支架内再狭窄的痰瘀致病理论探讨

冠心病发病率高、死亡率高，严重威胁人们健康。在冠心病的治疗上，除药物和外科手术外，介入疗法目前已成为心肌血运重建的重要手段。     

中药改善心肌能量代谢的现代研究

心肌细胞能量代谢障碍是心力衰竭发生的重要分子生物学基础,而心力衰竭又是各种心血管疾病发展的最终归宿,因此从能量代谢角度探讨中药防治心衰具有重要意义。近年来许多研究从多方面证实了中药能够改善心肌能量代谢,论文从保护线粒体、调节能量代谢底物利用、影响能量代谢信号通路以及提高相关酶活性及蛋白表达等4个方面对相关文献进行了综述。     

中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献的方法学评价

目的评价中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验(RCTs)文献的质量。方法根据Cochrane系统评价手册,机检调查1999年—2009年近10年国内生物医学期刊发表的有关中医药治疗心衰RCTs文献,调查内容包括研究对象选择、样本大小、纳入排除标准、随机化方法、盲法、组间可比性、干预措施、中医证型、统计学处理、疗效评价、不良反应、依从性、退失访病例及随访等。结果共纳入RCTs文献169篇。研究对象有明确纳入标准的有34篇(20.11%),有排除标准的47篇(27.81%)。无一篇文献说明样本量估算方法。只有15.38%(26/169)的文献对随机法进行了具体的描述,仅有1篇RCTs采取了随机分配隐藏,3.55%(6/169)的RCTs采取了盲法,有4.14%(7/169)的文献报道了失访与退出病例,Jadad质量评分显示高质量的文献仅有6篇。结论中医药治疗心衰的RCTs质量还不够高。主要表现为随机分组方法没有说明或应用错误,随机分配隐藏没有得到足够重视,盲法使用过低,忽视依从性、病例脱落、随访情况的分析,中小样本试验多,鲜见多中心、大样本试验研究,且样本量没有具体的估算方法,组间基线资料统计不全,疗效评价标准不够统一。     

TRPV4受体对血管紧张素Ⅱ诱导的小鼠肾损害的影响

目的通过利用瞬时受体电位香草酸亚型4(transient receptor potential vanilloid type 4,TRPV4)基因敲除(TRPV4-/-)小鼠,探讨TRPV4受体在血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)所诱导的肾损害中的作用。方法实验小鼠分为假手术组和Ang Ⅱ处理组。在野生型和TRPV4-/-小鼠中通过皮下灌注Ang Ⅱ建立Ang Ⅱ依赖型高血压模型,而假手术组小鼠皮下只灌注生理盐水。处理4周后,分别检测小鼠的尾动脉收缩压、24 h尿白蛋白排泄量及8-异构前列腺素、血清肌酐的改变,并且同时对肾组织病理学的变化进行分析。结果与相应的假手术组比较,Ang Ⅱ处理组小鼠血压升高、尿白蛋白及8-异构前列腺素排泄量增加,并同时伴有血清肌酐升高(P0.05);肾小球纤维样硬化及肾小管间质损伤程度均出现明显加重,并伴有肾胶原蛋白水平的增高(P0.05)。除血压外,TRPV4基因敲除能显著抑制上述所有病理变化,从而缓解Ang Ⅱ所诱导的肾损害(P0.05)。结论在Ang Ⅱ所诱导高血压的过程中,TRPV4基因敲除能够明显减弱由上述过程所诱发的肾损害。因此,上述研究结果提示TRPV4受体在促进Ang Ⅱ所诱导的肾损害中发挥重要的病理生理学作用。     

中医类研究生科研实践活动中存在的问题及解决策略初探

中医类研究生教育肩负着培养中医人才和促进中医药现代化的双重任务,而研究生科研素质的培养是研究生教育的一个重要部分,它对中医事业的发展有着深远影响。在调查问卷的基础上,将中医类研究生在科研实践过程中存在的问题及解决途径进行初步探讨,以期为提高中医类研究生的培养质量和培养模式的改进提供参考。     

葶苈大枣泻肺汤治疗心力衰竭现状探讨

心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段。中医药治疗心衰具有丰富的诊疗经验,临床通过辨证施治取得较好疗效。葶苈大枣泻肺汤是治疗心力衰竭的经典方剂之一,临床疗效确切。本文通过葶苈大枣泻肺汤的临床观察和实验研究,探讨其在治疗心力衰竭方面的作用及机制。     

提高新生大鼠原代心肌细胞纯度方法的探讨

目的:探讨提高新生大鼠原代心肌细胞纯度的方法。方法:应用0.08%心肌细胞消化液重复消化出生第1-3天乳鼠的心肌组织多次;收集的细胞用含10%胎牛血清的DMEM培养基中和。用差速贴壁分离法分离后,加入红细胞裂解液,以除去红细胞,加入溴脱氧尿嘧啶(Brdu)纯化心肌细胞后置CO2培养箱孵育2天,无血清同步化1天。结果:分离1只乳鼠获得的心肌细胞产量约为1.2×106个,有活力心肌细胞占90%以上,心肌细胞纯度>90%,3-4天后心肌细胞融合成片,并出现自发性节律性搏动。结论:该方法在保证心肌细胞产量和心肌细胞活性的同时,能大幅度提高心肌细胞纯度。     

黄芪治疗心力衰竭的研究进展

介绍黄芪改善心肌细胞的能量代谢、强心作用、利尿作用、对血管的保护作用,分析黄芪有效成分皂苷类、黄酮类、多糖类等多种化学成分对心力衰竭的影响。     

中医药改善心脏葡萄糖代谢的研究进展

慢性心力衰竭是各种循环系统疾病的终末期,是当前心血管领域研究的热点与难点。随着研究的进展,能量代谢疗法已成为治疗心衰的新靶点,而中医药已经证实可多靶点、多环节、多途径改善心肌能量代谢,延缓心衰的进展。文章就中医药通过多途径改善葡萄糖代谢,优化心肌能量代谢的研究进展做一综述。     

冠脉结扎法建立大鼠急性心肌梗死模型方法的探讨

目的建立一种方便、省时、死亡率低且稳定的急性心肌梗死模型制作方法。方法雄性成年Sprague·Dawley大鼠麻醉后在呼吸机支持下,于相应第3、4胁间隙处开胸,挤压两侧胸壁,将心脏挤出于胸腔外,通过结扎左冠状动脉前降支,建立心肌梗死模型。通过观察术后大鼠心电图的变化,以及分别利用Evan blue染色及病理组织学方法于术后3 h及1周,确定心肌缺血及梗死范围,同时观察术中、术后24 h及1周大鼠的存活率。结果术后大鼠Ⅰ、Ⅱ导联心电图ST段明显抬高。术后3 h大鼠心脏Evan blue染色显示心肌缺血区恒定。术后1周处死取出大鼠心脏,可见心脏前壁、侧壁及心尖处形成境界清晰的心肌梗死区,梗死区颜色明显浅于周围的心肌,呈苍白色,失去正常光泽。术后1周大鼠心肌组织HE染色,可见梗死区伴有大量炎性细胞浸润。造模成功率为83%,术后24 h存活率为77%,术后1周大鼠总存活率为72%。结论此模型操作简单、稳定,且术后动物存活率高,是研究心肌梗死较理想的模型。