生长抑素与硫酸镁联合治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 观察联合生长抑素和硫酸镁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 56例SAP患者随机分为联合生长抑素与口服硫酸镁治疗组(n=29)和生长抑素组(n=27),比较两组间入院时与治疗3d及5 d后血、尿淀粉酶及白细胞水平的差值的差异,比较两组腹痛、腹胀、发热、禁食、住院的时长及并发症发生率差异.结果 联合治疗组治疗3d和5 d后,血、尿淀粉酶及白细胞水平的下降幅度均高于生长抑素组(P＜0.05).联合治疗组腹痛、腹胀、发热、禁食、住院的时长和并发症发生率均小于生长抑素组(P＜0.05).结论 联合生长抑素和口服硫酸镁治疗SAP是一种疗效可靠、简便易行的方法,值得推广.     

粘连性肠梗阻163例临床治疗体会

目的 分析粘连性肠梗阻综合治疗的效果。方法 163例粘连性肠梗阻先采用综合治疗法，其中有39例经综合治疗后，中转手术，中转手术率为23．9％。结果 163例粘连性肠梗阻采用综合治疗，治愈率为66．8％；总有效率为96．1％，死亡率0％，中转手术39例，死亡率为15.3％。结论 粘连性肠梗阻应先采用综合疗法为主。     

综合治疗粘连性肠梗阻158例

目的 分析粘连性肠梗阻综合治疗的效果.方法 158例粘连性肠梗阻先采用综合治疗法,其中有37例经综合治疗后,中转手术,中转手术率为23.7%.结果 158例粘连性肠梗阻采用综合治疗,治愈率为67.3%;总有效率为96.1%,死亡率0%,中转手术37,死亡率为16.6%.结论 粘连性肠梗阻应先采用综合疗法为主.     

硫酸镁在重症胰腺炎中的应用对腹腔压力及hs-CRP水平的影响

目的：观察硫酸镁在重症胰腺炎中应用对腹腔压力及hs-CRP水平的影响。方法：将66例诊断明确的SAP患者进行随机配对后分为硫酸镁治疗组和对照组。同时记录首次排便时间,并动态测定并记录血淀粉酶、hs-CRP值、腹腔压力水平。结果：硫酸镁治疗组平均排便时间早,所有患者在排便后血淀粉酶、hs-CRP值、腹腔压力降低明显,硫酸镁治疗组血淀粉酶、hs-CRP值、腹腔压力值较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;并发症发生率以及中转开腹率、死亡率明显减少。结论：硫酸镁在重症胰腺炎的应用可以有效降低腹腔压力、减轻炎症应急反应,应该早期应用,可有效降低并发症的发生率。     

中西医结合治疗破伤风179例

我科从1970年1月～1985年12月采用中西医结合治疗破伤风179例,取得满意疗效,报道如下。临床资料一般资料:男113例,女66例;年龄18～86岁,青壮年占89.94%。其中农民161例,占89.9%。早期136例(75.98%),晚期43例(24.02%)。感染部位:头部28例,上肢63例,下肢74例,口腔(包括咽、颊、舌)9例,肛门及外生殖器3例,     

综合治疗重症急性胰腺炎119例

目的分析综合治疗重症急性胰腺炎的效果方法119例重症急性胰腺炎采用综合治疗，即在西医常规治疗的基础上加用中药腹腔排脓汤．其中Ⅰ级35（29．41％），Ⅱ级84例（70．59％）；119例中男66例，女53例．结果119例采用综合治疗，其中102例治愈（85．71％），16例好转（13．45％）；1例无效（0．84％）．总有效率为99．16％．结论重症急性胰腺炎应采用综合治疗为主．     

双管闭式引流治疗COPD合并张力性气胸的体会

<正>我科自2001年3月～2005年3月共收治17例慢性阻塞性肺病(COPD)合并张力性气胸患者,均行上下胸腔引流管闭式引流,13例效果良好。现报告如下:     

肝内胆管结石57例临床分析

肝内胆管结石的解剖位置特殊,病理变化复杂,在胆道外科领域仍是一复杂而尚未解决的难题。我院自1985年1月至1994年12月共施行胆道手术195例(不包括单纯胆囊切除病例),术中证实肝内胆管结石57例,占29.7％。现就本组病例作一回顾性分析报告如下。     

苗勒管源性囊肿破裂一例

患者,男,20岁。因腹部摔伤后腹痛、腹胀、排尿困难半天入院。主诉1月来常有阵发性腹痛、腹胀、尿频,发作无规律,与饮食无关,不伴畏寒发热。4年前曾在外院行尿道下裂修补术。体检:T37.2℃,P80次/分,BP16/10kPa,神请,全腹膨隆,以下腹部明显,未见肠型及蠕动波。下腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张,叩诊呈移动性浊音,听诊肠鸣音减弱。脊柱略有侧弯畸形。阴茎短小,左侧阴囊空虚,睾丸缺如。实验室检查:Hb76g/L。RBC2.56×10~(12)/L,WBC6.7×10~9/L,N63%,L37%。左下腹穿刺抽出巧克力样液。诊断:腹部外伤致内脏破裂伴腹膜炎。补液扩容后即行剖腹探查,术中发