个案管理模式在髋膝关节置换术患者中的应用

目的:探讨个案管理模式在髋膝关节置换术患者中的应用方法及效果。方法:将200例行髋膝关节置换术患者按护理方法不同分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理,观察组实施个案管理模式,比较两组临床效果。结果:两组出院时、术后2周、术后4～5周、术后3个月、术后6个月膝关节HSS评分、髋关节功能Harris评分及下肢深静脉血栓发生率比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:个案管理模式是一种全新工作模式的尝试与探索,能够充分体现无缝隙护理的魅力,使患者受益,从而改善患者就医体验,能更好地体现护理人员的专业价值,促进患者康复。     

反射疗法针灸治疗急性中耳炎10例

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,多发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。     

教育信息系统在临床护理培训中的应用效果

目的：探讨将信息化培训管理方式应用于临床护理培训的效果。方法以医院数字信息化管理系统为依托,构建护理教育信息系统,并将之运用于临床护理培训,优化临床护理培训信息化管理,包括护士人员管理、业务管理、内网考核、评价指标提取,效能分析改进等,运用护理培训效率指标（考试组织时间、出题时间、阅卷时间、培训覆盖率、统计分析差错率）及护士满意度对应用信息系统培训前后的培训考核效率及效果进行评价。结果教育信息系统构建后,除出题时间外,考试组织时间、阅卷时间、试卷统计分析时间、培训覆盖率与统计分析差错率分别为（4．31±1．32）,（0．21±0．11）,（0．35±0．17）h,（99．89±0．13）％,（0．05±0．02）％,与构建前比较差异有统计学意义（t 值分别为47．420,62．440,42．495,24．781,36．896;P＜0．05）。除试题设置外,护士对培训方案、培训方式、考试方式、能力提升的满意度分别为（96．06±3．31）,（98．51±2．56）,（99．62±2．91）,（94．91±2．98）分,与构建前比较差异有统计学意义（ t值分别为32．387,24．977,58．488,11．660;P＜0．05）。结论护理教育信息系统可优化现代护理培训工作及管理模式,改进护理培训效果,提升护理管理水平。     

反向高效液相色谱法同时测定千斤拔不同种、不同药用部位中醋酸乙酯部位化学成分的含量

【目的】 同时测定千斤拔的不同种、不同药用部位中醋酸乙酯部位化学成分的含量，以期评价不同种药材的质量，为寻找新药源和新的药用部位提供一定的实验数据。【方法】 采用反向高效液相色谱法（RP-HPLC）进行测定。应用Kromasil C18（250 mm × 4.6 mm，5 μm）色谱柱，流动相为甲醇-0.5%磷酸水（23∶77，10 min；43∶57，11 ~ 55 min），流速为1 mL/min，柱温30 ℃，检测波长为240 nm。【结果】 千斤拔燃料木素在2.015 04～10.07 52 μg内呈良好的线性关系，回收率为99.75 %，相对标准偏差（RSD）为0.92%；5，7，2’，4’-四羟基异黄酮在2.010 42～10.052 1 μg内呈良好的线性关系，回收率为101.24%，RSD 为 1.13%；3，5，7，3’，5’-五羟基-4’-甲氧基黄烷在 2.012 46～10.062 3 μg 内呈良好的线性关系，回收率为 102.35%，RSD为1.48%。蔓性千斤拔根、茎中燃料木素和5，7，2’，4’-四羟基异黄酮含量最高，宽叶千斤拔的叶中富含3，5，7，3’，5’-五羟基-4’-甲氧基黄烷，球穗千斤拔仅根、茎含有较少的燃料木素。蔓性千斤拔茎、叶中有效成分的含量远高于其他千斤拔茎、叶的含量。【结论】 检测该方法简便、快速、准确。从有效化学成分角度考虑，建议球穗千斤拔不宜替代药典品种蔓性千斤拔、大叶千斤拔入药；从有效化学成分资源的综合及可持续利用角度考虑，建议蔓性千斤拔的茎、叶可以与其根同等入药。     

综合医院中医护理人才梯队建设与实践

目的培养中医护理人才队伍,促进中医护理学科的发展。方法成立中医护理学科建设管理小组,遴选中医学科(学术)带头人、后备学科(学术)带头人及中青年中医护理骨干共246人,制定不同的培训目标并分层次进行培养。结果实施后中医护理科研水平得以提升,论文发表数量增多,中医特色护理技术得以广泛推广;中医护理人员知识理论与技能考核显著优于实施前(均P0.01)。结论护理人才培养是护理学科建设与发展的关键,中医护理人才培养有利于中医护理学科的发展。     

New Year最贴心健康礼物大盘点

转眼又是一年，新年将近，年味浓浓，处处充斥着团圆和温暖的气息。对很多工作的人来说几父母家人团圆，是新年最大的意义所在。可是给家人送什么礼物却成了心头大石，想直接给钱吗，总觉得很没有城意吧。挑选什么礼物最合适呢，其实不论对于年迈的父母，还是家中的幼儿，健康比什么都重要。本期《我家药箱》盘点了新年如何为老人、宝宝挑选礼物，为他们送去健康。     

O1群和非O1群霍乱弧菌AP-PCR的应用

霍乱弧菌各菌株生物学特征极为相似 ,用传统的分型方法如生物学分型、血清学分型和质粒分型等均不能鉴别菌株的变异及流行特征。为此 ,我们首次应用ＡＰ ＰＣＲ技术 ,对武汉市 5 2株Ｏ1群Ｅ1Ｔｏｒ霍乱弧菌和 3株Ｏ13 9群霍乱弧菌以及 8株含毒力基因的非Ｏ1群霍乱弧菌进行了ＤＮＡ指印分析 ,同时进行了限制性内切酶分析 ,现将实验结果报道如下。材料和方法一、材料(一 )标准霍乱弧菌菌株　编号为 919ＣＥ1Ｔｏｒ霍乱弧菌小川型 ,185 12Ｅ1Ｔｏｒ霍乱弧菌稻叶型及Ｍ 0 45Ｏ13 9群霍乱弧菌 (由武汉市防疫站提供 )。(二 )实验菌株　Ａ组 :Ｏ1群…     

骨盆骨折64例围术期护理

骨盆骨折多发于青壮年,大多由暴力所致,常伴合并大出血、休克、腹膜后血肿及腹腔内脏、尿道、膀胱、直肠、神经损伤等,必须及时抢救治疗[1,2]。2009年1月～2011年1月,我们对64例骨盆骨折患者行手术治疗,给予精心围术期护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组骨盆骨折患者64例,男34例,女30例;年龄23～55岁。其中交通事故伤38例,高空坠落伤18例,砸伤8例;合并     

基于数据挖掘探讨于、孙氏学术流派治疗慢性肾衰竭用药规律

目的:运用数据挖掘和统计学方法,探索于、孙氏学术流派治疗慢性肾衰竭的临证经验和学术思想。方法:收集2017年9月-2019年3月于、孙氏学术流派治疗慢性肾衰竭病案资料,提取病案所记录的症状体征、用药处方等信息,对其进行规范化处理后建立数据库,运用"中医传承辅助平台系统(V2.5)"对药物进行关联度分析和聚类分析,梳理其治疗慢性肾衰竭的用药规律与特色。结果:该研究共纳入病案320个,处方1100首,药物219味,慢性肾衰竭本虚证以脾肾气虚证最多,其他依次分别为脾肾阳虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证;标实证以血瘀证居多,其他依次为湿浊证、湿热证、水气证、气滞证;治则治法中健脾补肾、活血化瘀、利湿泄浊运用频率最高。结论:于、孙氏学术流派临证治疗慢性肾衰竭患者主张以健脾补肾固本培元,活血化瘀、泄浊解毒祛其标,标本兼顾;临证遣方用药时重用补益药、活血化瘀药、利湿泄浊药。