慢阻肺急性加重期患者延迟就医与家庭动力学的相关性研究

目的研究慢阻肺急性加重期患者延迟就医与家庭动力学的相关性,希望能够为慢阻肺急性加重期患者拟定护理措施提供科学依据。方法选取2017年1月-2019年12月我院240例诊断为慢阻肺急性加重期的患者为研究对象。根据患者入院就医的时间进行分组,时间≥24h的延迟就医的患者为观察组,时间<24h的及时就医患者为对照组。结果两组患者在文化水平、家庭年收入、在职状态、医疗保险和婚姻状况和APACHEⅡ评分比较(P<0.05)。观察组患者疾病观念、个性化、系统逻辑和家庭氛围得分比对照组高(P<0.05)。Pearman的相关性分析结果显示:慢阻肺急性加重期患者延迟就医时间与各个层面分数以及家庭动力总分呈现负相关性(P<0.05)。应变量为延迟就医为应变量,患者的一般资料为自变量,经Logistic回归分析结果表明:延迟就医的影响因素为文化水平、家庭动力评分、职业状态、家庭收入、婚姻状况和APACHEⅡ评分。结论慢阻肺急性加重期患者家庭动力总分与疾病观念、个性化、系统逻辑和家庭氛围得分与延迟就医时间呈现负相关性,患者延迟就医的影响因素是家庭动力学评分。     

运用4：1含血心脏停博液保护心肌的临床观察

含血心脏停搏液是从体外循环氧合器中取血与生理盐水(林格液 )配制后的停跳液混合 ,使血球压积维持在 2 0 %左右 ,钾离子浓度维持在 (2 5～ 30 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,通过高钾去极化使心脏停搏 ,此法灌注后心脏始终红润、柔软 ,主动脉开放后自动复跳率高 ,术中ＨＣＴ稳定 ,血液稀释少 ,能较好地维持胶体渗透压 ,升压药用量少 ,比单纯的晶体灌注效果好。1991年以来 ,ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ等报告了许多 4∶1血液心脏停搏液心肌保护的成功经验 ,为心外科提供了另一种理想的心肌保护法[1] 。含血停搏液除了含有物理溶解的氧外 ,还能通过血红蛋白携…     

老年支气管镜检查单次静脉推注咪唑安定ED50的测定和意义

目的检测老年支气管镜检患者镇静时单次静脉推注咪唑安定达到入睡水平的ED50,指导药物的临床用量。方法将60岁以上的老年支气管镜检患者查列入干预对象,随机分为五组,检查前按0.04、0.06、0.08、0.10、0.12mg/kg的剂量给予咪唑安定静脉推注,以入睡、呼唤无迅速应答为标准,probit法计算患者静脉推注咪唑安定的ED50。结果共完成了76例的干预观察,probit法计算的患者入睡标准静脉推注咪唑安定ED50为0.063mg/kg,95%可信区间为0.031～0.091mg/kg。结论老年肺病患者支气管镜检查镇静时静脉推注咪唑安定达到入睡水平的ED50是偏低的,临床应用中应予关注。     

1例婴儿气管切开术致呼吸困难的急救及护理

气管切开是一种抢救重危病人的急救手术，我科于2003年7月29日成功地救治了1例因气管异物行气管切开术后出现进行性吸气性呼吸困难的婴儿，现报告如下。     

肺腺瘤样畸形一例

肺腺瘤样畸形一例彭文明周敏能方云光患者男，２天。出生后２小时出现呼吸困难，皮肤青紫，经抢救无效死亡。于１９９５年３月２１日送我科尸检。此婴为第一胎，在母体孕３３周时经Ｂ超检查发现羊水过多。产程顺利。临床诊断：（１）羊水吸入性肺炎；（２）先天性心脏病。...     

树立医院形象 增强竞争意识

笔者认为医院要生存、要发展,必须增强竞争意识,树立良好的医院形象,包括(1)积极健康的医院领导者形象;(2)良好的诊疗环境即医院的外在形象;(3)全体员工的高素质即医院的内在形象.为患者提供优质服务,以提高医院的知名度,提高医院的社会效益和经济效益.     

双黄连口服液抗炎、解热作用研究

实验证明,双黄连口服液与空白对照组的相应时间比较,灌胃及肌注两种给药途径均有明显的抗大鼠足跖肿胀作用,给药后60 min时出现明显的效应,维持时间在120min左右。其抗炎效应在剂量上有所不同,灌胃给药出现抗炎最佳效应剂量为5ml/kg,而肌注给药为3.2ml/kg。两种给药途径均有明显的解热效应,而肌肉注射要比灌胃给药的效应出现早,消失也快,60min时显效,120min消     

感染性皮肤病患者血清IL－8含量测定

感染性皮肤病患者血清ＩＬ－８含量测定张开明，周敏，尹国华，任进太原市中心医院皮肤科（邮政编码０３０００９）白细胞介素８（ＩＬ－８）是８０年代后期新发现的一种细胞因子，是炎症和免疫反应的一种重要的介质。我们对８２例感染性皮肤病患者进行了血清ＩＬ－８含量...     

超声检测产事心脏血液动力学改变

为观察产后心脏血流动力学变化规律，本研究应用超声心动图监测３０例下沉产发产后心因管指标的变化。结果显示，在分娩刚结束时，各项心功能指标最高，产后１小时，心输出量和心脏指数明显降低；产后４８小时，各项心功能指标滑进一步变化。产后６周，心率，体表面积，Ｅ／Ａ比值已恢复正常水平，其他指标也有进一步减低。     

氧化应激与血管老化

内皮细胞和平滑肌细胞是防御各种应激因子的第一道防线,在对应激因子的作用中产生适应性修饰。血管具有内皮细胞和平滑肌细胞,其损伤不可避免地引起血管老化,血管老化