何庆勇运用经方“行水八法”治疗心力衰竭经验

介绍何庆勇教授运用猪苓汤、五苓散、真武汤、防己黄芪汤、木防己汤、葶苈大枣泻肺汤、己椒苈黄丸、桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤等经方,以"行水八法"治疗不同病因引起的心力衰竭的辨证思路与遣方用药。     

多器官功能障碍综合征患者的凝血功能变化及其意义

目的观察多器官功能障碍综合征患者凝血功能变化,并探讨其与急性生理和慢性健康评分(APACHE II评分)及病情严重程度关系。方法选择本院于2013年1月-2014年4月收治的42例作为研究对象,根据APACHE II评分分为三组,其中A组18例,APACHE II评分10-20分;B组15例,APACHE II评分20-30分;C组9例,APACHE II评分30分;并根据预后分为生存组29例及死亡组13例,测定42例患者入院时凝血功能相关指标,分析其与APACHE II之间关系。结果 A组PT、a PTT水平分别为(19.71±4.53)s、(54.32±6.31)s,均低于B、C组,均P0.05;PLT水平三组比较统计学差异显著,均P0.05;三组TT、Fbg比较无统计学差异,P0.05。生存组PT、a PTT水平分别为(21.58±4.18)s、(58.76±6.59)s,均低于死亡组,均P0.05;生存组PLT水平为(108.69±18.74)×109/L,高于死亡组,P0.05。PT、a PTT及PLT与预后具有相关性,其中,rPT=0.687,ra PTT=0.574,rPLT=-0.437。结论凝血功能相关指标测定有助于评估多器官功能障碍综合征患者病情,合并PT、a PTT及PLT水平异常患者死亡率较高。     

益精补阳还五汤联合马来酸噻吗洛尔治疗POAG的疗效分析

目的:探讨益精补阳还五汤联合马来酸噻吗洛尔滴眼液对原发性开角型青光眼(POAG)患者眼血供、眼压及视力的影响。方法:选取2018-02/2020-02本院POAG患者120例,依据随机表分为滴眼组(60例,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗)和汤液组(60例,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液联合益精补阳还五汤治疗),比较两组眼血供[视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSA)、阻力指数(RI)]、眼压、视力、视野[平均视敏度(MS)、平均视野缺损(MD)]、疗效、不良反应。结果:汤液组和滴眼组治疗后CRA和PCA的EDV、PSA及视力、MS明显高于治疗前,汤液组和滴眼组治疗后CRA、PCA的RI及眼压、MD明显低于治疗前,汤液组治疗后CRA和PCA的EDV、PSA及视力、MS明显高于滴眼组,汤液组治疗后CRA、PCA的RI及眼压、MD明显低于滴眼组(P<0.05);汤液组治疗有效率明显高于滴眼组(P<0.05);汤液组和滴眼组不良反应率无差异(P>0.05)。结论:益精补阳还五汤联合马来酸噻吗洛尔滴眼液可有效改善POAG患者眼血供、眼压及视力、视野,提高了疗效,且安全性好。     

肥胖儿童并发症及综合干预20例疗效观察

目的:了解单纯性肥胖儿胰岛素抵抗、脂肪肝及其他并发症的发生情况,观察综合干预治疗对控制肥胖儿体重的效果。方法:对40例单纯性肥胖儿做糖耐量及胰岛素释放试验,检测血脂、血清瘦素、肝肾功能,随机分为两组各20例,干预组给予饮食、运动、药物等综合干预治疗。结果:本组血清瘦素均升高,血甘油三酯升高6例、基础胰岛素增高11例、胰岛素抵抗指数(IR)增高10例、脂肪肝18例,黑棘皮病13例。干预组体重、腰围、体重指数均明显降低,差异有显著性。结论:儿童肥胖者与高瘦素血症、胰岛素抵抗及脂肪肝发病相关,综合干预治疗对控制肥胖者体重有重要意义。     

血液透析致心血管合并症2212例次临床观察及护理

目的:探讨血液透析致心血管合并症治疗护理措施。方法:对2212例次血液透析出现的心血管合并症给予相应的治疗护理。结果:2212例次血液透析中出现心血管合并症。经治疗护理后94%患者症状明显改善,均能顺利完成血液透析。结论:熟悉血液透析中出现心血管合并症的原因,给予相应的治疗护理,可促进血液透析顺利完成。     

应激性高血糖对急性脑梗死短期临床预后的影响

目的　探讨应激性高血糖 (SHG)对急性脑梗死 (ACI)患者短期临床预后的影响。方法　对 68例伴 SHG(SHG组 )和 66例血糖正常 (NBG)的 ACI患者 (NBG组 )进行研究 ,比较两组短期预后和临床事件发生率。结果　 SHG组预后差、住院期间临床事件发生率高于 NBG组 ,组间差异显著。结论　 SHG对 ACI患者预后有明显影响 ,并使临床事件发生率增高 ,可作为短期临床预后不良的预测指标     

四妙勇安汤加味治疗脱疽11例

脱疽是以肢端缺血性坏死,严重时趾节脱落为特征的慢性血管疾病,相当于西医的闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎。《灵枢·痈疽》中云:“发于足趾,名脱痈,其状赤黑,死不治;不赤黑,不死。不衰,     

经皮椎体成形术及血管内栓塞化疗治疗椎体转移瘤

[目的]探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)和血管内栓塞化疗治疗椎体转移瘤的临床效果。[方法]采用经皮穿刺椎体成形术(PVP)和/或血管内栓塞化疗治疗椎体转移瘤16例,共23个椎体,10例患者共15个椎体单独行PVP术,6例8个椎体先后行PVP和血管内栓塞化疗术,术后随访3~12月。[结果]技术操作成功率为100%,无严重并发症发生。术后疼痛完全缓解12例,部分缓解4例,75%(3/4例)不同程度脊髓功能障碍者完全恢复,随访3~12月未出现复发及新的椎体压缩性骨折。[结论]PVP和血管内栓塞化疗可以缓解椎体转移瘤引起的疼痛及继发性截瘫,增加椎体的稳定性,提高患者的生存质量,是治疗椎体转移瘤的理想方法。     

颅脑外伤开颅探查手术的护理配合

目的 探讨颅脑外伤开颅探查手术的护理配合经验,提高成功率.方法 回顾性分析我院2005年43例颅脑外伤患者的临床资料,总结开颅手术的护理配合情况.结果 所有患者均予开颅、血肿清除术等治疗,手术室护士各司其职、默契配合,手术顺利进行,术中没有出现患者死亡.患者出院时恢复良好38例,死亡3例,自动出院2例.结论 手术室护士必须有良好的心理素质、高度的责任心、熟练的急救技术和应急能力,在最短时间内准备所需物品,手术过程中与医生同步,相互配合,这样能提高重型颅脑外伤患者的抢救成功率.     

人工肝支持治疗在临床中的应用及护理

目的：探讨人工肝血液灌流治疗重症肝炎伴肝性脑病的临床疗效及护理措施。方法：运用单泵进行血液灌流治疗重症肝炎伴肝性脑病患者，观察治疗前后临床症状、血常规、肝功能、电解质及血氨的变化，判定疗效。结果：血液灌流可改善肝性脑病症状．使总胆红素及血氨明显降低。结论：血液灌流可清除患者体内致肝细胞损害的有毒代谢物质，从而改善肝功能，特别是提高肝性脑病的清醒率，为肝细胞再生创造条件，操作简单、安全，适合临床应用，值得推广。