高频振荡通气在新生儿重症肺疾病中的应用

目的　 为观察高频振荡通气 (HFOV)治疗新生儿重症肺疾病的应用价值及安全性。 方法 　 2 7例新生儿重症肺疾病 ,15例应用HFOV治疗 ,12例应用常频机械通气 (CMV)治疗 ,观察治疗前后 2 4h内氧合参数及呼吸机参数的变化。 结果 　HFOV组 2 4h内氧浓度 (FiO2 )迅速从 ( 0 85± 0 11)降至 ( 0 5 3± 0 0 8) ,P <0 0 1;平均气道压 (MAP)从 ( 15 3± 1 8)cmH2 O降至( 11 2± 2 1)cmH2 O(P <0 0 1) ,氧合指数 (OI)从 ( 3 4± 10 )降至 ( 2 0± 4) (P <0 0 1) ,二氧化碳分压 (PCO2 )从 ( 6 9± 0 8)kPa迅速降至 ( 5 4± 0 9)kPa(P <0 0 1)。HFOV期间血压、心率无明显变化。 结论 　HFOV治疗新生儿重症肺疾病 ,通气效果优于CMV ,氧合改善快 ,短时间内氧浓度、MAP下降更快 ,是一种疗效肯定、安全性好的新型机械通气方法。     

大鼠在体肠循环结合颈动脉取血研究非诺贝特纳米混悬剂的体内吸收

目的考察非诺贝特纳米混悬剂在大鼠小肠内的吸收动力学及药动学过程。方法采用大鼠在体肠道灌流结合颈动脉取血实验考察非诺贝特纳米混悬剂的体内吸收情况。结果非诺贝特纳米混悬剂在大鼠体内的血药质量浓度y与肠腔中药物累计减少量x的关系为:y=7×10-5 x+0.521 9,r=0.993 6。结论非诺贝特纳米混悬剂在体肠吸收较好,动物实验体内药动学特性符合一室模型。血药质量浓度和肠腔内药物减少量的相关性良好。     

严重多发伤89例救治分析

1 临床资料我院1995-01/2008-03急诊救治的多发伤患者89(男52,女37)例,年龄8～77(42.5±7.1)岁.     

早期护理干预对婴幼儿精神运动发育障碍预后的影响

目的探讨早期护理干预对精神运动发育障碍患儿预后的影响。方法对88例患儿进行物理运动疗法,婴儿体操和按摩,传统医学治疗,视觉、听觉、触觉、前庭平衡觉刺激,神经营养药物的应用等护理干预。结果用Gesell法评估患儿干预后发育商高于干预前,且有统计学差异。结论早期护理干预对改善婴幼儿精神运动发育障碍、减少后遗症的发生是有效的。     

溶血剂对白细胞形态的影响

目的探讨血细胞计数仪溶血剂对白细胞形态的影响。方法使用透射电子显微镜观察加入溶血剂３０秒时白细胞的形态改变。结果中性粒细胞体积较正常粒细胞大，细胞轻度变形，细胞膜“增厚”、疏松，并明显分为三层（由内向外一和三层电子密度大，中间较小）。此外，膜表面尚有一电子密度增大的环（其密度由里向外逐渐变小）。部分膜内陷，层次模糊，有缺口。在血细胞计数仪上观察，溶血剂的浓度和溶血时间对ＷＢＣ分类和直方图有明显影响。结论各种类型的细胞膜对溶血剂的敏感性不同，在一定时间各种细胞的体积呈规律性变化，从而能将各种血细胞分类。     

血液净化治疗顽固性心衰20例的护理

我院1998—01～2004—01对常规药物治疗无效的顽固性心衰患，采取血液净化方法治疗，明显降低病死率，取得显疗效，现报道如下。     

新生儿机械通气并下呼吸道感染的相关因素分析

目的探讨新生儿机械通气(MV)并下呼吸道感染的临床特点。方法对68例92份下呼吸道分泌物进行培养及药敏试验，且对并发下呼吸道感染率与胎龄、体重、机械通气持续时间等因素进行分析。结果感染率为61．76％，MV时间越长，感染率越高，以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌为主要致病菌，药敏对大多数常用抗生素、甚至第3代头孢菌素多不敏感。结论感染率与出生体重和MV持续时间有关，与胎龄无关；革兰阴性杆菌为主要致病菌．耐药率高．应积极防冶．     

早期促进婴儿精细运动发展的效果

目的：通过对儿保门诊婴儿早期精细运动发展的评估,了解早期促进婴儿精细动作发展的效果。方法：采用Gesell婴幼儿发育检查量表,分别于3个月、6个月、9个月、1周岁对实验组及对照组完成精细运动及精细感觉协调运动项目进行比较,并将两组1周岁发育商（DQ）进行比较。结果：6个月、9个月、12个月龄婴幼儿手眼协调等精细动作比较结果显示,实验组优于对照组（P〈O.05）;两组1周岁DQ比较,实验组优于对照组（P〈O.05）。结论：在婴儿精细运动发展关键期进行早期促进措施,可以有效提高精细运动能力,并进而促进婴儿认知功能发展,提高DQ水平。     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的护理

近年来,随着无创机械通气技术的发展,无创正压通气(NPPV)在急性呼吸衰竭治疗中的有效性安全性逐步得到肯定。临床研究表明,NPPV可降低急性呼吸衰竭患者的气管插管率、病死率,避免和减少有创机械通气及其相关并发症,缩短了机械通气和住院时间。本文就NPPV治疗急性呼吸衰竭的护理进行探讨。     

低出生体重儿脑发育的随访研究

目的 初步研究适于胎龄低出生体重儿(LBWI)的脑发育情况.方法 采用头颅B超对LBWI的大脑半球横径,小脑冠状位横径,矢状位横径及纵径进行测量,并与足月儿进行比较.结果 出生时LBWI组的脑发育明显落后于足月儿组,出生后LBWI 组的脑生长速度快于足月儿组,随访至12月龄时LBWI组的大脑半球发育仍落后于足月儿组.结论 加强围生期保健,预防早产,同时对LBWI提倡早期干预治疗,促进脑发育.