426例新生儿颅脑超声检查结果分析

目的 探讨颅脑超声评价新生儿脑部疾病的价值。方法 回顾性分析接受颅脑检查的426例新生儿的超声图像,其中正常出生体质量儿144例,低出生体质量儿272例,巨大儿10例;根据是否足月,将患儿分为早产儿组（n=255）和足月儿组（n=171）。比较2组及不同体质量新生儿颅脑疾病检出率的差异。结果 426例中,386例头颅超声检查结果正常;40例异常,包括7例脑室内出血（IVH）,31例室管膜下囊肿（SEC）,2例脑积水。早产儿组中,6例（6/255,2.35%）IVH,16例（16/255,6.27%）SEC;足月儿组中,1例（1/171,0.58%）IVH,15例（15/171,8.77%）SEC,2例（2/171,1.17%）脑积水;2组IVH、SEC及脑积水检出率比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。272例低出生体质量患儿中,6例（6/272,2.21%）IVH,15例（15/272,5.51%）SEC;144例正常出生体质量患儿中,1例（1/144,0.69%）IVH,15例（15/144,10.42%）SEC,2例（2/144,1.39%）脑积水;10例巨大儿中,1例（1/10,10.00%）SEC,无IVH及脑积水。不同出生体质量患儿IVH、SEC及脑积水的检出率差异均无统计学意义（P均>0.05）。40例头颅超声检查结果异常的患儿中,13例伴中枢神经系统症状者,27例无中枢神经系统症状。结论 头颅超声有助于检出新生儿颅内病变,尤其是无症状的严重病变。     

超声检查在不同类型胎盘早剥诊断中的价值

目的探讨超声检查对不同类型胎盘早剥诊断的临床价值,为提高胎盘早剥的诊断率提供临床依据。方法对在上海市长宁区妇幼保健院2011-2016年临床证实为胎盘早剥的173例患者的临床资料及其产前超声声像图进行回顾性分析。结果在173例胎盘早剥患者中,产前超声诊断胎盘早剥53例,诊断符合率为30.63%(53/173);重型胎盘早剥产前超声诊断符合率54.55%(18/33)高于轻型胎盘早剥产前超声诊断符合率率25.00%(35/140),产前24 h内超声检查的诊断符合率43.86%(50/114)明显高于24 h前超声检查的诊断符合率5.08%(3/59),差异均有统计学意义(P0.05);不同位置的胎盘早剥其超声诊断符合率差异无统计学意义(P0.05)。结论超声检查是目前诊断胎盘早剥的常用诊断方式,但诊断符合率受剥离面积、检查时机等的限制;怀疑胎盘早剥但超声检查阴性的患者同样应引起临床重视,对孕妇进行超声检查时应重视对胎盘的检查。     

超声尿动力学在女性压力性尿失禁中应用进展

压力性尿失禁(SUI)是妇产科临床常见疾病,超声影像学提供了SUI患者的解剖学或形态学及动态学变化,可清晰地显示静止期及动态期膀胱颈的位置及活动度、膀胱壁厚度、盆底肌肉活动等.彩色多普勒超声及三维超声成像技术的发展与应用,以及超声尿动力学的兴起及应用,为SUI的诊断开辟了广阔前景.综述近年来超声尿动力学在SUI中的应用与发展前景,旨在使超声在SUI的临床诊断和治疗中发挥更大的作用.     

卵巢肿瘤内部血流阻力指数与Ki67及Snail表达的关系

目的 研究卵巢肿瘤内部血流阻力指数(RI)与肿瘤组织内的Ki67及Snml表达间的关系.方法 选择2005年10月至2006年10月复旦大学附属妇产科医院妇科收治的住院手术卵巢肿瘤患者共96例,术前应用彩色多普勒超声血流显像(CDFI)检测肿瘤内部RI,术后应用免疫组织化学方法检测其中36例卵巢良性肿瘤和47例卵巢上皮性癌中Ki67及Snail的表达.结果 良性卵巢肿瘤内部RI显著高于卵巢上皮性癌(0.61±0.19对0.38±0.09.P<0.01).Ki67及Snail在卵巢上皮性癌中的表达要显著高于良性肿瘤(分别为70.2%时13.9%,55.3%对8.3%,P<0.01),且在内部血流RI<0.4的卵巢肿瘤中的表达要高于RI≥0.4者[分别为58.0%对27.3%(P<0.01),44.0%对21.2%(P<0.05)].结论 卵巢肿瘤内部血流RI与肿瘤组织内的Ki67及Snail表达有关;RI<0.4的肿瘤为恶性的可能性要大于RI≥0.4者.     

彩色多普勒超声检测妊高征孕妇肾内动脉血流指数的临床？…

目的 探讨彩超检测妊高征（ＰＩＨ）孕妇肾内动脉（ＩＲＡ）血流指数的临床应用价值。方法 应用彩超检测４６例ＰＩＨ孕妇ＩＲＡ的博动指数（ＰＩ），阻力指数（ＲＩ）〉并与１８６例正常孕妇进行对照。结果（１）ＰＩＨ孕妇ＩＲＡ的ＰＩ、ＲＩ较正常孕妇明显升高，且中重度ＰＩＨ孕妇ＩＲＡ的ＰＩ较轻度ＰＩＨ进一步升高；（２）ＰＩＨ孕妇ＩＲＡＲ ＰＩ、ＲＩ与ＰＩＨ分类、尿蛋白量、平均动脉压成一定程度正相关，且以ＰＩ的相     

75例附件肿块彩色多普勒超声检查分析

本文分析我院１９９２年７月～１９９３年１２月期间７５例经彩色多普勒超声检查，且有病理证实的附件肿块。结果显示，内膜样囊肿２２例，炎性肿块１１例，中肾管囊肿７例，良性卵巢肿瘤１８例，恶性卵巢肿瘤２１例。彩色多普勒超声显示良性肿块内部无血管，或很少。恶性肿瘤内部血管分布呈网状或团块状。多普勒频谱分析，恶性卵巢肿瘤搏动指数（ＰＩ）０．７８±０．４７，阻力指数（ＲＩ）０．４７±０．１６，显著低于内膜样囊肿ＰＩ１．５６±１．０９，ＲＩ０．５７±０．２１，中肾管囊肿ＰＩ２．６０±１．７５，ＲＩ０．８０±０．２６，炎性肿块ＰＩ１．２５±０．６９，ＲＩ０．６３±０．１２和良性卵巢肿瘤ＰＩ１．９２±１．０２，ＲＩ０．７５±０．１９（Ｐ＜０．０５），良性病变中阻力指标差异无显著性。以ＰＩ≤１．００诊断卵巢癌敏感性７６．２％，特异性８３．３％，阳性预测值６４％，阴性预测值９０％，ＲＩ≤０．６诊断卵巢癌敏感性７１．４％，特异性７９．６％，阳性预测值５７．７％，阴性预测值８７．８％，提示彩色多普勒超声在早期诊断卵巢癌方面具有一定的价值。     

低位小肠间质瘤经阴道超声表现及误诊分析

目的探讨低位小肠间质瘤术前经阴道超声表现和术后病理结果特点。方法回顾性分析9例小肠间质瘤的术前经阴道超声表现,与术后病理结果进行对照分析。结果术后病理证实为小肠间质瘤的9例患者只有2例术前经阴道超声怀疑盆腔肿块有外科来源可能。结论低位小肠间质瘤在经阴道超声声像图上与子宫肌瘤变性、卵巢肿瘤、输卵管肿瘤等较难鉴别。     

Dandy-Walker综合征及其产前超声诊断的研究进展

Dandy-Walker综合征(Dandy-Walker syndrome,DWS)是一种少见的先天性神经系统畸形,以第四脑室和小脑发育障碍为特征.可分为:(1)Dandy-Walker畸形,以小脑蚓部完全或部分缺如为特征;(2)Dandy-Walker变异型,以小脑下蚓部发育不全为特征,可伴或不伴有颅后窝池增大;(3)单纯小脑延髓池增宽,仅表现为小脑延髓池增宽,而无其他结构异常[1].     

坤泰胶囊对绝经早期妇女生活质量及乳房胀痛、阴道流血的影响

目的 研究中药坤泰胶囊对绝经早期妇女生活质量以及乳腺、阴道流血的影响。 方法 绝经早期妇女104例，其中有子宫者54例，按随机表分为坤泰组和激素组各27例；无子宫者50例，按随机表分为坤泰组和激素组各25例。坤泰组予口服坤泰胶囊4粒，每日2次；激素组予口服倍美力（结合雌激素片，premarin）每日0.45 mg，有子宫者加用安宫黄体酮每日2 mg。治疗时间为1年。每3个月随访1次，受试者每日记录乳房胀痛和阴道流血情况，随访时完成绝经期生活质量量表，用药前后分别行盆腔超声、乳房超声检查及血清雌二醇（E₂）、卵泡刺激素（FSH）测定。 结果 在生活质量方面，除有子宫两组心理状态从用药6个月开始起效外，坤泰组效果与激素组相似，均在治疗3个月起均显著改善了绝经妇女的血管舒缩症状、心理状态和生理状态，组间比较差异无统计学意义。坤泰胶囊对有子宫者性生活的改善从用药后9个月开始起效，无子宫者性生活无改善；激素组有无子宫性生活皆从3个月起效。两组在治疗各时间点的乳房胀痛发生率无明显差别，但在用药1～3个月时有子宫激素组乳房胀痛的程度显著高于有子宫坤泰组。用药1～3个月有子宫坤泰组阴道流血的发生率和累计天数均显著低于激素组，两组用药前后子宫内膜均在正常范围内。坤泰组治疗前后E2、FSH差异无统计学意义；有子宫激素组治疗结束后E₂较治疗前显著升高，FSH显著性降低（P<0.05）。 结论 坤泰胶囊能显著改善绝经早期妇女的生活质量，且引起乳房胀痛与阴道流血的不良反应相对较少，对性激素影响不大。     

卵巢腺肉瘤1例报告及文献复习

苗勒氏管腺肉瘤是非常罕见的肿瘤,最早是由Clement等在1974年报道的．其组织学特征和生物学行为介于良性的腺纤维瘤和高度恶性的癌肉瘤之间。肿瘤大多起源于子宫内膜,也可见于宫颈、卵巢及输卵管等：在以往的病例报道中,有2／3以上报道的都是发生在子宫内膜,对于卵巢腺肉瘤的报道则极其少见。