滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟31例疗效观察

目的:探讨陈氏滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟的临床疗效。方法:对31例患儿应用陈氏滋阴降火法治疗,基础方以知柏地黄丸随症加减,6月为1疗程,每月观察患儿症状体征、血浆雌二醇(E2)、血清促黄体生成素(LH)、血清促卵泡刺激素(FSH)、妇科超声改善情况。结果:治疗1月后,E2水平下降(P0.05),但对LH、FSH无明显影响(P0.05);治疗6月后,E2与治疗前无明显差异(P0.05),LH、FSH则均较治疗前升高(P0.05)。治疗1月后,卵巢容积较前明显减少(P0.05),但对子宫容积无明显改善(P0.05);治疗6月后,卵巢容积、子宫容积均较治疗前无明显改善(P0.05)。治疗1月疗效较佳,总有效率为90.32%;治疗6月后,总效率降至80.65%。显效病例的发病年龄、就诊年龄、首诊骨龄都比其他疗效等级的患儿小。结论:滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟早期疗效肯定,早期治疗疗效更佳。     

消腺汤联合超激光治疗小儿腺样体肥大疗效分析

目的 :观察消腺汤联合超激光治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法 :选取80例腺样体肥大患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予消腺汤口服联合超激光治疗,对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。观察2组临床症状的改善情况,及治疗前后腺样体大小的变化。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组鼻塞、张口呼吸及睡眠打鼾积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组3项症状积分均较治疗前下降(P0.05);治疗组张口呼吸、睡眠打鼾症状积分均低于对照组(P0.05);2组鼻塞积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腺样体均较治疗前缩小(P0.05);治疗组的腺样体小于对照组(P0.05)。结论:消腺汤联合超激光治疗小儿腺样体肥大安全有效,可缩小腺样体体积。     

中医辨证分型论治对小儿肺炎支原体感染后咳嗽疗效的治疗作用

目的观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的临床疗效。方法将121例肺炎支原体感染后咳嗽患儿随机分为2组。治疗组61例,辨证为痰热困肺型25例,用清金化痰汤加减;辨证为阴虚邪恋型36例,用沙参麦冬汤加减,并结合用阿奇霉素10mg/kg·d,每日1次口服,连用3d,停药4d,1周为1疗程,连用3周。对照组60例单纯用阿奇霉素治疗。结果治疗组疗效优于对照组,尤其咳嗽消失时间上也优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染,疗效优于单纯西药治疗,1周后咳嗽消失时间快,不良反应发生率低,值得临床推广。     

小儿支气管哮喘的中药治疗

支气管哮喘是小儿时期常见的一种呼吸道慢性疾病,临床表现主要有哮喘反复发作,日久不愈。随着空气污染的日益严重,小儿支气管哮喘的发病率有上升的趋势。而单用西医治疗很难根治,本人根据自己的临床经验,运用中医辩证治疗,以急则治其标、缓则治其本的原则,对46例小儿支气管哮喘进行系统的纯中药治疗及随访,疗效确切。现总结如下。     

甘露消毒丹加减治疗湿热蕴毒型手足口病患儿临床疗效观察

目的观察甘露消毒丹加减治疗湿热蕴毒型手足口病患儿的临床疗效。方法将60例手足口病患儿随机分为试验组和对照组各30例。对照组给予常规西医对症支持治疗;试验组在常规治疗基础上加用甘露消毒丹加减治疗,3d为1个疗程,治疗2个疗程,共6d。观察2组患儿治愈率、体温恢复正常时间、口腔疱疹愈合时间、手足皮疹消退时间以及肠道病毒治疗前后的变化情况。结果治疗组在治愈率、体温恢复正常时间、口腔疱疹愈合时间、手足皮疹消退时间均优于对照组,差异具有显著性意义(P0.05~0.01);治疗组治疗后肠道病毒改善情况明显优于对照组,差异具有显著性意义(P0.05)。结论甘露消毒丹加减治疗手足口病具有较好的临床疗效,可有效抑制手足口病患儿肠道病毒,值得临床推广。     

黄体酮联用阿托品治疗肾绞痛疗效观察

目的 观察黄体酮联用阿托品治疗肾绞痛的疗效.方法 对临床确诊的102例急性肾绞痛患者随机分为观察组及对照组,观察组给予黄体酮20mg及阿托品0.5mg肌肉注射,对照组给予度冷丁75mg及阿托品0.5mg肌肉注射.2组患者不再加用其他药物.观察2组疗效、复发率及副作用.结果 观察组总有效率88.7%,对照组总有效率94.0%,2组差异无统计学意义.而观察组复发率低,副作用少.结论 黄体酮联用阿托品治疗肾绞痛疗效较度冷丁联用阿托品相似,且复发率低,副作用少,无成瘾性,值得临床推广应用.     

小儿医院获得性肺炎病原菌调查及耐药分析

目的了解小儿医院获得性肺炎(hospital acquirement pneumonia,HAP)的病原菌及耐药情况。方法对240例儿童HAP患者的痰培养及药敏结果进行分析。结果痰标本中分离出168株细菌,主要为革兰阴性菌(60.7%)。其中铜绿假单胞菌占19.1%,克雷伯菌属占15.5%,大肠埃希菌占11.3%,其他革兰阴性菌14.8%。革兰阳性菌(39.2%),主要为金葡球菌(7.7%)和表葡球菌(8.9%)。致病菌为真菌8例,约占4.8%。药敏分析,假单胞菌属、克雷伯菌属、肠杆菌科细菌对氨苄西林的耐药率超过90%,对头孢唑啉的耐药率分别为96.5%、65.0%和100.0%。结论儿童HAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主,应根据药敏结果合理地选用抗生素。     

感觉统合失调儿童的行为及家庭环境因素探讨

目的:探讨感觉统合失调(SID)儿童行为及家庭环境特征。方法:采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)、家庭环境量表(FES-CV)分别对63例感觉统合失调男童及38例正常男童进行评定。结果:SID男童在CBCL量表的交往不良、体诉、社交退缩、多动等因子分均显著高于对照组(P<0. 01);在FES-CV量表中的家庭亲密度、情感表达、独立性、组织性和娱乐性得分均低于对照组(P<0 .01),而在家庭的矛盾性得分显著高于对照组(P<0 .01)。结论:感觉统合失调儿童存在较多的行为问题和不良的家庭环境因素。     

中药治疗小儿反复呼吸道感染100例观察

小儿反复呼吸道感染是儿科常见病,发病率高,患儿每次发病症状较重,病程较长,若治疗不当,易导致哮喘、心肌炎、肾炎等。严重影响儿童的健康和生长发育。也是广大家长为之苦恼的一个问题。本人自1995年以来对小儿反复呼吸道感染进行中药辨证治疗,并进行随访,发现中药治疗此病疗效显著,现将临床体会总结如下:1 临床资料 所有病例均为中医科门诊病人,共100例。分治疗组80例,对照组20例。治疗组中1月患病一次者45例,1月患病二次及以上者35例。对照组中,1月患病一次者12例,1月患病二次及以上者8例。所有病例均伴纳差、腹胀、便秘或便溏、汗多。治疗组中,男性48例,女性32例。年龄在2～4岁者45例,5～7岁者35例。     

两种不同剂型茵陈蒿汤治疗母婴血型不合的疗效对比

目的 探讨两种剂型的茵陈蒿汤治疗母婴血型不合的疗效及用药价格情况.方法 收集我院母婴血型不合患者122例,随机分为饮片组和颗粒组各61例.饮片组和颗粒组均口服200ml/次,2次/天,4周为1个疗程.观察两组对IgG,抗A（抗B）的效价情况及药物价格情况.结果 颗粒组总有效率为62.30％,饮片组总有效率为91.80％,饮片组总有效率明显高于颗粒组.颗粒组平均每周用药价格92.43元,平均每疗程用药价格369.72元;饮片组平均每周用药价格73.26元,平均每疗程用药价格293.04元.结论 茵陈蒿汤中药饮片剂治疗母婴血型不合疗效更显著,价格更实惠,是较理想的选择.