浅谈广开财源发展医院的途径

近些年来,随着医院规模的不断扩大,人员也在逐年增加,工资支出有较大幅度的增长。再加上国家物价的调整,过去属于国家出钱补助的补贴现在变为由单位明补,使医院的各种补贴支出也成倍增加。房屋修缮费、设备修理费以及燃料、水电、邮电等费用的支出都增长很多。而医院的医疗收费标准调幅不大,有的项目还低于成本。医院的业务收入远不能满足各项支出的需     

小青龙汤干预支气管哮喘急性发作期系统评价/Meta分析的再评价

目的 对小青龙汤干预支气管哮喘急性发作期的系统评价/Meta分析进行再评价。方法 计算机检索中英文数据库,时限均自建库起至2022年11月1日,经文献筛选、数据提取后,纳入最终的系统评价/Meta分析。对纳入文献的结果及结论进行描述性分析,采用PRISMA声明对纳入研究的报告质量进行评价,应用AMSTAR 2量表对方法学质量进行评价,运用GRADE系统对所有结局指标进行证据质量分级。结果 共纳入7篇符合的文献,描述分析结果显示,小青龙汤干预组相比西医对照组可有效改善肺功能指标,不良反应发生率小;PRISMA得分为15～24.5分;AMSTAR 2示1篇文献为中等质量,6篇为极低质量;共31项结局指标纳入GRADE系统,其中2项为中级,8项为低级,21项为极低级。结论 当前证据显示小青龙汤干预支气管哮喘急性发作期确有优势,疗效显著且安全性良好,但文献的报告质量、方法学质量及证据质量均较低。     

院所结合 发挥优势

研究所和医院相结合的新型模式,使技术,设备、人才的潜力得以更好地发挥,实现优势互补。实践证明．院所结合促进了医院和研究所的双向发展。其体会是：带动了临床科研的发展;促进了诊疗水平的提高;为研究所的发展注入了活力;形成了研究-临床应用-再研究的模式。     

新生儿缺氧缺血性脑病60例心肌酶谱分析

我院2002年1月-2003年6月共收治新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)患儿60例，均进行心肌酶谱监测，现将结果分析报道如下。     

B超监测在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用

目的:评价B超在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用价值。方法:收集2003年8月~2004年8月妇产科门诊1 741例人工流产妇女中48例子宫畸形合并早孕患者,在B超监测下行人工流产术。结果:48例手术均为1次成功,无漏吸、吸宫不全、子宫穿孔等并发症发生,手术时间短、出血少。结论:对于子宫畸形合并早孕患者应用B超监测完成人工流产手术安全,病人痛苦小,值得推广。     

穿针与石膏结合固定治疗胫腓骨骨干不稳定性骨折

自1999～2004年,作者应用穿针与石膏结合固定方法治疗123例胫腓骨骨干不稳定性骨折,收到良好效果.现总结报告如下.     

左旋咪唑引起急性粒细胞缺乏症4例报告

用左旋咪唑治疗免疫性疾病收到了良好效果,但对其副作用报道较少.本文报道4例左旋咪唑所致的急性粒细胞缺乏症,临床资料见附表.讨论左旋咪唑为一种广谱驱虫药,1971年Rcnoux 等偶尔发现它具有免疫激发作用,其副作用出现率达15～20%,常见为胃肠道反应、皮疹、流感样综合征、口腔溃疡等.Parkinson 等(1977)报道可引起严重的致死性或非致死性粒细胞缺乏症.钱泽鉴等(1979)报告100例长期使用左旋咪唑的患者2例发生粒细胞减少,Clora 报告23例因左旋咪唑所致粒细胞减少患者中有3例死亡,而此3例均曾长期大量应用皮质激素.两年来我们应用左旋咪唑治疗 CAA 及 ITP80余例,4例发生急性粒细胞缺乏症.本文4例内服左旋咪唑后并发急性粒细     

不同麻醉镇痛方式对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后转归的影响

目的比较不同麻醉镇痛方式对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后转归的影响。方法选择择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者122例,男60例,女62例,年龄26~85岁,BMI18.5~28.0kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法随机分为三组:硬膜外镇痛组(EA组,n=40)、腹横肌平面阻滞组(TAP组,n=41)和静脉镇痛组(PCIA组,n=41)。三组全麻诱导维持用药相同,EA组行硬膜外阻滞和硬膜外镇痛,TAP组行双侧TAP阻滞,PCIA组予PCIA镇痛。记录三组患者七氟醚、舒芬太尼及血管活性药物用量。记录术后1h(T0)、6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)VAS评分及哌替啶用量。记录肠道功能恢复时间、进食时间、下床活动时间、住院时间,观察不良反应的发生情况。结果 PCIA组舒芬太尼用量、哌替啶追加次数明显多于,麻黄碱用量明显少于EA组和TAP组(P0.05)。EA组和TAP组各时点VAS评分明显低于PCIA组(P0.05),TAP组T3、T4时VAS评分明显高于EA组(P0.05)。TAP组和EA组肠道功能恢复时间、进食时间和下床活动时间均明显早于PCIA组(P0.05)。PCIA组恶心呕吐例数明显多于TAP组和EA组(P0.05)。结论全麻联合硬膜外镇痛、全麻联合腹横肌平面阻滞、全麻联合静脉镇痛对腹腔镜下结直肠癌根治术后患者镇痛效果依次降低;全麻联合硬膜外镇痛或腹横肌平面阻滞对患者术后转归有利。