稳心颗粒治疗室性早搏70例疗效观察

目的：探讨稳心颗粒治疗室性旱搏的效果。方法：给患者服用稳心颗粒1袋，每日3次，14d为1个疗程。治疗前后检测患者动态心电图，并计算24小时患者室性早搏数。结果：用药4周后治疗早搏明显减少，并且不对血尿便常规、血生化、心肌酶学、血脂及血糖产生影响。结论：稳心颗粒治疗室性早搏疗效明显，且不良反应少。     

CGRP对兔心肌缺血早期室颤阈的作用

本文观察了降钙素基因相关肽（Calcitonin Gene Related Peptide,CGRP）对缺血心脏电生理活动的影响。发现顺行或逆行给CGRP均可明显提高家兔缺血心脏的室颤阈（VFT）,四个时间点中以15min最为明显。顺行给药时,定颤阈随时间的延长而呈逐渐减小的趋势,至60min已无统计学意义（P>0.05）;逆行给药则无此趋势。就缺血心脏的保护作用而言,顺行给药作用持续时间较短,提示逆行给CGRP较顺行给药为好。     

埋藏式心脏转复除颤器患者的随访

目的报道7例埋藏式心脏转复除颤器(ICD)治疗恶性室性心律失常的情况。方法对6例单腔ICD及1例双腔ICD植入者进行随访,通过ICD程控仪调出储存的资料,了解ICD对恶性心律失常的治疗情况,并对其工作情况进行分析。结果随访5～44个月,平均23.7个月,ICD共检测到持续性室性心动过速(VT)2 129次,心室颤动(VF)6次。采用抗心动过速起搏(ATP)治疗VT的成功率为91.9%,ATP未能终止的VT经低能量转复(CV)治疗95.3%转为窦性心律,少数VT经治疗后加速为VF。高能量除颤(DF)终止VF的成功率为100%。4例12次误将室上性心动过速误判断为室性事件而启动治疗,其中2次心房颤动,10次窦性心动过速,经调整VT的识别参数及联合使用抗心律失常药物后未再发生类似情况。2例随访期间出现晕厥,ICD存储的信息显示发生了VF并复律成功。2例出现焦虑症,经心理治疗改善。结论术后严密随访,及时调整工作参数,同时关注患者的心理健康并给予针对性的心理支持和治疗,对提高ICD的治疗效果至关重要。     

回心草降低心肌缺血区红细胞聚集性及全血屈服应力的实验研究

实验观察犬心脏在阻断冠脉血流后缺血区局部血液红细胞聚集性明显增大,全血屈服应力明显上升,红细胞电泳时间延长,滴注回心草注射液动物组未见这些改变。     

血管紧张素Ⅱ受体与心肌肥厚的关系

心肌肥厚是各种心脏疾病导致心脏后负荷增加后心脏发生的一种代偿性反应。心肌肥厚主要表现为心肌细胞体积的增大,而非数量上的增多,但伴有心肌间质组织的增生。心肌肥厚过程中,Ｇ蛋白偶联受体在调节细胞的增大和间质增生方面起着重要的作用,其通过一系列的细胞内机制使ＤＮＡ转录和蛋白质合成增加,心肌间质的胶原纤维合成增加,从而发生心肌肥厚。Ｇ蛋白偶联受体是一个含有１００多个成员的受体家族,血管紧张素Ⅱ受体便是其中的一员,目前已有很多试验说明血管紧张素Ⅱ在心血管系统的肥厚中起着重要的作用。１　血管紧张素Ⅱ受体…     

定量反转录PCR检测血管紧张素Ⅱ的1型受体内标准的构建

作者利用 Balb/ c小鼠的血管紧张素 的 1型受体 （AT1 ）基因和兔 AT1 基因的序列的不同 ,合成了一个新的含有两种动物序列的内标准 RNA,有效地消除了二级结构对反转录 PCR（RT- PCR）的影响。本研究对利用这种内标准 RNA进行定量 RT- PCR进行初步评价。     

左侧房室旁道消融过程中伴发的二尖瓣峡部阻滞

目的评估房室旁道消融过程中二尖瓣峡部阻滞的发生率,并探讨其电生理特性。方法以2003年7月至2011年1月本中心接受射频消融治疗的左侧房室旁道患者为研究对象,分析旁道分布特点、手术方法、手术时间、成功率及术中峡部阻滞的影响因素,探讨不同类型峡部阻滞的电生理特性。结果在402例患者中共有8例出现峡部阻滞现象(2.0%)。峡部阻滞多数出现于左侧游离壁旁道消融过程(87.5%);多于房间隔穿刺法消融术中出现(87.5%);其手术时间更长[(213.6±36.5)min vs(76.4±23.5)min,P0.05],更可能是再次接受射频消融治疗患者(62.5%vs 1.5%,P0.05)。术中峡部阻滞时可出现冠状窦电极VA间期延长或心房激动顺序改变,但局部His束电极上VA间期及心动过速周长不变;旁道附近的VA间期不变。结论左侧旁道消融过程中可伴发二尖瓣峡部阻滞,并有其相应电生理特性。     

降钙素基因相关肽对缺血心肌有效不应期和丙二醛的影响

将15只家兔随机分组观察CGRP对心肌缺血后有效不应期和丙二醛的影响，发现：1．心肌缺血后缺血边缘区有效不应期缩短，缺血中心区有效不应期延长，不应期的离散度增加；2．结扎冠脉的同时给予CGRP则缺血边缘区有效不应期无明显变化，而缺血中心区有效不应期缩短，呈单纯心肌缺血时边缘区的变化，不应期离散度减少；3．CGRP可使缺血组织中的丙二醛减少。提示：CGRP可以改善缺血所引起的有效不应期及其离散度的变化，降低缺血后心肌组织中氧自由基的产生。