0.41、1.46±0.39和9.3%±11.9%、9.1%±12.1%,提高到1.63±0.39、1.62±0.44和22.6%±8.7%、24.2%±9.3%,有显著差异(P＜0.01).结论干燥综合征患者腮腺的损害以排泌功能更为明显.清热活血中药对腮腺的摄取和排泌功能均有显著改善.     

急性肺栓塞患者的隐匿性癌

1865年 Trousseau 首先提出静脉血栓形成与癌肿有关。临床研究也证实迁移性血栓性静脉炎可以发生在恶性病变临床表现变得明显之前,故可作为隐匿性癌诊断的一个线索。本文进一步对隐匿性癌和较普通的深静脉血栓形成以及肺栓塞的关系进行了研究。方法和结果 128例由血管造影术证明有明确的肺栓塞证据的患者为研究组。另选128例怀疑有急性肺栓塞,但肺血管造影未能证实的患者作为对照组。两组性别、血管造影日期和年龄均相近。     

糖尿病性肾病的研究进展

糖尿病性肾病(Diabetic nephropathy.DNP)是糖尿病,特别是胰岛素依赖型糖尿病的常见并发症,其发病率随病程的延长而增高。本文简要综述DNP的发病学基础、临床表现、诊断和治疗。病因和发病机制DNP是肾小球的一种闭塞性病变,其发生主要和胰岛素作用不足所致糖尿病性代谢失调有关。关于其发病机制,文献中提到的主要有:一、糖代谢障碍,肾组识供氧减少学说;二、多元醇代谢亢进,山梨醇细胞内蓄积学说;三、血液凝集能力增加,肾脏微血管血栓形成学说;四、细小血管挛缩,血流动力学异常学说;五、肾小球基底膜IgG、IgM和C_3沉     

急性胰腺炎合并多脏器功能衰竭26例报告

急性胰腺炎(AP)以发病急、症状重、变化快和并发症多为其特征。本文重点分析与探讨AP合并多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点和治疗。资料来源自1975年9月～1986年3月,我院共收治AP患者118例,其中合并MOF者26例(占22.03％)。对126例患者多次进行白细胞计数、血尿淀粉酶、血清     

肺动脉高压:以尸检为基础研究的新信息

1974年,确认了肺部疾病与肺动脉高压间的关系。随后认识到肺动脉阻力血管对缺氧具有独特的收缩能力,从而推断缺氧引起的血管收缩,在气道阻塞患者肺动脉高压的产生中起决定性作用。虽然也认识到其他一些重要因素,如血管床被肺气肿破坏、肺泡内及胸腔内压力的增加等,但众多的临床医师仍持上述观点。然而以下两个长期氧气试验的新报告使这种概念需要重新予以考虑。     

心律失常和脉诊(完)

<正> (四)怪脉元·危亦林《世医得效方》其列出十个怪脉:釜沸脉、鱼翔脉、弹石脉、解索脉、屋漏脉、虾游脉、雀啄脉、偃刀脉(与心律失常无关),转豆脉和麻促脉。以上称为十怪脉,均为脏气衰败之脉,又称真脏脉。后世医家除去     

狼疮性肾炎与肾脏移植

本院 198 9年 7月至 1999年 7月完成尸体肾移植术 70 8例 ,其中继发于狼疮性肾炎的 4例 ,占 0 .5 6 %。 4例患者中 ,肾移植术后最长随访时间 5年 ,3例无狼疮性肾炎复发 ,1例术后 18个月开始血中抗核抗体 (ＡＮＡ)阳性、抗ｄｓＤＮＡ阳性、伴低补体血症 ,但其后随访 42个月 ,病变未累及移植肾。 3例至今移植肾功能正常的患者应用免疫抑制剂的方案为 :环孢素Ａ(ＣｓＡ) 泼尼松 (Ｐｒｅｄ) 霉酚酸酯 (ＭＭＦ)以及ＣｓＡ Ｐｒｅｄ 硫唑嘌呤 (Ａｚａ)。我国狼疮性肾炎发病率高于国外 ,但我国的肾移植患者中 ,狼疮性肾炎患者所占的比例明显低…