中医理疗治疗颈椎病108例疗效观察

中医理疗治疗颈椎病１０８例疗效观察许将，李西华（临沂市第一人民医院）关键词针炎；推拿；颈椎病颈椎病是中老年人的常见病之一，主要因颈椎及其附属器官退行性改变引起颈神经根、脊髓、椎动脉供血障碍等造成一系列的复杂变化。在治疗上，国内外目前采用的方法虽多，但...     

白三烯受体拮抗剂对毛细支气管炎外周血CD_4~+CD_(25)~+Treg的影响及疗效观察

目的探讨白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)对毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的影响并观察其疗效。方法将48例毛细支气管炎患儿按入院顺序分成孟鲁司特干预组和常规治疗组,常规治疗组采取综合治疗,孟鲁司特干预组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特4 mg,每晚1次口服。检测2组患者治疗前后外周血中CD4+CD25+Treg的水平,并观察2组患者咳嗽、喘憋、肺部体征的持续时间。结果治疗前2组患儿外周血CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的百分比均明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后孟鲁司特干预组外周血中CD4+CD25+Treg水平较常规治疗组显著上升(P0.05),同时咳嗽、喘憋、肺部体征持续时间与常规治疗组比较有统计学意义(P0.01)。结论孟鲁斯特纳可缩短病程,提高毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+Treg的水平,在毛细支气管炎的治疗中起重要作用。     

100例新生儿同步感觉组合刺激游泳法的临床观察

目的 :探讨新生儿同步感觉组合刺激游泳法对新生儿的生长发育的影响。方法 :将200例足月新生儿随机分为两组 ,观察组100例进行新生儿同步感觉组合刺激游泳 ,对照组100例进行常规护理 ,将两组新生儿情况进行对比。结果 :观察组新生儿在体重增长、24小时摄奶量增加与神经行为发育等方面明显优于对照组的新生儿 (P<0 05)。结论 :同步感觉组合刺激游泳法对新生儿的生长发育具有明显促进作用。     

综合治疗肩周炎98例临床观察

临床资料:男42例,女56例,年龄40～70岁。肩周炎早期35例;中晚期63例。 治疗方法:①电针:选用KWD-808Ⅱ型全能脉冲电疗仪,以连续波和疏密波为主要波型,电量由小到大,以能忍受为度。主穴:肩髃、肩髎、阿是穴;配穴:天宗、臑愈、条口透承山。每日治疗1次,1次30分钟。②推拿:一般每日1次,手法由轻到重,循序渐进,具体操作如下:①医者先在患肩进行滚、按、摩、揉法治疗,手法由轻到重。     

白三烯受体拮抗剂对毛细支气管炎外周血CD4^＋CD25^＋Treg的影响及疗效观察

目的探讨白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）对毛细支气管炎患）DJ＇b周血CD4^＋ CD25^＋ 调节性T细胞（Treg）的影响并观察其疗效。方法将48例毛细支气管炎患儿按入院顺序分成孟鲁司特干预组和常规治疗组,常规治疗组采取综合治疗,孟鲁司特于预组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特4mg,每晚1次口服。检测2组患者治疗前后外周血中CD4^＋CD^25＋Treg的水平,并观察2组患者咳嗽、喘憋、肺部体征的持续时间。结果治疗前2组患儿外周血CD4^＋CD25^＋Treg占CD4^＋T细胞的百分比均明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后孟鲁司特干预组外周血中CD4^＋CD25^＋Treg水平较常规治疗组显著上升（P〈0．05）,同时咳嗽、喘憋、肺部体征持续时间与常规治疗组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论孟鲁斯特纳可缩短病程,提高毛细支气管炎患儿外周血CD4^＋CD25^＋Treg的水平,在毛细支气管炎的治疗中起重要作用。     

制备色谱分离竹叶黄酮中异荭草苷和荭草苷

目的建立制备型高效液相色谱(PHPLC)分离竹叶黄酮中异荭草苷和荭草苷的方法。方法竹叶黄酮经AB-8树脂吸附洗脱纯化后,采用PHPLC分离异荭草苷和荭草苷,制备色谱条件:流动相为甲醇-0.3%乙酸水溶液(32∶68),体积流量为5 mL/min,柱温为20℃,检测波长330 nm,进样体积为400μL,上样质量浓度为15.3 mg/mL。结果 HPLC检测表明,异荭草苷的质量分数>99%,荭草苷的质量分数>93%,加样回收率分别为(92.7±2.92)%和(85.1±3.45)%。单体结构通过核磁共振碳谱和氢谱鉴定,确定为异荭草苷和荭草苷。结论该法分离效果较好,低毒,回收率高,可用于竹叶黄酮中2种黄酮苷的分离制备。     

新生儿感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义

目的 :探讨新生儿感染性疾病中血清降钙素原 (PCT)和C反应蛋白 (CRP)的变化及其临床意义。方法 :检测 75例感染性疾病新生儿和 3 0例非感染性疾病新生儿血清中PCT、CRP的含量。结果 :(1)细菌感染组与病毒感染组、非感染性组比较PCT、CRP明显升高 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 (2 )病毒感染组与非感染组比较PCT、CRP轻度升高 ,无显著性差异 (P >0 0 5)。 (3 )细菌感染组治疗前后PCT、CRP比较有显著性差异。 (P <0 0 1)。结论 :新生儿感染时 ,PCT、CRP的检测有助于疾病早期的鉴别诊断 ,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值     

小儿呼吸道异物误诊分析

目的 :探讨小儿呼吸道异物误诊的原因 ,以提高对小儿呼吸道异物的认识 ,减少误诊 ,防止误治。方法 :分析 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院 5 3例小儿呼吸道异物患儿的临床表现及误诊的原因等。结果 :呼吸道异物患儿的临床表现缺乏特异性 ,易误诊为呼吸系统常见病。结论 :对可疑呼吸道异物患儿 ,详细询问病史和及时细致地直接喉镜或支气管镜检查是防止小儿呼吸道异物误诊的主要措施     

不同方法治疗毛细支气管炎的临床差异性分析

目的:探讨硫酸沙丁胺醇及普米克令舒分别予空气压缩泵驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法:将168例毛细支气管炎患儿随机分为3组,均采用常规综合治疗,治疗a组加硫酸沙丁胺醇经空气压缩泵驱动雾化吸入,治疗b组加普米克令舒经空气压缩泵驱动雾化吸入,对照组采用常规综综合治疗并观察3组病例其喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失及住院时间,进行比较。结果:治疗a组(沙丁胺醇组)在喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失及住院时间等方面与对照组比较,无显著差异(P>0.05);治疗b组(普米克令舒组)在喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失及住院时间等方面与对照组比较,有显著差异(P<0.01)。结论:硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎基本无效,故建议不推荐用于临床;普米克令舒经空气压缩泵驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显的优越性,方便、安全。     

涤痰汤联合吞咽-摄食训练治疗脑卒中后吞咽障碍对患者舌骨喉活动度及血清GDF-15、S100β蛋白的影响

【目的】 探讨涤痰汤联合吞咽-摄食训练治疗脑卒中后吞咽障碍对患者舌骨喉活动度及血清生长分化因子15（GDF-15）、中枢神经特异蛋白 S100β 蛋白的影响。【方法】 将 116 例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组，每组各58 例。2组患者均给予调脂、控制血糖和血压、抗血小板及营养支持等常规治疗，在此基础上，对照组给予吞咽-摄食训练治疗，观察组给予涤痰汤联合吞咽-摄食训练治疗，疗程为1个月。观察2组患者治疗前后脑血流动力学[包括双侧大脑动脉血流最大峰值流速（Vs）、平均流速（Vm）、血管阻力指数（RI）]、舌骨喉复合体活动度、神经功能缺损程度量表（NDF）评分及血清GDF-15、S100β蛋白水平的变化情况，并评价2组患者的吞咽功能改善疗效。【结果】（1）治疗1个月后，观察组的总有效率为87.93%（51/58），对照组为68.97%（40/58），组间比较，观察组的吞咽功能改善疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后，观察组的舌骨上移和舌骨前移活动度均较治疗前明显改善（P＜0.01），而对照组治疗前后均无明显变化（P＞0.05），组间比较，观察组对舌骨上移和舌骨前移活动度的改善作用明显优于对照组（P＜0.01）；在甲状软骨活动度方面，2组治疗前后及组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后，2组患者血清GDF-15水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），血清S100β蛋白水平均较治疗前明显升高（P＜0.01），且观察组对血清GDF-15水平的降低作用和对血清S100β蛋白水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）治疗后，2组患者的Vs、Vm水平均较治疗前明显升高（P＜0.01），RI水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），且观察组对 Vs、Vm 水平的升高作用和对 RI 水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（5）治疗后，2组患者NDF各项评分及总分均较治疗前明显降低（P＜0.01），且观察组对NDF各项评分及总分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 涤痰汤联合吞咽-摄食训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者，可有效改善其吞咽功能和舌骨喉活动情况，促进脑血流动力学的改善，降低血清GDF-15水平，提高血清S100β蛋白水平，进而促进患者神经功能恢复。