冠状动脉球囊成形术对冠脉循环中血管内皮细胞和内皮素含量的影响

观察 1 5例冠心病患者PTCA前后冠脉循环中内皮细胞、内皮素及前列环素的改变。结果 :( 1 )PTCA术后冠脉循环中内皮细胞数显著增高 ,在术后 6小时达高峰 (P <0 0 1 ) ,内皮素及前列环素含量明显升高 ,在术后 1 2小时达高峰 (P <0 0 1 )。 ( 2 )球囊扩张时间超过 4分钟比低于 2 5分钟的患者其内皮素及前列环素均增高 (P <0 0 5)。提示由于球囊机械刺激及缺血再灌注引起的内皮细胞损伤 ,可能与PTCA后继发冠脉收缩及血栓形成有关。     

血浆置换疗法治疗农药,鼠药等重症中毒10例

血浆置换疗法是指从人体血循环中去除血浆及血浆内的致病物质,并输入无害的替代液,从而达到治疗目的〔1〕。我们采用此方法治疗农药、鼠药等重症中毒10例,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男3例,女7例;年龄17～38岁,平均28岁。有机磷农药中毒6例,灭鼠药1例,杀虫脒1例,不明原因2例。入院时均处于中、重度昏迷状态,其中6例给予气管插管及呼吸机辅助呼吸。中毒至开始血浆置换时间(4.5±0.4)h。1.2　方法　使用Haemonetics-30型血细胞分离机,离心速度3000r/min。采血流速40～70ml/min,枸橼酸溶液作为抗凝剂,给患者去除血浆量2000～240…     

溶栓治疗不稳定性心绞痛近期疗效(摘要)

溶栓治疗不稳定性心绞痛近期疗效（摘要）喻学刚，牛树茂，刘商，李珊，张裕民不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和心肌梗塞（ＡＭＩ）之间的一种临床状态，治疗的目的在于防止其发展为ＡＭＩ或摔死，抗凝和抗血栓治疗在不稳定性心绞痛中的应用已得到公认，但溶栓治疗仍存...     

脉络宁加低分子右旋糖苷为主综合治疗不稳定性心绞痛41例

脉络宁加低分子右旋糖苷为主综合治疗不稳定性心绞痛４１例解放军１５５医院心内科（河南开封市４７５００３）喻学刚，牛树茂，刘小青，李珊近３年来，我们来用脉络宁加低分子右旋糖苷为主综合治疗不稳定性心绞痛患者４１例，并与单用西药治疗３８例作对照，疗效满意，现...     

急性脑血管意外并发心肌梗塞治疗初探

急性脑血管意外并发心肌梗塞治疗初探喻学刚牛树茂李珊作者单位：４７５００３河南省开封市第１５５医院内二科急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是急性脑血管意外（ＡＣＶＤ）并发症中最为严重的一种，发病率和病死率较高，临床称之为“脑心综合征”。两者同时存在时，治疗较为困难...     

阵发性房颤的自然转复及其影响因素分析

阵发性房颤发作时,常有明显的血流动力学紊乱,引起患者主观不适。目前常用药物或电击的方法来转复阵发性房颤。但有一部分阵发性房颤患者能自然地转复为窦性心律,避免了药物或电击对人体的不良影响。本研究观察了130例阵发性房颤患者房颤的自然转复情况,以便为此类患者的治疗提供指导。     

心肌原性晕厥的临床研究进展

心肌原性晕厥的临床研究进展１５５医院心内科（河南省开封市４７５００３）喻学刚综述徐元贞审校冠脉严重狭窄和阻塞后，最根本的治疗是血管再通和恢复血供，这一原则已得到普遍承认。对梗塞心肌早期实施再灌注，能挽救濒危心肌，缩小梗塞面积，促进心功能恢复。但恢复再...     

合并室性心律失常的心衰患者LVEF、BNP及HRV的变化及对近期预后的预测

目的观察伴或不伴室性心律失常的心力衰竭患者心功能（LVEF）、B型利钠肽（BNP）及心率变异（HRV）的改变,探讨其与近期预后的关系。方法将132例心力衰竭患者按伴或不伴室性心律失常分为两组,通过体表12导联心电图和动态心电图分析,比较58例合并室性心律失常与74例无室性心律失常的心衰患者LVEF、BNP及HRV的改变,观察住院期间和出院6月时死亡率,研究其相互之间的关系。结果入院时伴和不伴室性心律失常患者LVEF无显著差别（33.66±7.48vs38.25±8.47,P〉0.05）。两组BNP有显著差别（769.72±75.36vs1326.98±96.42,P〈0.05）。无室性心律失常组HRV部分指标（SDNN、LF、HF）较优（P〈0.05）。两组住院期间死亡率分别为6.35%和10.34%（P〉0.05）。出院6月时的死亡率为12.16%和20.18%（P〈0.05）。结论合并室性心律失常的心衰患者死亡率明显增加。BNP对两组的死亡率均有较好的预测作用,HRV与合并室性心律失常患者的死亡率相关,LVEF不能预测两组的死亡率。