全民医保视角下糖尿病患者住院费用结构及影响因素分析

目的:分析糖尿病患者住院费用结构及影响因素,为有效控制医疗费用,制定相应的医保政策提供依据。方法:采用描述分析和逐步回归分析方法对样本医院糖尿病患者住院费用的影响因素进行分析。结果:糖尿病患者住院费用主要影响因素有5个:住院天数、是否为危重病人、年龄、医疗保障类型和并发症。结论:糖尿病患者住院费用结构有待进一步优化,应适当控制住院天数,预防并发症发生,提高糖尿病患者医疗保障覆盖范围。     

研究生选修课的研究型教学实践及效果评估

目的比较研究型教学模式和传统教学模式在研究生选修课的授课效果.方法采用随机整群抽样选定实验组和对照组并授课卫生技术评估,实验组采用研究型授课而对照组采用传统授课模式,采用TOPSIS和专家咨询法构建评价指标,对实验组和对照组的教学效果进行评价.结果两组成绩的比较显示,实验组的成绩为(27.12±1.44)分,而对照组的成绩为(25.90±1.91)分,实验组的成绩明显高于对照组(P=0.000).实验组学生在六个指标的评价分数都要高于对照组.结论本研究表明研究型教学是一种适合研究生选修课(卫生技术评估)的授课方法.     

应用激光近形制造方法制作口腔修复体的基础研究-Rene95合金粉末近形制造件的机械性能

目的：评价Rene95合金激光近形制造试样的机械性能：方法：采用Rene95合金粉未为加工材料，用激光近形制造方法制作试样，测定试样的抗拉强度、屈服强度、延伸率及显微硬度，并对断口进行扫描电镜分析。对照组为同材料成分的精密铸造试样以及牙科Ni—Cr合金．结果：抗拉强度、屈服强度、延伸率、显微硬度依次是1354．27MPa、1175．29MPa、16．53％、464．33结论：Rene95合金激光近形样件的力学性能与其铸造件相当，优于常规牙科镍基合金。     

安宁疗护中主要照护者预期性悲伤的研究进展

随着人口老龄化的加剧,为更好地提高生命终末期老人的生活质量,减轻老人身心痛苦,安宁疗护的开展具有重要意义.然而在安宁疗护中,患者的主要照护者提前得知患者生命终结轨迹,这会对照护者来产生预期型悲伤,且我国学者于对安宁疗护中老年健康照护者的悲伤情绪关注较少.因此,本研究阐述了安宁疗护中主要照顾者预期性悲伤概念、表现、评估工具、影响因素及干预措施,为进一步探索本土化的有效支持系统提供依据,促进老年照护者身心健康,从而提高老年人临终关怀服务质量.     

AO微型接骨板在牙种植同期骨诱导成型术中的应用

目的：研究AO微型接骨板在牙种植同期骨诱导成型术中的应用疗效。方法：选择无种植禁忌症,唇侧骨板缺损多的前牙15例,同期在唇侧安置AO微型接骨板,植入人工骨粉,覆盖生物膜,完成种植体植入术。6个月后行二期手术,取出接骨板,常规修复。结果：15例患者中有1例3个半月出现钛板暴露,将其取出后不影响骨缺损区骨再生,本组所有患者牙槽嵴成骨明显,唇侧骨达到满意形态,修复后的牙龈质地、色泽良好。结论：AO微型接骨板起帐篷支架作用,结合生物膜有效的维持膜下骨空间,降低单独使用钛膜和生物膜导致的组织瓣裂开和感染风险以及再生骨量不足的风险,可达到理想的引导骨再生效果,具有一定的临床实用意义。     

弥漫性脑损伤大鼠Homer 1蛋白的表达规律

目的：观察在大鼠弥漫性脑损伤模型基础上Homerl蛋白分子的表达规律。方法：实验于2004-06／10在第四军医大学西京医院神经外科研究所实验室进行。取SD大鼠105只，随机分为正常组、假手术组及损伤组各35只，每组据标本采集时间又划分为30min和1，6，12，24，72，168h等7个亚组，每组5只。正常组不干预，损伤组制造大鼠弥漫性脑损伤模型，假手术组仅不予以自由落体打击，其余处理同损伤组。分别在相应时间点取大鼠主要脑区及核团进行Hcliner 1蛋白分子的免疫组织化学的检测。结果：102只大鼠进入结果分析。损伤组神经元Homer 1a蛋白免疫组化染色呈阳性，自伤后30min起持续至伤后72h，阳性染色出现于神经元胞膜、胞质及突起处，正常及假手术组于神经元各部均未见阳性染色；而Homer 1b／c于正常组、假手术组及损伤组均可见阳性染色结果。结论：大鼠弥漫性脑损伤后Homer 1a蛋白的表达于损伤前后有显著变化，而Homer 1b／c于损伤前后无明显变化，提示Homer 1a蛋白分子参与了神经元损伤过程。     

2010年—2012年医院感染现患率调查与分析

[目的]了解医院感染现患率,发现医院感染变化趋势及基本分布状况,为有效预防与控制医院感染提供依据。[方法]调查前统一培训调查人员,调查方式以病人床旁调查和查看在架病历相结合的方式,每调查一例病例要填写统一的现患率个案调查表,对调查结果进行统计分析。[结果]2010年、2011年、2012年3次调查医院感染现患率分别为1.92%,3.34%,1.86%,例次感染率为2.08%,3.34%,2.20%。医院感染高发部位依次是下呼吸道感染、泌尿道感染、上呼吸道感染、胃肠道感染。医院感染高发科室依次为重症医学科、神经内科、肿瘤科、呼吸科、神经外科。3次现患率调查共检出病原体37株,以革兰阴性菌为主,占64.86%,主要分布在下呼吸道、泌尿道。3次现患率调查当日抗菌药物使用率分别为47.76%,33.92%,32.39%。病人中病原学送检率分别为52.22%,51.49%,57.72%。[结论]3次现患率调查,发现医院感染高危部位及高发科室,有助于今后强化对医院感染高危科室的监控,有效控制医院感染发生。     

哈萨克族和汉族不孕妇女发生卵巢低反应的对照研究

目的 探讨新疆维吾尔自治区哈萨克族和汉族不孕患者在体外受精/卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植( IVF/ICSI-ET)中卵巢低反应的发生率及妊娠结局.方法 选择接受IVF/ICSI-ET治疗的同期哈萨克族和汉族不孕患者共454例,其中哈萨克族不孕患者114例,汉族不孕患者340例.采用我院常规药物促排卵后获卵数≤4的哈萨克族患者共42例,汉族患者共78例.对照研究两组人群中卵巢低反应的发生率及妊娠结局.结果 哈萨克族较汉族不孕妇女卵巢低反应发生率高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 哈萨克族较汉族不孕妇女卵巢低反应发生率高,且发生年龄提前,在新疆少数民族地区可以用于指导临床辅助生殖助孕的治疗.