中药雾化吸入治疗小儿肺炎50例

近几年来我们应用中药雾化吸入治疗小儿肺炎 5 0例 ,并与用西药雾化吸入的 35例进行对照 ,现将结果报告如下。一般资料85例根据入院顺序随机分为治疗组 5 0例及对照组 35例。治疗组中男性 2 6例 ,女性 2 4例 ;年龄 0 .7～ 1 2岁 ,平均 2 .5 4岁 ;病程 1～ 7天 ,平均 3天 ;体温 37.5～ 41℃ ,平均 38.5℃ ;肺部叩诊呈浊音者 1 5例 ,听诊闻及干、湿性罗音者 49例 ,呼吸音减低者 1 3例 ;白细胞计数 >1 0× 1 0 9/L 者 36例 ;胸部 X光检查肺纹理增强者 1 0例 ,小斑片阴影者40例 ,大片状阴影者 3例。辨证为风热闭肺者 2 2例 ,痰热壅肺者 2 8例。…     

敬告读者

自2001年3月～2006年12月，我院应用一侧指固有神经血管蒂提升皮瓣修复同指远端缺损55例，取得满意疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组55例，男30例，女25例；年龄13～45岁，平均29岁。冲压伤14例，电锯伤20例，刨伤5例，砸伤8例，挤压伤8例。拇、食、中、环、小指伤分别为5、20、21、8、1例。末节不同程度缺损52例，中节中段以远损伤3例。均伴有肌腱及骨外露。急诊手术修复48例，亚急诊修复7例。[第一段]     

四肢骨折合并重要脏器伤的早期救治

目的探讨四肢骨折合并重要脏器伤的早期诊断及治疗。方法1996年以来收治四肢骨折合并重要脏器伤108例，合并伤有颅脑伤45例，颌面伤5例，胸部伤26例，腹部伤6例。结果早期获准确诊断104例（96．3％），诊断失误4例（3、7％）。本组死亡7例（6．5％）：颅脑伤4例，创伤失血性休克就诊太晚2例，腹腔脏器伤诊断失误1例。结论了解四肢骨折合并重要脏器伤的特点，早期获得准确的诊断，优先救治休克和危及生命的合并伤，尽早将主要骨干骨折施行手术固定是救治关键。     

五倍子瘢痕膏对瘢痕疙瘩miR-21/mTOR信号通路相关分子表达的影响

目的观察五倍子瘢痕膏对瘢痕疙瘩miR-21/mTOR信号通路关键分子miR-21、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、10号染色体张力缺失蛋白磷酸酶(PTEN)、蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达的影响。方法将36只裸鼠瘢痕疙瘩模型随机分成治疗组和对照组,每组18只。治疗组涂抹五倍子瘢痕膏,对照组仅涂抹制作五倍子瘢痕膏的基质,3次/d,连续30 d。然后分别应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化技术检测治疗组、对照组及正常皮肤组中miR-21和PI3K、PTEN、Akt、mTOR的表达。结果RT-PCR检测结果显示,治疗组和正常皮肤组miR-21相对表达量差异无统计学意义(P>0.05,t=1.24),但二者与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,t=2.76、2.81);免疫组化检测结果显示,PI3K、Akt、mTOR在对照组中高表达,而在治疗组和正常皮肤组中低表达;PTEN在对照组中低表达,而在治疗组和正常皮肤组中高表达。结论五倍子瘢痕膏抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的机制可能与其通过抑制miR-21表达而上调PTEN表达,进而下调mTOR信号通路中PI3K、Akt、mTOR表达有关。其中PTEN是负反馈调节因子;下游的核糖体蛋白S6激酶(S6K)、真核细胞翻译起始因子4E结合蛋白(4EBP),二者均是蛋白翻译的关键调节因子。     

骨间前动脉背侧支为蒂的桡骨瓣临床应用

自 1998年始 ,在解剖学研究的基础上设计以骨间前动脉背侧支的桡骨皮瓣修复虎口孪缩 3例 ,修复第 1掌骨及虎口桡侧皮肤缺损 4例 ,修复第 4、5掌骨手背尺侧皮肤缺损 1例。移植骨皮瓣全部成活 ,虎口未再孪缩 ,骨缺损愈合。该骨皮瓣特点是皮瓣供区与骨瓣供区不在同一平面 ,分离血管蒂时应保留部分筋膜以增加皮瓣血供。切取皮瓣时要保护骨膜及骨膜支 ,防止骨与骨膜分离。骨间前动脉背侧支为蒂的桡骨皮瓣血管解剖位置恒定 ,切取方便 ,适应于修复掌骨缺损及重度虎口挛缩骨间前动脉背侧支为蒂的桡骨瓣临床应用$山东省诸城市人民医院@张立沼 $山…     

中西医结合治疗小儿急乳娥68例

近年来 ,我们采用中西医结合方法治疗小儿急乳娥 6 8例 ,并设对照组 48例进行临床对比观察 ,取得满意疗效 ,报告如下。一般资料所有患儿均系门诊病人 ,均符合《中华人民共和国中医药标准》中的“乳娥诊断”及《实用儿科学》乳娥诊断依据 ,按以上标准确诊的 1 1 6例随机分为治疗     

五倍子瘢痕膏对瘢痕疙瘩 mTOR 信号通路的调控作用研究

目的:观察五倍子瘢痕膏对瘢痕疙瘩哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路关键分子磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphatidylionsitol 3-kinase,PI3K)、10号染色体张力缺失蛋白磷酸酶(Phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)、蛋白激酶B (Protein Kinase B,Akt)、mTOR表达的影响。方法:将36只裸鼠瘢痕疙瘩模型随机分成治疗组和模型组,每组18只。治疗组涂抹五倍子瘢痕膏,模型组仅涂抹制作五倍子瘢痕膏的基质,每天3次,连续30天。然后应用免疫组化检测治疗组和模型组瘢痕疙瘩及正常皮肤组织中PI3K、PTEN、Akt、mTOR的表达。结果:与正常皮肤组比较,模型组PI3K、Akt、mTOR表达阳性率升高,而PTEN表达阳性率降低,差异均有统计学意义(P 0.05);与模型组比较,治疗组PI3K、Akt、mTOR表达阳性率降低,而PTEN表达阳性率升高,差异均有统计学意义(P 0.05)。应用Person法对瘢痕疙瘩中mTOR信号通路各关键信号分子表达相关性进行分析,结果 PTEN与PI3K、mTOR、Akt呈负相关,PI3K与mTOR、Akt呈正相关,Akt与mTOR呈正相关。结论:五倍子瘢痕膏抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的机制与其上调mTOR信号通路中PTEN表达及下调PI3K、Akt、mTOR表达有关。     

枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗头部脂溢性皮炎41例临床观察

目的:观察枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗头部脂溢性皮炎的临床疗效及安全性。方法 :头部脂溢性皮炎患者82例随机分为治疗组与对照组,每组41例。治疗组予枇杷清肺饮加减口服联合红蓝光照射,对照组单纯使用红蓝光照射,2组疗程均为6周。治疗前与治疗2、4、6周后对患者头皮部的皮损面积、红斑、脱屑、皮脂溢出情况、瘙痒程度进行评分,并比较2组临床疗效。结果 :2组治疗后皮损面积、红斑、脱屑、皮脂溢出情况、瘙痒程度评分均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),随着治疗时间的延长改善越显著,治疗第4、6周时治疗组评分明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组治疗2、4、6周后愈显率均明显高于同时期对照组(P0.05,P0.01),且随着疗程延长,愈显率显著提高(P0.05)。结论 :枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗头部脂溢性皮炎有一定优势,适宜在临床治疗中应用推广。     

基于文献研究分析中医药治疗病理性瘢痕的用药规律

目的:探寻中医药治疗病理性瘢痕的用药规律。为临床治疗病理性瘢痕提供处方思路。方法:在中国知网、维普期刊网、万方数据库中检索中医药治疗病理性瘢痕的相关文献,时间为1999年7月1日—2017年7月1日。共检索到文献768篇,经双人筛选后得到符合研究要求的文献27篇。将文献中使用的中医药方剂填入Excel 2010进行分析汇总,对其使用频次、药对、药性进行排序,制表,使用Ucinet 6.0、IBM SPSS 20.0数据挖掘软件对用药特点进行统计分析整理。结果:本次研究共纳入方剂27个,其中涉及中药78味,其中超过4次有18味。其中使用药性味数最多为活血化瘀药,通过聚类分析显示为活血化瘀、清热化痰软坚常用的配伍药类。结论:活血化瘀,清热化痰软坚治疗病理性瘢痕有良好效果。     

当归消疕汤联合微针灸治疗96例血虚风燥型银屑病的临床疗效观察

目的:观察当归消疕汤联合微针灸对血虚风燥型银屑病的临床疗效。方法:将96例血虚风燥型银屑病患者随机分3组,分别为联合治疗组(当归消疕汤联合微针灸),当归消疕汤组(N1),微针灸组(N2),通过评估3组皮损PASI评分和治疗前后外周血清VEGF水平差异,评估联合治疗效果。结果:联合治疗组愈显率为87.5%,当归消疕汤组愈显率为43.8%,微针灸组愈显率为37.5%,联合治疗组和当归消疕组、微针灸组间皮损PASI评分及外周血VEGF差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:当归消疕汤联合微针灸对于血虚风燥型银屑病有优秀的治疗作用,副作用发生率低,适宜在皮肤科临床推广。